创三级甲等医院对护士人才培养的体会_医院护士创三甲心得

2020-02-28 其他心得体会 下载本文

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创三级甲等医院对护士人才培养的体会

1结合医院实际,确定培养方式我院是一所地区级综合性职工医院,由于历史原因,护理人员学历层次低,中级职称以上者不到3%。靠地方上的高护生分配更是杯水车薪。当务之急是根据医院的实际,加速人才培养,改善护理队伍的知识层次、结构。医院的护士病床之比为1:2,护理人员缺编。如果采取选送人员脱产培训的形式,一是人员紧张无法实行,二是培养数量有限,三是财力物力无法承担。更重要的是没有调动全体护士的学习热情。而通过自学考试形式可弥补上述不足。这种形式培养人数多,普及面广,对临床工作影响少,对群体自学意识有积极的促进作用。实现了广大护士不进校园也成才的夙愿。1992年医院抓住了广西医科大学开办高护班自学考试的契机,积极组织护士走自学成才之路。

2积极创造条件,促进奋发向学高护自学考试靠自学,需要4一6年左右时间,学员须具有坚韧不拔的毅力和持之以恒的决心。医院只有积极创造条件,才能促进考生奋发向学。主要措施是:第一是组织支持,鼓励参与。为了使护士积极参与自考,由科教科专人具体负责报名,购买教材,联系辅导,组织参加考试等一系列工作。医院对取得证书者报销考试费、实习费,提拔使用优先考虑,致使参加学习形成了气氛。第二是加强管理,促进成效。护理自学考试是一种具有严肃性、权威性的教育,机遇和困难同在。经第一轮第一次考试,及格率仅为20%。为了帮助考生克服畏难情绪和放弃读书的念头,提高合格率,护理部、科教科重新调整学习人员梯队层次,加强管理、统一协调,并注重抓好集中辅导、重点授课,保证考试复习等措施。从1992一1996年共组织12期辅导班,每期6天,参加学习者达800人次。学员在全面自学教材的基础上提纲擎领把握重点和难点,提高学习效率,逐步学会自学,适应考试。辅导期间,护理部协助各科护长合理调整班次,见缝插针安排好工作,使考生能安心听课。通过一系列措施和办法,单项合格率提高到60%,比广西医科大学指导的广西区的考生合格率高出20个百分点。第三是加强定向目标培养,激励人才脱颖而出。1991年,医院开展创“三甲”和筹办自学考试基本同步进行,并有意识逐步大胆使用学习成绩好的护士。在考生临床实习轮转中,根据各人特点制定培养目标。如对病区护长按各人的全面素质规划培养要求。

对病区骨干护士安排总务护士锻炼。对内、外、妇、儿科的ICU、CCU等重点病区的责任制护理按排好考生参与工作。培养他们成为专科护理、护理管理、护理教学、科研方面的骨干。科室开展新业务、新技术首先安排他们去学习。这种针对性的强化培养方式,促使他们尽快成才。很多考生把学到的知识应用在创“三甲”的制度建设等工作中,为护理达标做出了贡献。

3增长了才干,营造了氛围自学考试仅仅三年时间,已有n人取得毕业资格,单项证书267项。现有8人在护理领导岗位,有7人担任总务护士,许多人积极参与科研。过去由于学历低,基础理论差,科研http://www.daodoc.com/意识淡,许多护士对科研不敢问津,不敢写论文。护理科研论文一直是我院的薄弱环节,护士通过了自学考试,不但学习了专业知识,也学了方法论,扩展了知识面和增加了信息量,加厚了理论广东医学院学报基础,更主要是增强科研的意识和勇气。仅三年多时间发表了文章(含学术会宣读)38篇,其中省级以上25篇(《实用护理杂志》2篇、《中华护理杂志》2篇),全国护理学术交流会宜读13篇。

