优质内科主治医师考试心得范文（15篇）
2023-11-02 18:06:41 其他心得体会 下载本文
总结不仅可以帮助我们反思自己的行为和决策，还可以帮助我们总结经验，为将来的工作和学习做好准备。写总结时要注重围绕主题进行，避免过多的细节和无关内容。阅读一下这些总结范文，或许可以给你带来新的思路和见解。
内科主治医师考试心得篇一
第一段：内科备考的背景和重要性（200字）。
内科是医学中的一门重要学科，涉及人体各个系统的疾病诊断和治疗。作为主治医师内科备考者，我们需要全面掌握内科的基础理论和临床实践经验，因此备考必不可少。内科备考是一项细致、复杂且内容广泛的工程，对于我们从事内科工作的医生来说，更是一次必要的提高自身能力的机会。通过备考内科，我们不仅可以提升自己的专业水平，也可以为更好地服务患者打下坚实的基础。
第二段：备考心态和方法（200字）。
备考内科需要良好的心态和科学的方法。首先，我们要保持积极的备考心态，不急于求成，耐心提高专业素质。我们要明确备考目标，并制定详细的备考计划。其次，备考内科需要强化基础理论知识和临床实践经验的学习，多阅读相关专业书籍和文献，参加内科培训和学术交流活动。同时，合理安排时间，进行系统性的练习，包括刷题、模拟考试等，以增强自己的应试能力。此外，备考过程中也要注重身心健康，保持良好的生活习惯和充足的休息，以提高备考效果和良好的发挥状态。
第三段：备考中遇到的困难和挑战（200字）。
备考内科并非一帆风顺，其中常常伴随着许多困难和挑战。一方面，备考内容繁杂，难度大，需要耗费大量时间和精力，容易让备考者产生厌倦、失去动力。另一方面，备考过程中遇到的难题和困惑也是不可避免的，很多概念和知识需要反复学习和思考才能理解。同时，备考内科还需要对疾病的诊断和治疗方案有足够的把握，而这会对备考者的临床实践经验提出更高的要求。因此，备考内科需要我们不断克服困难，保持坚持锐意进取的态度，不断提升自己的学习能力和解决问题的能力。
第四段：备考给予的收获和体会（200字）。
备考内科给予我们许多宝贵的收获和体会。首先，备考内科增强了我们对内科专业知识的理解和掌握，加深了对疾病诊断和治疗的认识。其次，备考过程中我们学到了很多细节和实践经验，提升了我们的临床工作能力。备考也促使我们不断思考和解决问题的能力得以提高。此外，通过备考，我们结交了许多同行和专家，参加了许多学术交流活动，丰富了自己的交际圈子，拓展了自己的眼界。备考内科让我们对医学有了更深层次的认识，更加坚定了从事内科工作的信心和决心。
第五段：备考结束后的反思和展望（200字）。
备考内科是一个持续学习的过程，即使是备考结束了，我们也不能停止学习和提高自己的能力。通过备考，我们发现了自己的不足和薄弱环节，需要继续加强和补充知识；同时，备考也使我们有了更广阔的发展空间和职业发展路径。备考内科只是一个起点，未来我们还需要不断进取，提升自身的医学素养和临床实践能力。无论是在医院还是在学术研究领域，我们都要保持谦虚、刻苦的态度，不断追求卓越，以更好地服务患者和推动医学的进步。
内科主治医师考试心得篇二
按照原人事部、原国家环境保护总局《关于印发〈环境影响评价工程师职业资格制度暂行规定〉和〈环境影响评价工程师职业资格考试实施办法〉的通知》(国人部发〔2004〕13号)规定：
(一)凡遵守国家法律、法规，恪守职业道德，并具备以下条件之一者，可申请参加环境影响评价工程师职业资格考试：
1.取得环境保护相关专业(附件3，下同)大专学历，从事环境影响评价工作满7年;或取得其他专业大专学历，从事环境影响评价工作满8年。
2.取得环境保护相关专业学士学位，从事环境影响评价工作满5年;或取得其他专业学士学位，从事环境影响评价工作满6年。
3.取得环境保护相关专业硕士学位，从事环境影响评价工作满2年;或取得其他专业硕士学位，从事环境影响评价工作满3年。
4.取得环境保护相关专业博士学位，从事环境影响评价工作满1年;或取得其他专业博士学位，从事环境影响评价工作满2年。
(二)截止2003年12月31日前，长期在环境影响评价岗位上工作，并符合下列条件之一的，可免试《环境影响评价技术导则与标准》和《环境影响评价技术方法》2个科目，只参加《环境影响评价相关法律法规》和《环境影响评价案例分析》2个科目的考试。
1.受聘担任工程类高级专业技术职务满3年，累计从事环境影响评价相关业务工作满15年。
2.受聘担任工程类高级专业技术职务，并取得环保总局核发的“环境影响评价上岗培训合格证书”。
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内科主治医师考试心得篇三
凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。
（1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；
（2）遵守《中华人民共和国执业医师法》，并取得执业医师资格；
（3）具备良好的医德医风和敬业精神；
（4）已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。
2、参加中医内科学主治医师资格考试的人员，除具备上述所规定的条件外，还必须具备下列条件之一：
（1）取得医学中专学历，受聘担任医师职务满7年。
（2）取得医学大专学历，从事医师工作满6年。
（3）取得医学本科学历，从事医师工作满4年。
（4）取得临床医学硕士专业学位，从事医师工作满2年。
（5）取得临床医学博士专业学位。
3、有下列情形之一的不得申请参加中医内科学专业技术资格的考试：
（1）医疗事故责任者未满3年。
（2）医疗差错责任者未满1年。
（3）受到行政处分者在处分时期内。
（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。
参加中医内科学主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满两年。
报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加中医内科学主治医师资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止12月31日。
