全科医学导论心得体会（精选7篇）_全科医学概论心得体会
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第1篇：a全科医学导论
全科医学导论
一、单项选择题
4、COPC推广过程中错误的是：B A、COPC由多学科多部门参与 B、COPC多数服务有经济回报
C、COPC要求全科医师有社区意识 D、COPC关心的不仅是患者而且社区人群
5、ICPC是指：C A、WHO制定的国际分类处理编码 B、国立性研究院（NIH）制定的疾病分类 C、WONCA制定的基层医疗问题国际分类 D、国际疾病分类（ICD）的最新版本
6、病人满意度影响因素除外：C A、医疗服务提供者 B、医患关系
C、医疗制度（如告知制度）D、客观医疗环境和设施
7、对一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭为：B A、核心家庭 B、主干家庭 C、联合家庭 D、群居体
8、根据卫生部规定，具有中级及以上专业技术职务的技术人呀每年都应参加继续医学教育活动，取得多少学分 C A、15 B、20 C、25 D、30
9、关于WONCA的论述，下列哪一点是错误的：B A、WONCA是全科/家庭医学的国际学术组织，主要活动是举办全科医学国际会议 B、WONCA是一个官方的、国际性的全科医学学术团体
C、WONCA是WHO的学术咨询组织，在学术上，尤其在初级卫生保健方面，和WHO有着密切的合作
D、WONCA的主要活动包括举办国际学术会议，出版和发行国际性杂志刊物等
10、关于全科医疗与初级卫生保健的叙述，哪一项为错误：C A、两者都立足于社区 B、以提高人民健康水平为目标 C、均为一级医疗，并涉及二、三级医疗 D、两者有相同的历史背景
11、关于全科医生，下列哪一项叙述是错误的：C A、是专科医生 B、采用以病人为中心的服务模式 C、只为就诊病人服务 D、善于处理心理、社会方面的问题
12、关于全科医疗，下列哪一项叙述是错误的：B A、以社区为服务范围 B、以生物医学模式为基础
C、是一线初级医疗保健服务 D、以人为中心，以健康为目标
13、家庭内资源是指：C A、居住环境 B、宗教资源 C、维护支持 D、医疗保险
14、家庭健康档案不包括 C A、家庭基本资料 B、家庭基本问题和家系图 C、人口资料 D、家庭健康周期健康维护
15、家庭外资源是指：C A、情感支持 B、医疗处理 C、社会资源 D、爱的支持
16、疾病治疗的经过应记录在个人健康档案的哪些表格 D A、健康问题目录 B、会诊、转诊目录 C、健康问题描述 D、病情流程表
17、降低（）提高人口健康素质是从源头上避免卫生资源损耗的基本决策之一 B A、人口出生率 B、人口发病率 C、人口患病率 D、人口死亡率
18、解决家庭冲突的方式主要反映在：A A、家庭的功能状态 B、家庭结构 C、家庭内资源 D、家庭外资源
19、空巢期是指：B A、最大孩子离家至最小孩子离家 B、所有孩子离家至家长退休 C、退休至死亡 D、孩子离家创业
20、老年负担系数的计算方法 B A、65岁以上人口数除以65岁以下的人口数
B、65岁以上人口数除以15岁至65岁之间人口数 C、65岁以上人口数除以15岁以下人口数 D、65岁以上人口数除以总人口数
21、某城市个人人均经济收入为4200元/年，标准差为2000元/年，社区内有位白领人士年收入为7500元，应属 B A、社会最高阶层 B、社会较高阶层 C、社会中等阶层 D、社会较低阶层
22、慢性病的三期预防工作主要由谁承担 B A、专科医生 B、初级卫生保健医生 C、亲友 D、临床医生
23、马斯洛的需要层次理论认为人的最高层次的需要为：C A、安全的需要 B、归属和爱的需要 C、自我实现的需要 D、自尊的需要
24、美国家庭医疗专科委员会规定：家庭医师获得的家庭医学专科医师证书有效期为几年：C A、3年 B、5年 C、6年 D、10年
25、哪项活动不能获得I类继续教育学分 C A、国家级继续医学教育项目 B、省级继续医学教育项目
C、地市级继续教育委员会的项目
D、中华医学会举办全国性学术会议，已向卫生部继教委员会专项备案
26、哪项不符合周期性健康检查记录要求 A A、每年三月上旬统一对社区内人群进行体检