在实际工作中,由于考生理论结合了实际,提高了临床工作能力。如内一区考生在护理感染性休克病人时,能运用病理生理学的休克微循环理论解释病情变化观察中尿量变化与病情变化的关系,使科内护士清楚,护理中观察尿量的重要性,很好配合医疗方案的实施,提高了护理质量。大多数考生学习了医学心理学后,开始注意了解病人的心理因素,实施心理护理,密切护患关系,提高了医疗效果。

护理专业自学考试所带来的辐射效应是多方面的。其中最具有潜能意义的莫过于磨炼了护士的信心和毅力,营造了奋发向上,自学自励的氛围。我院参加自学的考生,快则3年,慢则6年以上.在这漫长的自学生涯中,她们以惊人的毅力克服来自工作、家庭、身份、精神上的种种困难,这是一种对人素质的全面锻炼,是护士整体素质的提高。这种效应带动和影响一大批后来者,加入这个自强、自信、自励的队伍中,形成一种奋发向学,整体优化的氛围。这是医院创“三甲”,搞好护理不可估量的力量。这种培养形式,揭示了护理整体素质提高的出路。

诊断学实习课多媒体优化组合教学的研究与实践何建像陈远存宋泽庆莫湛宇(广东医学院诊断学教研室,湛江524023)诊断学是临床医学的基础课程,课堂理论授课手段已广泛应用多媒体组合教学,取得了较满意的效果。

但临床实习课程采用多媒体组合教学目前文献少见报道,为此,我们就3年来研究和实践结果报道如下。

1分析教学现状,强化技能训练近年来临床实习学生多,病例不足和客观存在的患者不合作现象日益严峻,实习带教难的现状直接影响教学效果。我们根据诊断学的教学任务,临床实习课程也采用多媒体组合教学,强化临床基本技能训练,让全体带教老师和学生积极参与,共同实施。

2优化媒体组合,提高教学质t目前,诊断学教学媒体除了投影、幻灯等传统媒体外,近年引进的体检模型,心肺录音听诊仪、电视录像课件和设备、临床各项诊断治疗操作实物、各种实验诊断的仪器设备和电子计算机等。根据“媒体是传递教学信息的载体,是人体的延伸”的理论[l],病人、学生和老师在特定条件下也是诊断学教学的特殊媒体。在这众多的媒体群中,我们依不同教学阶段和不同教学内容,遵循目标需要、多感官配合、相互作用和易实现性的多媒体组合原则,按照施兰姆公式[lj:媒体选择几率(P)~媒体产生功效(V)除以需付出代价(C)进行优化组合,以灵活多样的形式组织教学。

2.1自查互查入手,强化体检手法训练学会正确、熟练、系统全面的检体技能是诊断学实习课的教学任务之一。这种技能的培养途径是通过传授与练习进行的。如果一开始学生都在病人身上训练,病人肯定会拒绝。为此我们根据教学进程和多媒体组合原则,采用分段观看有关的电视录像.然后老师讲解、示范,让学生先在自己身上练习,以2一3人一组进行自查互查,老师巡回指导,发现错误手法及时纠正。

同时辅以体检模型操http://www.daodoc.com/kexuejslw/练,加深对阳性体征的了解和感受。为了防止部分学生在练习时不用心,走过场,在这阶段也设计了一次病房床边教学,并有意识地请1一2位学生给病人进行某一部位的体检。结果在场学生自己发现手法生硬呆板,无法检知疾病的阳性体征,病人也因此而拒绝检查。再看了老师轻柔熟练的示教动作,在场学生很有感触,深刻认识到掌握正确检体手法的重要,强化了自查互查操练的自觉性。

2.2音像与病例配合,加深了理解记忆学生在进入临床实习前后,穿插安排与授课内容和实习内容有关的现代音像媒体教学,使理论与实践密切结合,帮助学生对难点、重点的理解掌握。例如:心肺听诊是诊断学教学的重点、难点,尤其是心脏听诊是学生感到难度最高的学习内容,学生若听不清正常的第一、二心音,就无法区别心脏杂音和心律失常等病理征象。因此,在讲授心肺听诊内容后要在病人身上实践

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