对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，医学教育`网搜集整理均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明：
1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事中医内科学工作的人员；凡报考中医内科学主治医师的人员，应具有执业医师资格，并在报名时提交执业医师资格证书。对现岗位有准入资格要求的专业，在报名时应同时提交准入资格证明文件。
2、报名参加中医内科学主治医师资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。
3、凡符合上述所规定中医内科学主治医师报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可从事中医内科学主治医师的考试，并根据自己所在科室报考相关科目。
所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。
4、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
内科主治医师考试心得篇四
凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2000]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。
（1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；
（2）遵守《中华人民共和国执业医师法》，并取得执业医师资格；
（3）具备良好的医德医风和敬业精神；
（4）已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。
2、参加中医内科学主治医师资格考试的人员，除具备上述所规定的条件外，还必须具备下列条件之一：
（1）取得医学中专学历，受聘担任医师职务满7年。
（2）取得医学大专学历，从事医师工作满6年。
（3）取得医学本科学历，从事医师工作满4年。
（4）取得临床医学硕士专业学位，从事医师工作满2年。
（5）取得临床医学博士专业学位。
3、有下列情形之一的不得申请参加中医内科学专业技术资格的考试：
（1）医疗事故责任者未满3年。
（2）医疗差错责任者未满1年。
（3）受到行政处分者在处分时期内。
（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。
参加中医内科学主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满两年。
报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加2014年度中医内科学主治医师资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止2013年12月31日。
对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，医学教育`网搜集整理均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明：
1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事中医内科学工作的人员；凡报考中医内科学主治医师的人员，应具有执业医师资格，并在报名时提交执业医师资格证书。对现岗位有准入资格要求的专业，在报名时应同时提交准入资格证明文件。
2、报名参加中医内科学主治医师资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历；有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。
3、凡符合上述所规定中医内科学主治医师报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可从事中医内科学主治医师的考试，并根据自己所在科室报考相关科目。
所学专业须与报考专业对口（或相近），例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。
4、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
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内科主治医师考试心得篇五
凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[2000]462号)中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。
内科学专业：
(1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;。
(2)遵守《中华人民共和国执业医师法》，并取得执业医师资格;。
(3)具备良好的医德医风和敬业精神;。
(4)已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。
(1)取得医学中专学历，受聘担任医师职务满7年。
(2)取得医学大专学历，从事医师工作满6年。
(3)取得医学本科学历，从事医师工作满4年。
(4)取得临床医学硕士专业学位，从事医师工作满2年。
(5)取得临床医学博士专业学位。
3、有下列情形之一的不得申请参加内科学专业技术资格的考试：
(1)医疗事故责任者未满3年。
(2)医疗差错责任者未满1年。
(3)受到行政处分者在处分时期内。
(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。
参加内科主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满两年。