B、为三代人的四口之家设计的长周期性健康检查表
C、在明确社会诊断之后再设计居民个人的周期性健康检查表 D、35-60岁妇女加做宫颈涂片检查
27、哪类研究是“由因及果”的前瞻性研究 C A、诊断性试验研究 B、病历对照研究 C、队列研究 D、卫生经济学评价研究
28、全科医学专科的服务对象是：D A、病人 B、就诊者 C、未就诊者 D、所有人
29、全科医生与其他专科医生的区别，正确的是 C A、全科医生是以生物医学模式为基础 B、其他专科医生善于处理心理社会方面的问题 C、全科医生以处理早期未分化的问题为主 D、其他专科医生提供连续的整体性服务
30、全科医生培训地点以（）为中心。C A、社区医院或诊所 B、专科医院 C、综合性医院 D、卫生防疫站
31、全科医师应做到的是：E A、关心就医者 B、关心未就医的亚健康人群
C、关心健康的人 D、关心老弱病残者 E、以上均对
32、全科医学专科的特点是：A A、以门诊服务为主体 B、以治疗为导向 C、以个人为单位 D、以心理咨询服务为主
33、全科医生的知识机构不包括： D A、生物医学与临床医学基础 B、社区常见健康问题
C、全科医学基本理论与方法 D、处理高度分化的疾病能力
34人口结构指标中以下错误的是： C A、性别和年龄构成及社区家庭构成 B、负担人口比例及文化构成C、社区婚姻构成和人口再生产指标 D、人口职业构成和社会阶层构成、35、生物—心理—社会医学模式指导下的临床服务是以()为中心的照顾。C A、疾病 B、治疗 C、病人 D、医生
36、社区卫生服务状况不包括 D A、门诊统计 B、转诊统计 C、住院统计 D、人口统计
37、社区卫生资源不包括：E A、人力资源 B、卫生费用 C、卫生设备 D、全科医疗 E、民政机关
38、社区诊断方法主要有：E A、人口统计法 B、流行病学法 C、卫生统计法 D、行为测量法 E、以上均是
39、社区卫生服务合理处方需注意：E A、尊重病人的意愿 B、避免药物滥用 C、药物价格 D、注意药物的副作用 E、以上均对
40、社区调查的优点哪项是不正确的：D A、准确性高 B、针对性强 C、资料可靠 D、耗费小 E、内容全面
41、社区是一个微观社会，它的基本要素下列哪项是不正确的：E A、一个特定的人群 B、共同的文化背景 C、共同的地理环境 D、共同的服务 E、共同的健康
42、社区诊断的主要内容为：E A、社区健康状况 B、社区社会治安 C、社区文化教育水平 D、社区家庭文明建设 E、以上均对
43、死亡标准最具特殊意义的是 C A、年龄别死亡率 B、特殊群死亡率 C、0~1岁组死亡率 D、0~16岁组死亡率
44、（）适用于对医患关系，咨询技巧的研究。C A、行为学 B、流行病学 C、卫生服务研究 D、临床研究
45、下列哪项不能作为诊断性研究评价的常用“金指标” C A、病理检查诊断 B、外科手术所见
C、放射性免疫诊断 D、长期随访的临床结论
46、下列说法错误的是：C A、WONCA 正式成立于1972年
B、全科医疗正式引入中国是在80年代末
C、生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 D、全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别
47、以下四种说法正确的是：C A、全科医疗有机会做二级，三级预防 B、专科医疗心身疾患很多
C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求
D、全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查
48、下列哪项不属于居民健康档案范围 D A、个人健康档案 B、家庭健康档案 C、社区健康档案 D、区域卫生发展规划
49、下列哪项不属于居民健康档案的基本要求 D A、资料的科学性 B、资料的完整性 C、资料的连续性 D、资料的计算机管理
50、下列四种说法正确的是： C A、科医疗有机会做二级，三级预防 B、专科医疗心身疾患很多
C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求
D、全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查
