胃镜室消毒管理及术中配合的护理体会论文._写护理论文的心得体会

2020-02-27 其他心得体会 下载本文

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胃镜室消毒管理及术中配合的护理体会论文

导读:本论文是一篇关于胃镜室消毒管理及术中配合的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于胃镜论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段: 各区要保持清洁卫生。其中诊疗室,消毒室及清洗室在操作完成后要进行严格的消毒处理。

1.3 内镜的治疗过程中,医务工作者必须戴好口罩及帽子等,避开出现上呼吸道恶感染,同时还要严格地遵守医院的各种规章制度。

1.4 在消毒和清洗内镜过程中,医务工作者需要正确地穿戴工作服、口罩、防渗透围裙、手套及帽子等。

1.5

【摘 要】充分做好胃镜室消毒管理,术前准备及心理护理是确保胃镜检查工作顺利进行的必要条件,因此胃镜室护士应熟悉手术步骤,患者心理状态和手术中可能出现的理由,制定相应的措施,避开胃镜检查失败的发生,确保手术顺作利完成,自从胃镜室工以来,无一例发生胃镜检查失败及交叉感染,而此次研究主要分析了我院胃镜室的消毒管理及术中配合的护理体会,为临床应用提供一定的借鉴和指导。

【关键词】毒消隔离;术中配合护理

随着医学的进步,人们对健康水平的不断提高,基层医院接诊胃镜检查病人也越来越多,胃镜检查是消化内科最常见最经济,直接的检查策略,医护人员带着以人为本,安全,快捷。方便为病人服务为宗旨。做好胃镜室的消毒管理及病人的心理护理是护理工作的重中之重。自从事护理工作以来就诊病人近4000多人次,从未发生交叉感染,插管失败。本文结合笔者多年的临床经验,重点探讨了胃镜室消毒管理及术中配合的护理体会。具体如下:胃镜室消毒管理及术中配合1.1 胃镜室内应设置有病人诊疗室、候诊区,诊疗室、消毒室及清洗室等。其中,消毒室,清洗室及内镜储藏室要做到通风良好。

1.2 各区要保持清洁卫生。其中诊疗室,消毒室及清洗室在操作完成后要进行严格的消毒处理。

1.3 内镜的治疗过程中,医务工作者必须戴好口罩及帽子等,避开出现上呼吸道恶感染,同时还要严格地遵守医院的各种规章制度。

1.4 在消毒和清洗内镜过程中,医务工作者需要正确地穿戴工作服、口罩、防渗透围裙、手套及帽子等。

1.5 消毒内镜时,需要将其放置于2%戊二醛的消毒液中浸泡0.5h,然后用无菌的蒸馏水充分冲洗,在用氧气干懆,放入内镜储藏室内备用,储柜表面要求光滑无缝,以利于消毒和清洗,每周一次。在每天开始诊疗工作之前,还需要再次对当天即将使用的内镜进行消毒,时间应低于20分钟[ 1 ]。

1.6 使用后的内镜先进行去污--清洗--酶洗--消毒--再灭菌。对内镜及附件进行消毒须要清泡20分钟以上,灭菌时需要清泡10小时以上。在HbsAg(+)、结核杆菌及其他杆菌等感染的患者使用内镜以后,要求浸泡的时间不低于1h,或者每天将这些病人安排在最后诊疗,诊疗后内镜及附近进行彻底清洗、消毒。

1.7 一次性接口弯盘,做到一人一用,用后安医用按医用垃圾的要求处理。吸引器每次使用后用消毒液清泡、消毒后清洗干懆备用。

1.8 无菌镊,纱布罐,治疗碗,弯盘及器械每周高压蒸气灭菌二次,做好消毒和清洗等工作的登记。

1.9 每日胃镜检查结束后对镜子进行测漏,镜身及附件,活检钳,消毒,灭菌,干懆后上龟油保养,胃镜室空气进行紫外线消毒,并做好登记工作。

1.10 治疗床上的床单、枕套随脏随换,保持整洁干净。护理体会

2.1 在胃镜的检查过程中,会对胃与咽喉部造成严重地刺激。所以大部分会出现呕吐、恶心及呼吸困难等。故为了保证患者顺利地完成胃镜检查,提前做好心理的护理是十分必要的。