报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加20**年度内科主治医师资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止20**年12月31日。
对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明：
1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事内科学工作的人员;凡报考内科主治医师的人员，应具有执业医师资格，并在报名时提交执业医师资格证书。对现岗位有准入资格要求的专业，在报名时应同时提交准入资格证明文件。
2、报名参加内科主治医师资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。
3、凡符合上述所规定内科主治医师报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可从事内科主治医师的考试，并根据自己所在科室报考相关科目。
所学专业须与报考专业对口(或相近)，例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。
4、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
内科主治医师考试心得篇六
凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》(卫人发[]462号)中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。
内科学专业：
1、参加内科主治医师资格考试的人员，应具备下列基本条件：
(1)遵守中华人民共和国的宪法和法律;
(2)遵守《中华人民共和国执业医师法》，并取得执业医师资格;
(3)具备良好的医德医风和敬业精神;
(4)已实施住院医师规范化培训的医疗机构的医师须取得该培训合格证书。
2、参加内科主治医师资格考试的人员，除具备上述所规定的条件外，还必须具备下列条件之一：
(1)取得医学中专学历，受聘担任医师职务满7年。
(2)取得医学大专学历，从事医师工作满6年。
(3)取得医学本科学历，从事医师工作满4年。
(4)取得临床医学硕士专业学位，从事医师工作满2年。
(5)取得临床医学博士专业学位。
3、有下列情形之一的不得申请参加内科学专业技术资格的考试：
(1)医疗事故责任者未满3年。
(2)医疗差错责任者未满1年。
(3)受到行政处分者在处分时期内。
(4)伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。
(5)省级卫生行政部门规定的其他情形。
参加内科主治医师资格考试的人员必须先取得执业医师资格，并在报名时提交相应专业执业医师资格证书。因工作岗位变动，需报考现岗位专业类别的人员，其从事现岗位专业工作时间须满两年。
报名条件中学历或学位的规定，是指国家教育和卫生行政部门认可的正规院校毕业学历或学位。工作年限计算的截止日期为考试报名年度的当年年底，报名参加20**年度内科主治医师资格考试的人员，其学历取得日期和从事本专业工作年限均截止20**年12月31日。
对符合报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可根据本人所从事的工作选择报考专业类别参加考试。
有关说明：
1、报名人员必须在有关部门批准的医疗卫生机构内从事内科学工作的人员;凡报考内科主治医师的人员，应具有执业医师资格，并在报名时提交执业医师资格证书。对现岗位有准入资格要求的专业，在报名时应同时提交准入资格证明文件。
2、报名参加内科主治医师资格考试人员，报名条件中有关学历的要求，是指国家承认的国民教育学历;有关工作年限的要求，是指取得上述学历前后从事本专业工作时间的总和。工作年限计算截止到考试报名年度的当年年底。
3、凡符合上述所规定内科主治医师报考条件的人员，不受单位性质和户籍的限制，均可从事内科主治医师的考试，并根据自己所在科室报考相关科目。
所学专业须与报考专业对口(或相近)，例如学药学类专业的，只可报考药学类资格，不可报考护理类资格，如此类推。
4、《暂行规定》所规定的有医疗事故责任者等情况不得参加考试。
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内科主治医师考试心得篇七
第一段：备考的重要性和意义（引入）。
备考是医生专业发展中不可或缺的一部分，尤其对主治医师来说，备考内科是其专业领域之一。备考内科不仅要求医生掌握广泛的知识和技能，还要具备良好的临床能力和解决问题的能力。在备考的过程中，医生需要不断积累和提高，探索和发展自己的临床理论和实践。
第二段：备考的策略和方法（论述）。
在备考内科过程中，首先需要明确备考目标，即要对内科的各个科目进行全面系统的复习。可以制定一个详细的备考计划，合理安排时间，使每个科目都得到足够的学习和巩固。同时，备考过程中还需要整理和归纳相关知识点，建立起自己的知识体系。此外，还要注重实践和临床经验的结合，通过做病例分析和诊断讨论，提升自己的临床能力。
第三段：备考中的注意事项（阐述）。
备考内科需要注意细节和重点。医生需要仔细研读教材和临床指南，掌握最新的疾病诊疗进展和药物治疗。同时，备考内科还需要关注一些常见疾病和典型病例，研究其发病机制和临床表现，掌握其鉴别诊断和治疗原则。此外，备考内科还需要多参加相关专业学术会议和讲座，与同行交流思想和经验，拓宽自己的学术视野。
第四段：备考的困难和挑战（论证）。
备考内科是一项艰巨的任务，要求医生具备丰富的临床经验和广泛的知识面。备考中可能会遇到一些疑难问题和复杂病例，需要花费更多的时间和精力去研究和解决。备考还可能面临时间不足的压力和各种外界干扰，需要医生保持良好的心态和积极乐观的态度。备考内科需要坚持不懈、持之以恒，不断克服困难和挑战，才能获得更好的备考效果。
第五段：备考带来的收获和展望（总结）。
备考内科不仅是一次学习的过程，更是一次对自身专业能力和水平的检验和提升。备考使医生不断提高自己的临床能力和解决问题的能力。备考还使医生对内科疾病有了更全面和深入的了解，同时也拓宽了自己的学术视野。备考是医生职业生涯中的一次重要经历，它为医生的未来发展打下了坚实的基础。