51、下列哪项不是主要伤害健康的家庭事件：C A、离婚事件 B、家庭冲突 C、生活习惯和方式 D、贫困、失业
52、下列（）不是产生全科医学的原因。D A、人口老龄化 B、疾病谱转变 C、医学模式的改变 D、医学技术的改进
53、下列哪项不是随机对照临床试验（RCT）的实施原则 A A、多中心大样本 B、随机化决定入选对象
C、设置对照组 D、至少不应使受试者知道是否在试验组
54、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（）权力结构。A A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型
55、以“果”查“因”的研究是 B A、现状研究 B、病例对照研究 C、队列研究 D、实验性研究
56、一个女孩对男友说“男人都是大男子主义”属于：D A、情感性沟通 B、机械性沟通 C、直接沟通 D、掩饰或替代性沟通
57、医生用心倾听病人述说，引导问句时一般采用哪种引导方式：C A、封闭式 B、渐进诱入式 C、开放式 D、迂回式
58、影响居民健康因素中最重要的影响因素是 C A、社会因素 B、心理因素 C、行为因素 D、生理因素
59、中国的“妻管严”属下列哪种：D A、传统权威型 B、工具权威型 C、分享权威型 D、感情权威型
60、诊断性试验的评价中尤为重要的是 A A、准确性 B、精确性 C、实用性 D、逻辑性
61、诊断性试验研究中的敏感性的计算方法 A A、所有患者中诊断性试验阳性的百分比 B、所有参试人员诊断试验阳性的百分比 C、所有患者中诊断试验阴性的百分比 D、所有诊断试验阳性者中患者的百分比
二、填空题
103、当病人有所不满时，医生应向病人解释的内容有 是什么原因导致问题的产生、问题有多严重，预后怎么样、最好的处理方案是什么，需付出什么代价，应对病人进行的教育有 对问题发生发展的规律应有正确的认识、应珍惜自己的健康为自己的健康负责、执行治疗方案时的注意事项、病人、医生、家庭分别在解决问题中扮演什么角色、自我保健教育。
104、生物－心理－社会医学模式是一种 多因多果、立体网络式 的 系统论 思维方式。
105、生物—心理—社会医学模式与生物医学模式形成了 整体 和 局部 的关系。106、一级预防又称 病因预防 ；二级预防又称 临床前预防 ；三级预防又称 临床预防。107、一般的医疗服务可分为4个层次，即 自我服务、亲友帮助、初级保健医生的处理、专科医生的处理。
108、医学模式的缺陷、在于只顾疾病的诊治，致使诊疗过程出现 追求特意性 倾向。109、家庭功能评估方法有 家庭关怀度指数（APGAR问卷）、家族谱、家庭圈和 McMaster家庭评估模型 等。
110、家庭照顾包括 家庭咨询、家访和 家庭治疗。
111、社区导向的初级卫生保健（COPC）= Community Oriented Primary Care。
112、世界卫生组织对健康重新定义为：“健康不仅仅是没有 疾病或虚弱，而且包括在 躯体、精神 和 社会适应方面 的完好状态。” 113、全科医学的方法论是 系统整体论。
114、马斯洛的需要层次理论认为人的需要由低级到高级可分为5个层次： 生理需要、安全需要、归属和爱的需要、自尊的需要、自我实现的需要。115、家庭关系的本质是 感情 关系。
116、沟通三元素是指 信息发送者、信息、接受者。
117、社区卫生人力资源包括卫生人员的 数量、结构、分布。卫生费用的来源主要有 国家、集体、个人。
118、周期性健康检查与传统的年度体检相比具有较强的 个体针对性 和 健康监测的连续性 因而被许多国家所采用。
119、社区的基本要素是 一个特定的人群 和 这一人群的共同特征。
120、我国全科医学教育体系的核心是 毕业后全科医学教育，重点是 全科医师岗位培训。
121、全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，其核心是 “以家庭为单位的初级保健服务”，这是全科医学鲜明的专业特征。
122、现代医学模式是由生物医学模式转变为 生物-心理-社会医学 模式 123、在通科医疗的成功经验基础上整合 现代生物学、行为科学 和 社会科学 的最新成果而逐渐产生一门独特的 综合性医学学科 即全科医学。
