基础生命支持学习体会_基础生命支持解读

2020-02-28 其他心得体会 下载本文

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基础生命支持学习心得

心跳呼吸停止后, 机体迅速缺氧而死亡, 抢救成功与否涉及许多因素。现就心肺复苏术在抢救中的应用谈点体会:参照2010 年国际CPR指南,判断心脏骤停后立即不间断给予胸外心脏按压、立刻气管插管,机械通气,尽快判断心电图类型,心室颤动者立即电除颤,同时开放静脉通道,及时合理地使用复苏药物等内科综合治疗,心肺复苏持续30min 以上。具体内容:

1、迅速判断心跳呼吸骤停:患者表现为神志突然消失,呼吸停止或叹息样呼吸、面色发绀,大动脉搏动消失;瞳孔散大;按一般规律,心跳停止15s 即出现意识丧失,停止30s 呼吸随着停止,心跳呼吸停止5min 脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止,故缺氧4~6min 脑细胞将发生不可逆的损害,因此心跳呼吸停止后4min内得到有效的心肺复苏者存活率越高。

2、尽快实施有效的心胸外按压 胸外按压是CPR 中最为重要的部分。对心脏呼吸骤停者首先进行有效的胸外心脏按压,有效的心脏按压能维持足够的心脏充盈和搏出,可以诱发心脏的自律性搏动产生,并可能预防重要生命器官因较长时间的缺血缺氧而导致的不可逆性损害。

3、尽快实施气管插管 保持气道通畅,尽早实行呼吸机辅助或控制呼吸,使患者恢复自主呼吸;建立呼吸通道并保持通畅, 迅速给予呼吸机供氧最为重要。

4、尽早电除颤电除颤也是基本生命支持的重要部分

心脏电复律是用高能电脉冲直经或经胸壁作用于心脏,消除异位快速心律失常,成功除颤强调越早越好。

5、尽早建立静脉通道 应尽早建立静脉通道,保证液体及药物的输入。6 药物的应用。

心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动和血液循环,采用人工呼吸或机械通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸,达到恢复苏醒和挽救生命的目的。快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环为进一步提高心肺复苏(CPR)成功急救的技术。迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停抢救的最佳时间,是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节。

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