通过上述连贯的五段式文章，我们对于主治医师内科备考心得体会有了更深入的认识。备考内科不仅考察医生的知识水平，更考察医生的临床能力和解决问题的能力。备考内科需要明确目标，制定计划，注重知识的积累和临床实践的结合。备考中需要注意细节和重点，掌握最新的疾病诊疗进展。备考内科面临困难和挑战，需要坚持不懈、持之以恒。备考内科的过程是一个学习和成长的过程，它为医生的专业发展打下了坚实的基础。
内科主治医师考试心得篇八
记录复习日记主要作用是，记录看书的进度，以便总结每天的`不足。每天所定的进度，应当尽力完成，以免拖累后面的安排，当你过了内科主治医师考试，回过头来看看，一定会感慨万千。
当复习完一遍之后，复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多，所以原则上不学习新东西，专门用于测验和回顾、反思，查漏补缺，复习基础知识，这样知识点才能更好的掌握。
抽15分钟反思一周学习情况，制定下周学习计划。
通过历年模拟题检测内科主治医师考试考点掌握程度，通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的。
先阅读真题，记住大小标题，形成树状结构。
第一遍一定要认真去读，认真分析每个考点，第二遍就要有重点复习，特别是还没有完全掌握的内容。
上班下班时间可以充分利用起来，可以考虑报医学教育网的辅导班次。
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内科主治医师考试心得篇九
2017年内科主治医师考试的报名已经结束。考生们都已经开始进入内科主治医师考试的备考中。下面是小编为大家带来的内科主治医师考试备考重要考点汇总，欢迎阅读。
(1)详细询问患者的头痛家族史、平素的心境和睡眠情况;
(2)头痛发病的急缓，发作的时间、性质、部位、缓解及加重的因素;
(3)先兆症状及伴发症状等;
(4)体检与辅助检查如颅脑ct或mri检查、腰椎穿刺脑脊液检查等。
血常规检查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部x线片可见活动性或陈旧性结核感染证据。
csf压力增高可达400mmh2o或以上，外观无包透明或微黄，静置后可有薄膜形成;淋巴细胞显著增多，常为(50～500)×106/l.蛋白增高，通常为1～2g/l，糖及氯化物下降，典型csf改变可高度提示诊断。
csf抗酸染色仅少数为阳性，csf培养出结核菌可确诊，但需大量脑脊液和数周时间，ct可显示基底池和皮质脑膜对比增强和脑积水。
(1)红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球，常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。
(2)白细胞管型属病理性，是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时，更具有诊断价值，可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。
(3)上皮细胞管型在尿内大量出现，表明肾小管有活动性病变。这种情况可出现于肾小球肾炎，常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存。
颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来，或是由已崩解的上皮细胞的`原浆粘合形成。颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死，多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤。有时也可出现于正常人尿中，特别是剧烈运动之后，如经常反复出现，则属异常。
蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的，常反映肾小管有萎缩、扩张。多见于慢性肾病尿量减少的情况，或是肾病综合征存在脂肪尿时。
透明管型可以出现于正常尿液中，有蛋白尿时透明管型则会增多，见于各种肾小球疾病。
晶体性关节炎的治疗目的
(1)用抗炎药物终止急性发作;
(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);
(3)通过降低体液内尿酸盐浓度，预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石。 预防性保护措施应针对两个方面，即防止骨、关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤。特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用。应治疗同时存在的高血压，高脂血症及肥胖症。
奇脉产生主要与左心搏出量有关，正常人在吸气时由于肺脏膨胀因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7%，动脉收缩压相应平均降低3%，在此瞬间桡动脉的搏动减弱。当呼气时肺脏恢复原状从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变。
但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学超声心动图观察及动物实验结果认为，在心包填塞时吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。
1、心包积液和缩窄性心包炎时舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加，血液滞留在血管内，致上下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。
2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈使左室充盈量进一步减少，实验证明随着心包压升高正常的脉搏逐渐减弱出现奇脉。