124、筛检是指应用 快速、简便、经济 和 有效的 试验或检查方法，从 外表健康 的人群中发现可能患某病或缺陷者。
125、全科医疗的实施使我国的基层医疗单位有能力整合不同的初级卫生保健项目，从而提供 预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育 六位一体的 连续性、综合性、协调性 的初级卫生保健服务。
126、社区卫生服务的对象可分成三种人群，即 健康人群、高危 人群、患病人群。127、AAFP是美国某一学会的简称，中文名为 美国家庭医师 学会，它在1971年以前，曾被叫做 美国通科医疗 学会，简称AAGP。128、社区卫生服务“三位一体”运作方式中的三位是指 全科医疗服务、合作医疗制度 和 乡村一体化。
129、临床随机试验要遵循 随机化、对照、盲法 三原则。
130、Duvall根据家庭在各个发展时期的结构和功能特征将家庭生活周期分为 新婚期、第一个孩子出生、有学龄前儿童、有学龄儿童、有青少年、孩子离家创业、空巢期 和 退休。
131、病人期望有______________、______________和______________等。①对医生品德的期望。②对医生的医疗技术的期望。③病人对医生的服务技巧的期望。④病人对就诊结果的期望。⑤与医生建立朋友式的关系。任填3个。
132、疾患对病人生活的影响包括_____________________、_____________________、和_____________________等。①造成经济拮据；②限制正常活动；③搅乱生活规律；④威胁机体的完整性；⑤威胁生命；⑥导致某些关系的破裂；⑦导致生活意义的丢失；⑧打断重要计划。任填3个。
133、当病人有所不满时，医生应向病人解释的内容有________、________、________。毕业后全科医学教育的培训内容包括 理论学习、医院临床实践、社区实践。
三、名词解释
82、健康：P6 健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。
83、家庭：P34（P31-10）
84、沟通三元素：P38 指沟通信息的发送者、信息和接受者。85、预后判断：P32-26
86、MR：P32-23
87、对医生的期望： ①对医生高尚医德的期望。②对医生医疗技术的期望。③需要医生提供其他方面帮助的期望，如开假条、诊断证明、做体检及说服相关人员等。④对医生服务态度和技巧的期望。
88、社区诊断：P67 通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优先顺序和资源的可用程度。
89、疾患：一个人对身体健康状况的自我感觉和自我判断。即对生理、心理、社会三方面失调的判断，它是一种感觉尺度。
90、循证医学：指医疗决策应尽量以客观的研究结果为依据，临床医生应根据现有的、最好的科学证据来指导临床实践。
91、个性化服务：病人是个体化的，每一个病人的问题都是不同的，同一种在不同病人身上会有不同的反映和意义。同一种治疗方法对不同的病人会产生截然不同的效果。92、家庭生活周期：P41 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。通常经历恋爱、结婚、怀孕、抚养孩子、孩子成家、空巢、退休、丧偶独居等时期。93、POMR：以问题为向导的病历记录，是全科医学中对个人健康问题所采用的一种记录方式。94、初级卫生保健(PHC)：是最基本的、人人都能享受到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。95、全科医生：P16 全科医生是全科医疗的主要协调者和执行者，全科医生接受全科医疗的专门训练，运用全科医学独特原则与方法，重点是解决社区中的常见的健康问题。96、综合性服务：P11 指服务对象不分性别年龄、疾病类型和性质，服务内容包括治疗预防和健康促进，服务范围包括个人、家庭和社区，病人和健康人，服务层面包括生理、心理和社会。
97、病人教育：P75 全科医师在日常医疗实践中对个别病人进行针对性的教育方式称病人教育。
