寒假实践心得_寒假实践心得体会

2020-02-28 其他心得体会 下载本文

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寒假实践心得

——老君堂大药房

这个寒假我没有回到生我养我的新疆省奎屯市,而是来到河南省漯河市,因为退休的父母来到这里的亲戚家,所以我就回到这里和久别的父母相聚在一起。

和父母相聚是那么甜蜜、那么温馨。但我仍然没有忘记寒假里的任务----到医药单位进行社会实践。于是,我怀着激动的心情,带着学习的渴望,来到了河南漯河市老君堂大药房——这个已有10余年售药经验的老药店,开始了我长达一周的社会实践活动。

在这里,我认识了药师马医师,他是一位非常朴实的老药师,今年已经近60岁了,常来他这里拿药的患者都十分赞赏他的人品和熟练的抓药技术,还说他正直、热心、原则性很强。由于在药店工作时间长,再加上不断刻苦钻研药学,他每次开药都十分准确,药到病除。

有一天,一位外地来的打工的大叔受了风寒,止不住地咳嗽,咳得嗓子十分痛,听别人说这药店有个老药师,心肠好,人又热心,而且开的药十分实在,还不贵,就专程来老君堂大药店找马医师看病。马医师问了问病症,仔细地想了想后,告诉他:“你这个病再这样发展下去就会咳成支气管肺炎,不行,你得去医院仔细检查一下,查出病根,免得病情恶化。”打工的大叔一听,面带愁容地说:“到医院不得花好多钱,老师傅,你就给俺看看吧,俺不想去医院看。”马医师听了,踌躇了一会儿,说道:“好吧,那你先吃点这个药,一定要用热水服下„„每天晚上睡前喝这个,一定要按时按量用„„一个疗程后再来看看。”打工的大叔按照马医师的嘱咐,没花多少钱就把病治好了。在他身上我看到了一个医师的高尚的医德:一切为了患者,体贴患者,关心患者,为患者着想,对工作负责,热爱自己的行业。这种品德使我终身受用。

在这个老君堂大药房里,我不仅体会到了什么是责任感,还了解了很多药学上的知识。比如:哪些是处方药,哪些是非处方药。

处方药是指经过医生处方才能从药房或药店获取并要在医生监控或指导下使用的药物。如:刚上市的新药,对其活性、副作用还要进一步观察。可产生依赖性的某些药物,像吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等,药物本身毒性较大,如抗癌药物等。某些疾病必须由医生和实验室进行确诊,使用药物需医生处方,并在医生指导下使用,如心血管疾病药物等。

非处方药是指那些不需要医生处方,消费者可直接从药房或药店购取的药物。患者可根据病情自我判断,在没有医生指导下有选择地购药,用以缓解轻微短期病症及不适,治疗轻微病症并按规定方法使用是安全有效的。这些药物大都属于如下情况:感冒、发烧、咳嗽;消化系统疾病;头痛;关节疾病;鼻炎等过敏症;营养补剂,如维生素、某些中药补剂等。

除了这些,我还了解了什么是药品,什么是保健品。

药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

保健食品就是我们通常所说的保健品,适用于特定人群的保健作用。保健品不能代替药品。保健食品俗称保健品,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的。所以在产品的宣传上,也不能出现有效率、成功率、等相关的词语。

马药师还仔细告诉了我中药煎制的常识,我都详细的一一记了下来,1、煎药用具:以砂锅、瓷锅(陶瓷、紫砂)为好,忌铁、铜器。

2、煎药过程:煎药前先用洁净水浸泡药材30-60分钟,使水分充分进入药材,水浸过药材为宜,中药一般要煎2-3次才能使药性有效释放,自第二煎开始可用热水或者温水煎制,使其可快速煎药且不影响药效,加水量比第一煎可略少些。每剂药应把每次所煎药液混合后分2-3次服用;由别人代煎,可能只煎一次就倒掉,造成药物有效成分的很大浪费,不利于病情的好转。

3、煎药火候:可根据所煎中药药性酌情决定:解表与泻下、芳香之类,加水量宜少,煎煮时间宜短,用快火煎制;补益之类加水宜多,煎煮时间宜长,等水沸腾后用慢火煎煮;用于治疗外感风寒的表寒症药宜热服,并加穿衣物以发微汗,有利于身体恢复;用于治疗高热性疾病的药物需冷服为宜,有利于药物的清热作用;冲类药可加入煎好的药液搅拌均匀后服用。实际煎服方法应根据实际需要并遵从医嘱。