3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少压减低而出现奇脉。
4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
心脏压塞现象包括了在大量或急骤心包积液的基础上出现的以下表现：
(一)颈静脉怒张静脉压显著升高。
(二)动脉压下降脉压变小，伴明显心动过速;严重时心排血量降低，可发生休克。
(三)奇脉：奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈叹气性显著减弱或消失，呼气时复原的现象。也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmhg或更多，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。呼吸加快并非典型体征。
急性应激障碍类似于创伤后应激障碍，表现为受到创伤后的人一再重复体验创伤经历，避开令其回忆起创伤经历的刺激，并且警觉性增高。但是，在定义上，急性应激障碍开始于创伤事件后4周内，至少持续2周，但不超过4周。该障碍患者具有下列独立的症状中的三项到四项：感觉麻木，感觉分离，或缺乏情感反应;对环境的知觉减弱(如茫然);感到事物不真实;感到其自己不真实;以及对创伤的一个重要部分遗忘。
急性应激障碍的患病率不详，据推测与创伤的严重性以及暴露于创伤的程度成比例。
许多病人一旦脱离创伤性的处境，同时给予适当的支持如对其应激表示理解、同情，以及让其有机会描述发生了什么以及他们对所发生的反应等便能得到康复。许多人几次描述他们的体验就会获得好转。帮助睡眠的药物可能有所助益，但其他药物由于可能会干扰自然的康复过程而最好避免使用。
脊髓前角和桥延脑颅神经运动核的神经细胞明显减少和变性，脊髓中以颈、腰膨大受损最重，延髓部位的舌下神经核和疑核也易受波及，大脑皮质运动区的巨大锥体细胞即betz细胞也可有类似改变，但一般较轻。大脑皮层脊髓束和大脑皮层脑干束髓鞘脱失和变性。脊神经前根萎缩，变性。
胃是结外型淋巴瘤的好发器官，原发恶性淋巴瘤约占胃恶性肿瘤的3%～5%，仅次于胃癌而居第二位。发病年龄以45～60岁居多。男性发病率较高。近年发现幽门螺旋杆菌感染与胃的粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤发病密切相关，低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤 90%以上合并幽门螺旋杆菌感染。
病理95%以上的胃原发性恶性淋巴瘤为非霍奇金病淋巴瘤，组织学类型以b淋巴细胞为主;大体所见粘膜肥厚、隆起或形成溃疡、胃壁节段性浸润，严重者可发生溃疡、出血、穿孔。病变可以发生在胃的各个部分，但以胃体后壁和小弯侧多发。恶性淋巴瘤以淋巴转移为主。
临床表现早期症状类似一般胃病，病人可有胃纳下降、腹痛、消化道出血、体重下降、贫血等表现。部分病人上腹部可触及包块，少数病人可有不规则发热。
诊断x线钡餐检查可见胃窦后壁或小弯侧面积较大的浅表溃疡，胃粘膜有形似卵石样的多个不规则充盈缺损以及胃粘膜皱璧肥厚，肿块虽大仍可见蠕动通过病变处是其特征。胃镜检查可见粘膜隆起、溃疡、粗大肥厚的皱璧、粘膜下多发结节或肿块等;内镜超声(eus)除可发现胃壁增厚外，还可判断淋巴瘤浸润胃壁深度与淋巴结转移情况，结合胃镜下多部位较深取材活组织检查可显著提高诊断率。ct检查可见胃壁增厚，并了解肝脾有无侵犯、纵隔与腹腔淋巴结的情况，有助于排除继发性胃淋巴瘤。
治疗早期低度恶性胃粘膜相关淋巴瘤的可采用抗幽门螺杆菌治疗，清除幽门螺杆菌后，肿瘤一般 4～6个月消退。抗生素治疗无效或侵及肌层以下的病例可以选择放、化疗。手术治疗胃淋巴瘤有助于准确判断临床病理分期，病变局限的早期患者可获根治机会。姑息性切除也可减瘤，结合术后化疗而提高疗效、改善愈后。常用化疗方案为chop方案，胃淋巴瘤对化疗反应较好，近年有单独采用系统化疗治疗胃淋巴瘤获得较好疗效的报告。
全身体格检查时，淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。
上肢淋巴结的检查顺序是：腋窝淋巴结、滑车上淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是：腹股沟部(先查上群、后查下群)腘窝部。
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内科主治医师考试心得篇十
导语：呼吸系统(respiratory system)是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的机能主要是与外界的进行气体交换，呼出二氧化碳，吸进氧气，进行新陈代谢。下面一起来看看相关的考点吧。
2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对的重点,考试经常会出病例分析!一般的病例都是病史很长,由慢性支气管炎逐步发展成肺气肿、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性脑病,而且还会合并一些水、电解质紊乱和酸碱失衡,所以要求有较强的综合分析的能力才能答满分。连接本节知识的'主线是其病理变化,所以掌握了本病的发生、发展过程对于理解、记忆本节内容有很大帮助!下面归纳一下本节重点内容:
(1)慢性支气管炎的分期和诊断标准,以及与支气管哮喘的鉴别诊断;
(2)肺功能检查对于阻塞性肺气肿诊断的意义;
(3)慢性肺源性心脏病肺动脉高压的产生机制(相对重点);
(4)慢性肺源性心脏病失代偿期并发症;
(5)慢性肺源性心脏病辅助检查以及急性加重期的并发症(其中治疗相当重要)。
3、肺栓塞:一般上课不会讲述,考试也不会考,有兴趣的可以看一下。
4、支气管哮喘:一般不出大题,重点看一下鉴别诊断和治疗原则(知道药物有哪些类)。另外,哮喘持续状态的治疗原则也要熟悉,有时候会考简答题。
5、支气管扩张:一般不会考,可以看一下其临床表现还有x线特点。
6、呼吸衰竭:多数情况都是结合病例考,但是要掌握两种呼吸衰竭的判断标准、简单的血气分析(病理生理学都讲过,不记得可以复习一下)、氧疗方法以及治疗原则!另外,注意一下“肺性脑病”的名词解释就差不多了!