98、诊断“金标准”：是指公认的诊断方法，临床上常用的金标准包括病理诊断、外科手术所见和长期随访的临床结论。99、核心家庭：核心家庭指由父母及其未婚子女组成的家庭，也包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭。
100、社区：P60 社区是若干个社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关系的大集体。
101、转诊：P97 转诊在全科医疗中是一种双向转诊，是合理利用医疗资源的一种重要手段。
102、COPC：P69 社区导向的初级卫生保健（Community Oriented Primary Care，简称COPC）。COPC是基层医疗的特殊形式，是个体预防保健应用在基层医疗机构和社会医学相结合的临床医学实践。
四、简答题
62、病人教育的目的？ P76
63、全科医学教育分哪4个层次，它们的对象各是什么？
1、高等医学院校的全科医学知识教育（在校医学生）
2、毕业后全科医学教育（住院医师规范化培训）
3、全科医师岗位培训（对已经获得执业医师资格、即将从事全科医疗 服务的医师，或者如改行的或基层医生等）
4、全科医师继续医学教育及管理人员的全科医学相关知识培训（具有中级及中级以上专业技术职务的全科医师 及管理人员）。
64、简述社区诊断的主要步骤？P691、确定目标
2、界定目标社区或人群
3、收集资料
4、确定要解决的社区卫生问题的优先顺序
5、考虑干预的可行性 65、全科医学的基本原则是什么？
1）注重个人，提供以健康为目标的人性化的服务；2）综合性服务： 3）连续性服务：指对人生的各个阶段，对健康—疾病发展的各个阶段，对各种健康问题的连续性责任和健康责任的连续性；4）协调性服务；5）可及性服务。
66、什么是家庭关怀度指数？P5367、综合描述社区常见健康问题的形态特征 P851、以疾患为基础，全科医师在社区碰到的健康问题大多属于疾患对病人的不良感觉，往往首先做出疾病的诊断假设，而确诊往往是综合医院完成的。
2、疾患多处在早期，未分化阶段，它有两种发展趋势，大部分是一过性或自限性，另一部分则可能会发展为严重疾病。极早采取有效的干预措施，采取相应的临床策略很重要。
3、生物心理社会问题交错，临床上不但要认识生物、心理、社会问题的复杂性，更要认真分析社会因素、心理因素与人类健康的关系，才能更全面采取干预措施。
4、慢性疾病以稳定期为主，是社区健康问题的显著特征，动态掌握病人的病情
68、影响病人满意度的主要因素有哪几方面？P2969、毕业后全科医学教育的培养目标是什么？
通过全科医师规范化培训，培养合格的全科医师，使其具有高尚的职业道德、能以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的基层卫生服务，达到全科医师任职资格标准。成为社区卫生服务团队的学术骨干。
70、为什么要开展以家庭为单位的服务？P14 Family: a Vital Unit of Care。（1）家庭是一个完整的体系。（2）个人与家庭之间存在相互作用。（3）家庭如个人。（4）家庭是解决个人健康问题的重要场所和可利用的有效资源。（5）以家庭为保健单位是全科医生提高服务质量，扩大服务范围的有效保证。
71、以病人为中心的服务模式与以疾病为中心的服务模式的主要区别是什么？
72、社区资源利用的基本原则有哪些？
（一）利用医疗保健组织，医疗保健服务可以分基层、次级和第三级的保健服务。全科医疗可提供各种类型的保健服务，次级保健服务往往在社区内的医院进行，主要提供咨询、会诊。第三级保健服务通常由综合医院或专科医院提供。
（二）利用居民个人及家庭解决问题，这是解决社区常见健康问题必须利用的资源。其中“共选方案”可以增加病人对全科医生医嘱的依从尤为重要。
（三）利用专业咨询和指导机构，为能有效的利用专业机构全科医师应建立一个有关人群健康的机构和能为病人提供各种专业服务的机构信息库。
（四）利用社区其他资源。
73、周期性健康检查的优点有哪些？P8174、全科医学发展的历史背景与哪些因素有关？P3 1）人口老龄化 2）疾病谱和死因谱的变化 3）医学的高度专科化与公众需求矛盾日益尖锐 4）现代家庭结构与功能的变化 5）卫生经济方面的压力