2.2 心理护理进入检查室普通患存在不同程度的紧张和恐惧,缺乏安全感,这时护士必须做到热情、耐心地与患者交流和沟通,提高病人对医护工作人员的信任,同时增强患者的安全感。同时还要详细地讲解镜检过程中所出现的各种正常反应,以消除患者的恐惧和不安,使其能够主动和积极地配合医生的检查[2]。

2.3 全面地了解胃镜检查的适应症,做好高危人群的筛选。要求在检查前必须详细地询问患者的各种疾病史。

2.4 术前准备手术的前一天,患者的饮食以无刺激和易消化为宜,且要求在20:00后禁食。

2.5 术中配合及护理医护人员要严格遵守保护性医疗制度,避开大声谈笑,不谈论与胃镜检查无关的话题,护理人员要了解手术的步骤,便于检查工作有条不紊的进行,术前口服胃镜胶润滑剂将咽喉部麻醉既可减轻术后咽喉部异物感,且有很好的胃内除泡作用。(1)嘱患者取左侧卧位,两腿保持微曲,同时取下眼镜和单个义齿等,并放松领口及腰带;(2)嘱患者紧咬口垫,防止口垫脱落咬伤镜身,然后经口圈中孔进镜,当胃镜插入舌根部食管入口处时,嘱病人做吞咽动作,随着吞咽动作胃镜可顺利插入并通过食道。(3)进镜后嘱病人不要做吞咽动作,让唾液自行流入湾盘内,防止唾液进入气管发生呛咳而影响检查,一旦患者出现呼吸困难、呛咳及紫绀等症状时要立刻拔出胃镜,等患者休息后再进行插管[3]。

2.6 在插镜过程中,要注意患者的脸色和生命体征等的变化,一旦出现恶心、呕吐和呼吸困难时,要立即给予处理,如有出血情况做相应的止血处理。取活检时,护士右手操作活检钳柄,左手拿消毒纱布块托住活检钳外套弾簧钳丝,协助术者将活检钳送入所需部位,并迅速取出活组织,放入盛有95%酒精小瓶中固定,封好瓶盖,写好姓名送病理科检查,整个操作过程2~10分钟[4]。

2.7 嘱后护理术后一般观察0.5小时~1小时,注意有无剧烈腹 导读:本论文是一篇关于胃镜室消毒管理及术中配合的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于胃镜论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:-993.黄超兰.重症患者床边胃镜下放置鼻肠管的配合及护理体会.当代护士(下旬刊),2013,(6):106.上一页 1 2

痛,呕吐,黑便等,术后禁食2小时,待麻醉作用消除后才能进软食,不适随诊。小结

充分做好胃镜室消毒管理,术前准备及心理护理是确保胃镜检查工作顺利进行的必要条件,因此胃镜室护士应熟悉手术步骤,患者心理状态和手术中可能出现的理由,制定相应的措施,避开胃镜检查失败的发生,确保手术顺作利完成,自从胃镜室工以来,无一例发生胃镜检查失败及交叉感染。

参考文献

[1]陈丽萍,何银辉.胃镜检查护理体会[J].福建医药杂志,2001胃镜室消毒管理及术中配合的护理体会,23(5):179-180.[2]叶赤军.胃镜的清洗消毒与医院感染管理[J].现代医药卫生,2011,27(14):2227-2228.[3]吴恩涛,潘玲玲,佟威,刘子维.营口市胃镜消毒质量影响因素研究[J].中国消毒学杂志,2012,29(11):991-993.[4]黄超兰.重症患者床边胃镜下放置鼻肠管的配合及护理体会[J].当代护士(下旬刊),2013,(6):106.

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