静脉配置中心实习体会_静脉配置中心实习小结
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忘不掉的静脉配置中心
读书近20年，终于怀揣着梦想走出了校园，第一次真正开始了我人生的另一段旅程----工作。来到XXXX医院，我积极主动地接受了主任安排的一年轮科计划（我自己称之为轮科计划，因为我认为，这一年的轮科一定会让我有不小的收获，也会为以后的工作提供更多的帮助），而轮科的第一站，就是静脉药物配置中心。
去报到的那天没想到会那么快，还没有做好任何思想准备，主任一个电话就将我带到了静配中心。在紧张和不知所措中，一位满面笑容，热情而有活力的年轻老师接待了我，她就是我们静配的老大----李老师。那种热情和笑容，让我的紧张和不安瞬间烟消云散，很快进入了人生第一天的工作状态。
李老师为我详细的介绍了静配的工作流程和一些注意事项，这是我才明白，原来静配并不是简单的将以往护士的工作集中起来做，这种集中，不仅是人员的集中管理，更是审核的集中管理，调配的集中管理，环境的综合管理，方方面面都需要想到，做到，监督到，李老师的工作原来如此繁复。
由于初来咋到，因此我就从看似最简单的打包药物做起，为什么看似呢？因为拿起塑料袋，也许会马上联想到超市里卖菜，卖米的营业员用食品袋打包的情景。然而看似相同，可是在这里每天近两千袋的药物，需要在洁净室里一一打包并核对数目后尽快送往病区，速度就显得尤为重要。当然，到我能够相当快速的打包时，已经是一个月后了。熟练是一方面，而技巧却是很关键的，如何开袋，装药，计数，打包，摆放，每一步都有技巧可言。事不论大小，皆有律可循。认识到这点，让我后面的各项学习更加快捷。
在打包间的墙上，有五扇流通窗，透过窗户，只见里面泛着温暖的黄光，身着无菌服的药师们正在飞快的调配着各种颜色的输液。在静配的实习期间，虽然不是我的主要实习项目，但是也有幸进入到配置间学习了如何配药。经过一更洗手消毒，二更穿无菌连体衣，带无菌手套，口罩后才能进入，一切只为了营造一个洁净无菌的高级别配药环境，这样不仅能够最大限度的避免输液反应，也是静配中心存在的一项重要目标。坐在百级的洁净台前，手不由的有些哆嗦，毕竟这是要配制直接输入患者体内的液体，当我小心翼翼的将一瓶头孢溶解后注入到输液袋中时，身旁的药师却已加完满筐的西林瓶。正是他们这样的速度，才能够保证数目众多的输液在规定时间送到。因为每天上午是一、二批输液的送药时间。所有的打包工作要求在十点以前结束。看来在保证质量的同时，也要有飞快的速度才能胜任这份工作，这可不是一朝一夕就能练就的。
十点之后就是我们的休息时间了。大家会三三两两的聚在一起，或聊天，或看书，或睡觉，或玩游戏。一条长凳，或是席地而坐，虽没有宽阔的休息室，却有着满满的舒适和惬意。这里由于工作性质的关系，午餐时间很早，十一点半就陆续要开始下午最繁忙的工作了，不仅要打印准备明天的处方用药，还要配置打包第三批用药。而审方，则是这一切工作的开始。
处方单从各大病区发到静配中心，被打印成一张张输液贴，此时电脑旁的药师就必须尽快对输液贴上的用药剂量，溶媒选用，配伍禁忌等进行审查，将不合理用药登记后连同反馈单打包送还医师，待其整改后方可调配。而对于没有问题的输液贴还需要按照静配中心的批号管理规定进行重新编号，重新编号既要考虑患者的用药方便，又要合理安排不同属性药物的使用顺序，还要照顾药师配药时的任务量，真可谓面面俱到。配伍禁忌和编号原则有近十页，刚拿到时还担心怎么把这些给记下来，没想到在一番总结后，更多的是依靠实践记住的，排药间里忙的热火朝天，我终于不是审方阶段的限速步骤了！
审好的处方按照批号的不同，一二三批被送往排药间拿药，零批则送往药库进行打包。排药间的工作繁琐而辛苦，两个多小时，要把一张张的处方贴在正确的溶媒上，然后按批号不同用不同的篮子将药物和基质装好，最后核对，计数，入窗。配伍禁忌和编号原则有近十页，刚拿到时还担心怎么把这些给记下来，没想到在一番总结后，更多的是依靠实践记住的，这对我以后做临床药学将是一笔很好的财富。
在排药间里，两组成员，每组三个人，正在马不停蹄的贴签，拿药，核对，我粗略的算了一下，就在这两个小时里，他们要行走近五公里，搬运近半吨的溶媒。实在是一个不小的工作量。
让人高兴的是，两点半前，这些工作都可以完美的结束，一天的工作也在这里画上句号。想想那里还有一下午等着你去休息，又有什么理由现在不好好的干活呢？
四个月的轮转很快就结束了，我又将奔赴下一个部门，在静配的这段时间，有太多的欢笑，美食和朋友，实在不是这份体会所能表达的，刚来静配时就有人说以后你到了别的部门会想念静配的，我现在想说，我已经在想念了，希望静配发展的越来越好！
后记：一直听说静配以后将会更换更好的系统，核对，退药，打包都将采用扫描核对，这样不仅能避免更多的人工失误，也将大大提升静配服务的病区和效率，所以我当初的一些想法也都在听闻了其他医院的静配中心后有所体现，因此也无法提出更好的建议，毕竟目前的静配在李老师的带领下已经注意到了方方面面的细节，又岂是我四个月的学习就能学完的。还有许多值得我去体会，去学习的地方，所以在这里，谢谢李老师以及静配的所有朋友对我的关心和帮助，看得到的是这份写在纸上的体会，看不到的是一份写在心中的难忘。
2016年11月2日
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