75、现代家庭的主要功能有以哪几个方面？P40 1）抚养和赡养功能； 2）满足感情需要； 3）生育和性生活调节的功能； 4）社会化功能； 5）经济的功能； 6）赋予成员地位的功能。
76、社区卫生服务人员控制与管理卫生费用的基本原则:P14277、现代预防医学应包括哪几个层次的内容？
六个层次的内容：1）健康促进： 2）特异性保护；3）早期诊断和及时治疗；4）限制残疾发生；5）康复； 6）临终关怀。
78、以病人为中心的服务应注意以下几个方面：
（1）用心倾听、开放式引导（2）理解病人的症状和体验（3）对病人作详细的解释和教育（4）让病人自己充当决策者（5）充分利用各种资源为病人提供全面的支持和帮助
79、新婚时期家庭的重要问题有哪些？
1、性生活协调和计划生育；
2、稳定婚姻关系；
3、双方互相适应及沟通；
4、适应新的亲戚关系；
5、准备承担父母角色。
80、全科医生开展家访的主要服务内容有哪些？P58
1、评价和处理急性疾患；
2、对出院病人的评价和继续治疗；
3、处理慢性病者；
4、为临终病人及其家庭提供服务；
5、评价家庭结构和功能；
6、实施家庭治疗；
7、开展全科医学研究和教学。
81、全科医生在服务于病人的诊疗过程中的主要任务？
四个方面：（1）确认并处理现存问题；（2）对问题进行连续性管理；（3）适时提供预防性照顾；（4）改进病人的求医行为。
五、病例分析题
1.在 全科医疗中通常采用SOAP格式描述健康问题，请根据以下素材及你的临床经验，模拟编写一份健康问题描述：即按照主观资料(Subjective information,S)、客观资料(Objective data,O)、评估(Aement,A)、计划(Plan,P)的顺序进行描述 王某56岁，反复胸前躯阵发性疼痛两周，多于活动时发作，休息可缓解，身高168，体重81.5千克，血压178/105mmHg，尿糖（++），心电图 提示ST段轻度压低，T波低平。父亲20年前死于脑卒中，其兄有心肌梗塞病史。
S：反复心前区疼痛 活动可诱发，休息可缓解 兄有心肌梗死病史 父亲死于脑卒中 O：身高168cm，体重81.5Kg 血压178/105mmHg
尿糖（++）
心电图 ST段轻度压低，T波低平 A：保健对象年老（>55岁）、肥胖、高血压、尿糖阳性、有冠心病家族史，有多项冠心病的发病危险因素。反复心前区疼痛，可能为冠心病心绞痛。本病处理不当，可迅速恶化，应尽快明确诊断，积极治疗。同时控制伴发的高血压、糖尿病。P：诊断计划 查血常规 查尿常规，尿糖 查血糖，血脂
2.有 一个三口之家，户主陈明（195户主陈明（1952年出生）与妻子方芳（1953年出生）及其二女儿陈丽（1982年出生）生活在一起，其母李英（1927年出生）患有肥胖症，47岁死于癌症，父亲陈正（1923年出生）体健；岳父方其（1926年出生）患有糖尿病，63岁死于脑血管意外，岳母叶 小英（1928年出生）体健；二女儿陈丽患有肥胖症和糖尿病；大女儿陈一文（1976年出生）婚后与丈夫王军（1972年出生）夫妻不和。1)标出标各家庭成员的姓名；各家庭成员的出生年份或年龄；如果家庭成员中有死亡者，应注明其死亡年份或年龄、死亡原因；家庭成员患有的主要健康问题，并可采 用某些标志；标出生活在一起的家庭成员；家庭中的同一代人，在图中应按出生先后自左向右排列。请画出家系图：
3.病例： 一男死于肺癌，病因是吸烟过多 吸烟过多由于神经质 神经质的原因是夫妻不和，借烟消愁 夫妻不和原因是三代同住一室（夫妻对老人、孩子态度不同而争吵）
三代同室是因为住房拥挤 提问：生物-心理-社会医学模式的概念是什么?该案例的三维诊断：生物学诊断、心理学诊断、社会学诊断各是什么？
答:生物—心理—社会医学模式整合了生物医学、行为科学和社会科学等方面的研究成果、用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。它与生物医学模式形成了局部与整体的关系 生物学诊断是“肺癌” 心理学诊断是“神经质” 社会学诊断是“住房拥挤”
第2篇：全科医学心得体会
全科医学概论心得体会
