护理三基试卷心得_护理三基考试心得
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科室_____________姓名___________成绩__________
一、单选题(共30小题每题1分, 小计30分)
1.以下哪项不是影响疼痛的因素：（）
A.个人经历 B.肥胖 C.疲乏
D.社会文化背景
2.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是：（）
A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.端坐位
3.不需要采取去枕仰卧位的病人是：（）
A.胸膜炎病人
B.全身麻醉未清醒的病人 C.昏迷病人
D.行椎管内麻醉术后病人
4.病室内温度一般控制在：（）
A.12～16℃ B.18～22℃ C.23～25℃ D.26～28℃
5.王某下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊，正确的处理方法是：（）
A.局部用热水袋 B.局部用冰袋 C.局部按摩 D.冷热敷交替使用
6.长期使用缓泻剂会导致：（）
A.腹泻
B.水、电解质紊乱 C.慢性便秘 D.腹痛
7.脉搏短绌多见于：（）
A.心房颤动病人 B.心室颤动病人
C.阵发性室性心动过速病人 D.房室传导阻滞病人
8.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80 ml。下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是：（）
A.尿潴留 B.少尿 C.无尿 D.尿失禁
9.胆道梗阻病人的大便可呈：（）
A.黑色 B.暗绿色 C.暗红色 D.白陶土色
10.以下哪类病人需处于被迫卧位：（）
A.昏迷病人 B.瘫痪病人
C.支气管哮喘急性发作病人 D.极度衰弱病人
11.王女士，55岁，因多发性子宫肌瘤行全子宫切除术，术后第二天，护士协助病人采取半坐卧位，其最主要的目的是：（）
A.减少局部出血 B.减轻疼痛 C.减轻心脏负担 D.使渗出物流入盆腔
12.禁用热疗法的情况有：（）
A.体温不升 B.结膜炎 C.末梢循环不良 D.肛门手术后
13.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是：（）
A.葡萄糖酸钙 B.氯化钙 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素
14.使用退热药后出现体温不升，不包括下列哪类病人：（）
A.（极度）营养不良病人 B.全身衰竭病人 C.严重休克病人 D.抽搐病人
15.以下对留置导尿病人实施的护理措施中正确的一项是：（）
A.每日更换导尿管
B.每周用消毒液清洗尿道口两次 C.鼓励患者喝水
D.倾倒尿液时导尿管须高于耻骨联合16.潮式呼吸的表现特点是：（）
A.有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替 B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸，周而复始
C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替
D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始
17.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括：（）
A.血液储存时间过久 B.血液被剧烈震荡
C.血液中加入高渗或低渗性溶液 D.输入异型血
18.张女士，40岁，患者主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检见耻骨上膨隆，可扪及囊样包块，叩诊呈实音，有压痛。对该患者实施的护理措施中不正确的一项是：（）
A.让患者听流水声 B.口服利尿剂 C.用温水冲洗会阴部 D.行导尿术
19.评价机体活动能力时，以下哪项不是主要观察内容：（）
A.行走 B.书写 C.穿衣 D.洗漱
20.有关睡眠型呼吸暂停的叙述，错误的一项是：（）
A.中枢性呼吸暂停是由于药物中毒引起的 B.睡眠型呼吸暂停分为中枢性和阻塞性两种
C.睡眠型呼吸暂停是一种在睡眠中发生自我抑制、没有呼吸的现象 D.肥胖者可发生睡眠型呼吸暂停
21.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为：（）
A.脉搏短绌 B.缓脉 C.洪脉 D.间歇脉
22.临终病人经常抱怨，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应期为：（）
A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期
23.孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期：（）
A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期
24.因抢救未能及时记录病历时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：（）
A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内
25.输血过程中最严重的反应是：（）
A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.肺水肿反应
26.以下哪一种饮食有利于压疮的预防：（）
A.高蛋白，高维生素 B.低盐，低蛋白 C.高脂肪，低维生素 D.高脂肪，低蛋白
27.胆道完全阻塞病人的尿液为：（）
A.血尿 B.血红蛋白尿 C.胆红素尿 D.乳糜尿
28.导致压疮发生的最主要的原因是：（）
A.年老、体弱 B.局部组织长期受压 C.营养不良
D.石膏夹板使用不当
29.可放置冰袋降温的部位是：（）
A.枕部、肘窝 B.颈部、腹部 C.腋窝、胸部 D.头顶、腹股沟
