办理出生证明委托授权书_出生证明委托授权书

2020-02-28 证明 下载本文

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办理《出生医学证明》授权委托书

委托人姓名(新生儿母亲):________ 有效身份证件类别:________ 有效身份证件号码:________________________ 联系电话:________________ 受委托人姓名:________

性别:________ 有效身份证件类别:________ 有效身份证件号码:________________________ 联系电话:________________ 委托人于______年___月___日在____________医院分娩。特授权委托_______(受委托人姓名)办理_____________(新生儿姓名)的出生医学证明。

凡由受委托人在上述委托权力内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限从______年___月___日起至______年___月___日止。委托人签字:

受委托人签字:

______ 年 ___ 月 ___ 日

______ 年 ___ 月 ___ 日

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授 权 委 托 书委托人:身份证号:被委托人:身份证号:委托原因及事项:本人因________________________________________________,不能亲自办理本人档案相关事宜(接收、报到、缴费、......

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