第一临床医学院 2010级临床七大班1小班 郑敩 201001128 全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。全科医疗强调持续性、综合性、个体化的照顾。强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康；强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并必要是协调利用社区内外其他资源；其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”。总体来讲更加的人性话，更多的体现病人与医生之间的感情交流。
全科医生也称为家庭医生，是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。具体说来，全科医生重点以社区为服务对象，提供高素质的医疗服务以及人性化的医疗保障，给予病人持续性、综合性的照顾。全科医生的工作是以社区为范围，以家庭为单位，以病人为中心。他们更注重的是人，而不像专科医生一样，相比更侧重于疾病本身；在对病人进行康复治疗的时候，他们更加注重病人的权利，因为人虽然有疾病在身，但不能否认他仍是一个完整的人，有自己的家庭、社会背景，所以全科医生必须全面了解每个就诊病人家庭、社会各方各面的详细信息，以便能更好了解造成病疾的原因，采取更加全面且有针对性的治疗方案。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。简而言之，全科医生就是居民健康的“守门人”。在学习这门课程之前，我对全科医学并不了解，甚至认为这完全不重要，通过这一学期的学习，我对于全科医学这一学科有了新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
作为一名临床医学专业的医学生，我更多了解的是专科医疗的特点，为期一年的实习，使我习惯了综合医院“各司其职”的工作模式，每个医师都有自己的工作领域，每个科室也有专门负责会诊的医师来帮助其他科室处理本科室的相关疾病，在这样的工作模式下，表面上分工明确、互相帮助，实则常常互相推诿，耽误患者病情。尤其是我在心内科、肾内科和内分泌科实习的时候，感触最为深刻。老年患者往往同时患有高血压与糖尿病，而这些患者住院时只能根据病情的相对轻重选择其中一个科室，我每天无数次往返于心内科与内分泌科，只为请会诊老师指导用药。与此同时，由于长期服药的的肝肾损伤，肾功能障碍的高血压患者也常常为住院究竟到心内科还是肾内科而迷茫。
此外，我在实习期间也常常遇到许多老年病人一年内反复住院或每天的同一季节“固定时间”住院，这种现象以呼吸科和心内科最为常见。老年人心肺功能随时间的推移逐渐变差，尤其的年轻时吸烟的患者年老后每天冬春时节很容易诱发呼吸系统疾病，而这些慢性疾病治愈的概率几乎为零，每次住院患者都只为减轻症状，给予一些简单并且常规的治疗即可满足其需求。心内科也一样，肺心病的患者每逢换季时容易发病，除去极少数病情严重的患者，大多数患者每次使用同类型药物即可缓解症状，这类患者常常“点药”，不需医生检查病情，只要求医生“按方抓药”。试想，三甲医院的病床被这样的患者住满，真正急需医疗资源的危急重症患者却时常因为医院无病床而辗转于各大医院之间，奔波劳苦暂且不提，错过了最佳治疗时间，只怕患者终身都感到愤恨。去年11月，我轮转至社区医院实习，这本是呼吸系统疾病高发的时间，而社区医院却门可罗雀，住院部的空床少说也有一半，愿意来的患者多半也是本院医师的亲戚朋友，或是因经济原因无法负担大笔药费而不得不在社区医院治疗的患者。我每天在办公室都无所事事，此时在三甲医院实习的同学却忙得脚不沾地，这让我对我国现下医疗资源的分配产生质疑。专科医疗本该是收治疑难重症患者的，尤其是我所实习的三甲医院，更应该负责帮助全市及周边地区基础医疗单位治疗疑难杂症。而大量昂贵的医疗资源却被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用，尤其是专家门诊有近一半的时间是在应付只为健康咨询而来的老年人。