30.李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为：（）
A.0级 B.1级 C.2级 D.3级
二、多选题(共20小题每题1分, 小计20分)
1.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括：（）
A.协助病人多翻身
B.翻身时避免拖、拉、推等动作 C.保持皮肤清洁、被褥干燥 D.身体空隙处垫软枕 E.按摩受压部位
2.正确使用无痛注射技术的做法有：（）
A.分散病人注意力 B.采用合适体位
C.做到进针拔针慢、推药快
D.注射刺激性强的药物选用粗长针头 E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱的3.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是：（）
A.立即停药，送抢救室抢救
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5～1 ml C.氧气吸入
D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒 E.观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录
4.王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐。对该病人的护理措施正确的是：（）
A.立即停止输液并通知医生紧急处理 B.高流量氧气吸入
C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气
D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物 E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎
5.便秘的常见原因包括：（）
A.长期使用缓泻剂 B.排便习惯不良 C.直肠肛门手术 D.长期卧床 E.活动增多
6.发热病人的护理措施包括：（）
A.鼓励病人增加水分的摄入 B.病人大量出汗时降低室内温度 C.病人大量出汗时擦干汗液，更换衣服 D.监测生命体征
E.教会病人测量体温的方法
7.属于“三查”、“七对”的内容是：（）
A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.剂量、方法、时间 D.观察用药后反应
E.操作前查、操作中查、操作后查
8.以下各项对临终关怀的理念理解正确的是：（）
A.照料病人，以对症处理为主 B.尽可能地延长病人的生存时间 C.提高病人的生命质量 D.尊重临终病人的尊严和权利 E.注重临终病人家属的心理支持
9.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有：（）
A.采用密闭式一次性输液器 B.输液前认真检查药液质量 C.净化治疗室空气 D.严格执行无菌技术操作 E.药液现配现用
10.造成患者尿潴留的原因有：（）
A.前列腺肥大 B.使用麻醉剂 C.焦虑 D.外伤
E.膀胱过度充盈
11.体温不升的危重病人，应采取的护理措施有：（）
A.乙醇擦浴，增加皮肤内热量 B.热水袋保暖 C.增加盖被，提供24℃左右的病室温度 D.给予温热饮料 E.温水擦浴
12.影响体温生理性改变的因素有：（）
A.强烈的情绪反应 B.性别差异 C.环境温度 D.剧烈活动 E.年龄差异
13.制动对机体的影响有：（）
A.血压升高 B.心脏负荷增加 C.深静脉血栓形成 D.肌肉无力或萎缩 E.挫折感加重
14.膀胱刺激征的主要症状有：（）
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.蛋白尿 E.水肿
15.帮助死亡病人家属应对失落与悲哀的措施有：（）
A.做好尸体护理
B.鼓励家属表达情感，针对不同心理反应阶段采取相应措施 C.安慰家属面对现实，合理安排后期工作与生活
D.尽力提供生活指导、建议，使丧亲者感受到人世间的情义 E.对死者家属进行追踪随访
16.注射前需检查有无回血的操作是：（）
A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.动脉穿刺
17.可以帮助病人解除便秘的措施有：（）
A.健康教育 B.多饮水
C.进行腹部环行按摩 D.早餐后排便
E.选择适宜的排便姿势
18.心源性呼吸困难病人采取半坐卧位的目的是：（）
A.扩大胸腔容量 B.减少对心肺的压力 C.保持呼吸道通畅 D.改善呼吸困难 E.减轻肺部淤血
19.下列各项中对护理记录描述正确的是：（）
A.护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录
B.病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件 C.记录护理措施时应记录准备为病人采取的护理措施 D.护理效果是记录病人接受治疗或护理后的反应结果 E.护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果
20.对于腹泻病人，不妥当的护理措施有：（）
A.控制饮水量
B.如怀疑为传染病，按肠道隔离原则护理 C.饮食中增加高纤维食物 D.每次便后，进行肛周护理 E.卧床休息，减少肠蠕动
试卷1的答案
一、单选题(共30小题每题1分, 小计30分)
1、B2、A3、A4、B5、B6、C7、A8、C9、D10、C11、D12、B13、C14、D15、C16、B17、D18、B19、B 20、A21、D22、B23、C24、C25、C26、A27、C28、B29、D 30、C
二、多选题(共20小题每题1分, 小计20分)
1、ABCDE2、ABE3、BCDE4、ABCDE56、ACDE7、ABCE8、ACDE9、ABCDE 1011、BCD12、ABCDE13、CDE14、ABC 1516、BCDE17、ABCDE18、ABDE19、BD 20、ABCD、ABCDE、ABCDE、AC