7、肺炎:掌握“社区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”的概念,还有一些常见肺炎的典型症状、x线征象和首选的抗生素(书上应该有一个总结表格)。肺炎球菌肺炎的临床表现和治疗原则比较重要,但一般不会出大题!
8、肺脓肿:不是重点,熟悉一下临床表现、x线特点和治疗原则就可以了!
9、肺结核病:比较重要。要掌握其临床类型病原学检查、结核菌素试验的结果判定(尤其要知道阴性结果的意义)、并发症和化疗的原则(对于一线药物要掌握其不良反应)。另外熟悉一下咯血的处理方法和治疗失败的原因,本节就算基本掌握了!
10、弥漫性间质性肺疾病:上课一般不会介绍,考试也不会出现,所以不是重点内容。
11、原发性支气管肺癌:掌握其临床表现及诊断(特别是要知道哪些人群需要排癌检查)。另外,熟悉一下病理分型(常以小题目出现)。
12、胸膜疾病:重点掌握实验室和特殊检查(尤其是渗出液和漏出液的鉴别),临床表现是相对的重点!
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内科主治医师考试心得篇十一
肠炎通常因微生物感染引起，也可因化学毒物或药品导致。典型临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。对于健康成人，胃肠炎通常只会引起不适感及生活上的不便，并不会导致严重后果，但是在病重、虚弱、年幼或年老的患者中却可以导致威胁生命的脱水和电解质紊乱。
感染性胃肠炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起。毒物及药物可引起化学性胃肠炎。病毒感染是胃肠炎最常见的病因，有多种病毒可引起胃肠炎，最常见的是轮状病毒，其次是诺沃克病毒、星状病毒和肠腺病毒。
常见感染途径有：食物(尤其是海鲜)，污染的水源，接触被感染者，餐具不洁，进食前未洗手等。
胃肠炎症状的类型和严重程度取决于微生物或毒物的类型和量的大小。最常见的症状是腹泻，其他症状包括：腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻(可能是脱水的.征象)、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。
剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水，其表现有虚弱、极度口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷，婴儿还可表现为啼哭时少泪。严重的呕吐或腹泻可以引起低钠血症、低钾血症、低血压等。饮用大量含盐少或不含盐的水分来补充液体的病人尤易出现低钠血症。水和电解质紊乱有潜在的风险，特别是对于病重、虚弱、年幼或年老的患者，严重的病例可以出现休克和肾功能衰竭。
胃肠炎通常根据症状即可诊断，但病因往往不明显。如果症状严重或持续，可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。怀疑严重脱水的病人应注意监测电解质及肾功能。
1.病源接触史是重要的诊断特征：可能受污染的食物，不洁、未经处理或遭污染的饮用水，接触有同样病征的患者、疫情地区旅游，都是诊断的首要怀疑特征。
2.进一步诊断要通过血液、呕吐物、粪便培养，对白细胞和嗜酸性粒细胞计数判断。
3.应仔细排除其他病症可能。
治疗胃肠炎最重要的是补充水和电解质。通常患者只需卧床休息并饮用足量的水分(如口服补液盐溶液)即可。即使是呕吐的患者也要尽量多饮水。哺乳期的婴儿应继续哺乳。碳酸饮料、茶、运动饮品、含咖啡因的饮料及果汁并不适于补液。如果呕吐或腹泻持续时间较长或有严重脱水，有必要进行静脉补液。呕吐剧烈时可加用止吐药。如果腹泻持续时间超过24-48小时并且没有迹象表明有更严重的细菌感染，可加用止泻药。通常儿童不建议使用止吐药和止泻药。
由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长，即使胃肠炎的致病菌已经明确，抗生素通常也不建议使用。但是，某些病原菌(如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等)感染或患者有旅行者腹泻，可使用抗生素。
对于病毒感染所致的胃肠炎，抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。
1.不食不洁净的瓜果
瓜果在生长期间要浇水、施肥，喷洒农药，在采集、搬运和出售过程中，易被细菌感染，以致许多瓜果的表皮都带有细菌、虫卵和化学农药，所以瓜果在吃前必须用清水反复冲洗数次再吃。凡能削皮的瓜果，应削皮后再吃，否则易发生农药积蓄中毒。
2.避免进食刺激性饮食
对冷食和辣食等刺激性食物需根据个人条件、原有的饮食习惯和季节选择，避免进食过量，尤其不应嗜酒。
3.勤洗手，注意餐具卫生，生食和熟食分开放置。
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内科主治医师考试心得篇十二
2016年关于内科主治医师考试有哪些重要考点么?下面小编为大家带来内科主治医师考试重点知识的笔记，欢迎大家阅读参考!