4、后下药煎法:当药剂需要加入后下药时,可先把药液煎好(保温灯亮),加入小半碗冷水,拨开药渣放进后下药,待红灯亮起时,药壶自动转入加热状态,当保温灯亮起时,表示药已经煎好待用。

5、由于各种药材的药性(吸水率)不同,药剂量大小、保温时间长短等因素都会对剩药量造成一定影响。因此,建议如下:a、先将药材洗干净;b、应按医嘱及说明书中要求加水;c、保温时间不宜过长。

那么如何煎药让中药的药效更显著呢?

1、煎药前应先将中药浸泡30-60分钟,使水分充分浸入药材,开始煎药时,水量应略高于加热体表面,以便于药材中有效成份的充分溶出。

2、瓷器是理想的煎药器具,具有普通紫砂壶或陶具不可比拟的优点,避免了诸如易碎、串味、材料渗水;材质粗糙、表面易藏垢、抗热冲击性能差等缺点;瓷器具有用料精细、无毒无害、易清洗、无渗透及耐热冲击等特性,确保药液的精良纯正。

3、一般每副中药煎制2-3次左右(不应煎一次就倒掉),才能使药性充分释放。本产品还可用于炖制各种补品、药膳和褒汤,味道纯正、更浓、更鲜。让您省时,省力,永保健康。

以前我以为拿药是非常简单的事,别人要什么药我就按药名给他拿什么药就可以了,可是,在老君堂大药房里,我明白了拿药并不是件容易的事,拿药时要做到:

1、核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份。

2、逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字。

3、发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正。

4、向患者交待每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别交代。

5、发药时应注意尊重患者隐私。

6、尽量做好门诊用药咨询工作。

经过七天的实践,我深刻的知道,与患者沟通是门艺术,比如:

对于老年病人,他们的视力、听力和用药依从性差,应反复交代药品的用法、禁忌证和注意事项,直至其完全明白。同时老年人的记忆力减退、反应迟钝,容易忘服或误服药品,甚至因商品名不同而导致重复用药而过量的现象也时有发生,因此宜选择每日仅服药1~2次的品种,书面写清楚用法并交代清晰,有条件的话可配备单剂量药盒,并叮嘱亲属或子女督促老年人按时、按量服用。

对于中青年病人,要认真聆听他们自诉病情病况及发病原因,这样既表达尊重和礼节,同时也表示了对他们的关注和重视的程度,不要轻易打断他们的叙述,以免影响他们的叙述病因的完整性,以便快速查找出病症,对症下药。

当我们和患者沟通时,要注意多使用服务用语和通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,以便于患者理解和领会。谈话时尽量使用开放式的提问方式,比如“关于这种药大夫都跟你说了什么?”而不是封闭式的提问(用“是”、“不是”或简单一句话就可以答复的问题):“大夫告诉你怎么用药了吗?”开放式的提问可以使我们从患者那里获得更多、更详细的病情信息内容。

我们还要注意非语言的运用,如微笑、点头、目光接触、手势、体位等。与患者交谈时,眼睛要始终注视着对方,注意观察对方的表情变化,从中判断其对谈话的理解和接受程度。注意掌握时间与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,过多的信息不利于患者掌握,反而会成为沟通的障碍。解决的办法是,事先准备好一些宣传资料,咨询时发给患者,这样既可以节省谈话时间,也方便患者认真阅读、充分了解。

对于特殊病人,如婴幼儿、少数民族和国外来宾等,需要特别详细提示服用药品的方法。

对少数民族患者和国外来宾尽量注明少数民族语言或英语、法语、日语等,同时注意各民族的生活习惯,选择适合他们服用的药品。

七天社会实践活动很快就结束了,但在实践中,我深深明白了药学是一门博大精深的学科,它包涵着很深很广的内容,我也明白了学无止尽的道理。要想做好这门工作就要不断地去学习,不断地去观察,不断地从别人身上特别是老医师身上汲取宝贵的与病人沟通交流的经验、诊断时望闻问切的经验和拿药煎药的经验。中药学历史悠久,中国独有,中药学是我国的瑰宝,我们要把中药学发扬光大,让世人深知中药学的伟大。

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