1.病因治疗。
2.一般治疗限制钠摄入量。心理治疗与生活指导。
3.对症治疗利尿剂。
老年肾功障碍或伴组织缺氧疾患如肺气肿、肺心病、心力衰竭、休克和服用双胍类药物治疗等。
粒细胞在骨髓中生长，来自粒-单细胞祖细胞(cfu-gm)。原始粒细胞、早幼粒细胞及中幼粒细胞都具有分裂能力，属骨髓分裂池。晚幼粒细胞不再分裂，发育成熟至分叶核后，积存于骨髓贮备池，等待释放。
血中粒细胞一半在循环池，另一半聚集在血管壁边缘池。外周血粒细胞主要来自循环池。因此，循环池粒细胞的数量取决于：干细胞分化增殖能力，有效贮备量，释放速度，血中破坏程度，流动细胞与血管壁聚集细胞比例，以及组织中所需细胞量。
除术的优点，除了彻底切除胰内多种病灶外，还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底。全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合，可完全避免胰瘘的'产生。
但全胰切除术后也有不少问题，可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍，终生需要应用胰岛素及消化酶治疗，故应严格掌握其适应症。因此，行tp时不能只凭胰腺病变局部情况来决定，更重要的是要考虑到病人。
对疾病的认识程度，病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解，能否自行注射胰岛素，家属能否协助管理糖尿病，以及经济状况等，只有具备上述条件才能决定行tp.
一、补液
除有明显心脏功能不全和肾功不全外，应尽快纠正脱水，以生理盐水和葡萄糖糖为主。
二、胰岛素
以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注，促进三羧酸循环，使也酸降解，时间长，量不能多，防止低血糖。
三、维生素c
大剂量持续静脉滴注，有利于葡萄糖的氧化。
四、硷性液体
疗效可疑，而且可以使细考试大编辑搜集整理胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿，不能有的降低率，故除 中毒已直接威胁生命(血ph值低于7.1)外，应慎用硷性液体。
五、吸氧
提高组织供氧量，促进乳酸氧化，糖尿病人动脉血氧分压多偏低，吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。
六、血液透析或血浆置换
于危重患者
七、治疗诱因
纠正缺氧，停用双胍类降血糖药物，抗感染等。
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内科主治医师考试心得篇十三
单选题：
1.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是:
a. 营养吸收障碍
b.脾功能亢进
c.骨髓造血功能低下
d.上消化道出血
e.肝肾综合征
(标答：b)
2.肝硬化患者不会出现的内分泌失调表现是:
a.雌激素增多
b.雄激素增多
c.醛固酮增多
d.抗利尿激素增多
e.肾上腺糖皮质激素减少
(标答：b)
3.不属于肝硬化并发症的是
a. 原发性肝癌
b. 电解质酸碱平衡紊乱
c. 肝脓肿
d. 肝肾综合征
e. 自发性腹膜炎
(标答：c)
4.肝硬化最严重的并发症是
a. 感染
b. 上消化道出血
c. 肝肾综合症
d. 原发性肝癌
e. 肝性脑病
(标答：e)
5.不属于肝硬化腹水治疗措施的是
a. 利尿剂
b. 限制水钠的摄入
c. 大量补充白蛋白或血浆
d. 腹腔-颈内静脉分流术
e. 腹水浓缩回输
(标答：c)
6.确诊肝硬化的检查方法是
a. 血生化指标测定
b. b超检查
c. ct检查
d. 胃镜检查
e. 腹腔镜检查+穿刺活检
(标答：e)
a. 强心剂
b. 口服利尿剂
c. 穿刺放腹水
d. 导泻
e. 静脉注射白蛋白
(标答：b)
8. 我国肝硬化最常见的原因是
a. 慢性酒精中毒
b. 慢性胆道梗阻性疾病
c. 血吸虫病
d. 代谢性疾病
e. 病毒性肝炎
(标答：e)
9. 不属于门静脉高压症表现的是
a. 脾脏肿大
b. 腹水形成
c. 痔静脉曲张
d. 胃底-食管下段静脉曲张
e. 肝掌
(标答：e)
a. 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂
b. 肝硬化并结核性腹膜炎
c. 肝硬化并自发性腹膜炎
d. 肝硬化并胃穿孔
e. 肝硬化并门静脉血栓形成
(标答：c)
多选题
1.肝硬化腹水的正确措施包括：
a 低盐饮食
b 一般进水量限制在1000ml/d左右
c 联合应用留钾和排钾利尿剂
d 少量多次补充白蛋白
e 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段
(标答：a b c d)
2. 肝硬化患者发生肝性脑病的`常见诱因有
a. 上消化道出血
b. 感染
c. 大量放腹水
d. 低蛋白饮食
e. 电解质紊乱
(标答：a b c e)
3. 肝性脑病的治疗措施包括
a. 肝移植
b. 抑制肠道毒物的生成和吸收
c. 降血氨药物应用
d. 利尿
e. 输血
(标答：a b c)
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内科主治医师考试心得篇十四
考试成绩在各科目中以100为满分计算，每科目成绩达到60分为合格，考试成绩有效期为2年。所有4个科目在2年内全部合格者可申请该级专业技术资格。
(一)适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事内科学专业工作的人员。
(二)专业设置：内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。
(三)考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。
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内科主治医师考试心得篇十五
导语：心血管系统疾病是内科学的一个难点，部分内容很不好理解，尤其是心律失常一节，如果前面的基础课没有学好的话，理解起来还是有些吃力的!下面是应届毕业生小编整理的相关内容笔记。
1、心力衰竭:本节是重中之重,而且考点比较多,要引起足够的重视!比如诱因、临床表现、心功能分级、治疗(记住心内科治疗的三***宝:强心、利尿、扩血管)。其中,治疗部分最好要搞懂、吃透!如各类利尿剂的作用特点、使用时的注意事项(即利尿剂的合理应用);血管扩张药的选择;洋地黄类药物的使用(需重点掌握其适应症、禁忌症、中毒的诱因、临床表现以及治疗)!对于急性心力衰竭重点是要掌握起治疗原则,如果能知道如何用英文回答就更好了!
2、心律失常:是一个难点,很多同学在学的时候都没有学懂,而考试好象也很少涉及到本节的内容。本节要重点掌握心律失常的一般治疗原则。关于治疗心律失常的药物,每一类记住一些代表药物就可以了,当然前提是知道其主要适用于哪些临床情况!心律失常分为很多种,我们上课的时候,重点讲述的是房颤和房室传导阻滞。要重点掌握其心电图的特征和治疗原则。另外,对于室性心律失常也是比较受老师“青睐”的!
3、晕厥:不是考试重点,上课可能也不会讲述,我觉得掌握晕厥的病因,对于临床的一些疾病的鉴别还是很有帮助的!
4、原发性高血压:这是临床的一个常见病,还是要重点掌握的!要掌握高血压的诊断标准、危险分层以及高血压危象、高血压脑病、急进性高血压的概念。此外,治疗方面是另一个重点,对于降压药物的应用,尤其是初始降压药物的选择(适应症、禁忌症)比较重要,在临床也比较常用。药物剂量可以放在实习以后慢慢积累!
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:本病也是需要重点掌握的!关于动脉粥样硬化要了解其危险因素就可以了。关键的两节是稳定型心绞痛和急性心肌梗死,从临床表现、心电图特点、诊断一直到治疗都应该全面掌握。值得一提的是心肌梗死的心电图动态改变以及定位诊断是很有价值的.,可能诊断学里面讲过,这里还是要好好复习一下。
6、心脏瓣膜病:风湿热在儿科会重点讲述,我认为还是看一下有助于理解疾病的发生发展的过程!学习心脏瓣膜病,我认为可以从其发病机制和病理生理改变入手,理解了这些。那么关于其临床表现就很容易记住!因为二尖瓣常受累,所以其相对的重要性就不言而喻了,对于其并发症和一些重要的体征要重点掌握。另外,主动脉瓣关闭不全的临床表现也比较重要!
7、感染性心内膜炎:据个人经验,考试涉及不多。其中临床表现、实验室检查(尤其是血培养)、治疗原则还是要知道的!
8、心肌疾病:重点掌握扩张型心肌病和肥厚型心肌病。掌握扩张型心肌病的四大特点、临床表现特点、重要的检查(x线和超声心动图)以及肥厚型心肌病临床表现、心动图特点、治疗选药。心肌炎了解一下临床表现和诊断就可以了。
9、心包疾病:掌握不同病因类型的心包炎的特点(相对比较重要),以及心包炎的临床表现和辅助检查(超声心动图、x线、心电图)。
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有时候，只有冷静地停下脚步，才能看到那些被忽略的美好。总结的写作需要考虑读者的背景和需求。在写总结之前，先参考一下以下小编整理的总结范文，相信可以给您提供一些写作上的灵......
第一章 肺系疾病一、感冒1.风寒束表：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散表湿—羌活胜湿汤 2.风热犯表：辛凉解表－银翘散风寒外束，入里化热—麻杏石甘汤 3.暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加......