全科医疗与专科医疗是各司其职、相辅相成的；但在服务内容与方式上还是有很大差别的。专科医疗处于卫生服务的金字塔的顶部，所所处理的多为生物医学上的疑难重病，往往需要动用昂贵的医疗资源，常依赖各个不同专科的高新技术。专科医生是运用越来越复杂的精密仪器装置救治患者的技术权威，而患者是“听凭医生处置”的高技术手段的被动受体。全科医疗处于卫生服务的金字塔底层，处理的多为常见健康问题，其利用最多的是社区和家庭的卫生资源，以低廉的成体维护大多数民众的健康，并长期并连续地管理各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题；这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。在全科医疗服务团队中，患者（个体或群体）医护人员得力的合作伙伴，是社区或家庭管理目标的制定与实施的主体之一。作为专科医生，则要坐在医院的门诊大楼里等待病人“登门造访”。由于就诊患者数量多，流动性大，势必造成医师无法向全科医生那样了解每个病人，因此也就决定了他们不可能过多的重视病人的社会属性，而只能把重点放在病人生物属性的疾病上面，也就是说他们的任务就是尽可能把生理的病疾医治好。相比之下，全科医生不仅要 解决就诊者的生理病疾，还要注重患者的心理，行为因素，提供长期性服务，以帮助病人杜绝暴露于各种危险因素下。所以说，全科医生的工作更能体现当今的生物——心理——社会医学模式。
我国的全科医疗起步较晚，还并不发达，全科医学教育在我国也起步较晚,目前仍未形成有效的全科医学教育模式。我希望在今后医学生的培养中增加全科医生的比例。毕竟，全科医疗更加人性话。同时，也要改变社会观念，让人们知道全科医生并不是技术水平低的医生，社区医院并不是没有保障的医院。让人们相信基层的医疗其实是经济实惠并且靠谱的，把昂贵的医疗资源留给真正需要的人，也让专科医生不需要再兼顾全科医生的工作，专心完成自己的专业科研。
“健康所系，性命相托”，每当我们医学生看见这句话时，总有说不出的感慨，同时也感到那份沉甸甸的责任。而全科医学的理论给我们点明了很多宝贵的经验和教训，也为我们以后的临床工作奠定了一定基础。一个称职的全科医生不止要具备精湛的技艺，还要具有时刻为病人着想的素质；不仅要及时了解病人的病情，还要了解病人的心情；不论是多难治的疾病，只要病人和医生都在尽最大的努力，那我们就是成功的。全科医学让我学到了一种不同的思维方式，更重要的是“如何全面看待问题”，很好的运用生物——心理——社会医学模式去思考，去解决问题。
临床中的情况是千变万化的，但以病人为中心的落脚点永远不会变，只有深入了解了病人的心理、生理特点，才能迈出第一步，才能有的放矢。全科医生不仅要把握急重症的转诊时机，防止慢性病，还得解决病人的心理，行为问题，帮助处理他人家庭问题等等，总之，全科医生的工作并不轻松。
全科医学所研究的重点不仅是对某些疾病的诊疗手段和处理技术，而是更要 研究生活中广泛的健康问题、医学论理与善待人生的价值观。在全科医学的教育中体现了与专科不同的教育方法，不同的教育内容和不同的教育场地，全科医学是一个崭新的学科，具有强大的生命力。作为一名医学生、未来的医务工作者，任重道远，全科医学教育很大程度上教会我们如何用理论联系临床，如何全面的、以病人为中心的思考解决问题，更好的分配医疗资源，为患者解决病痛。
第3篇：全科医学心得体会
全科医学概论学习心得体会
在这门课程开始之前，我对全科医学的理解更多来源于医院里的全科医生。在我的印象中，全科医生就是一群能在分诊不明确的情况下，治疗各种不同系统疾病的医疗工作者。也许他们更多地服务于基层医院，也许他们接诊的患者还包括一些询问医疗保健知识的人群，但在我初期的理解中，这门课程似乎离志在专科的我们有些遥远。当然，现在看来，这种想法无疑是片面的。当我带着这种误区，在老师的带领下开始了全科医学概论这门课程的学习，我才真正意识到这门学科的广博与深邃。
什么是全科医学？我在学习它之前不止一次问过自己，也得出过许多错误的答案。直到我在书上看到了它的准确定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。
当我看到这个定义，我开始明白我此前对它片面的理解源于何处了。正因为全科医学是整合了多个学科的综合性学科，我才会片面的认为它更适用于分诊不明确的患者。就这点而言，这种基于观察的理解虽然不够正确，却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很好的融汇了各个学科，达到了自己的新高度。而我的另一种误区也在这个定义中得意解释，所谓全科医学更多面向基层，我想这种曲解应该源自全科医学所面向的群体——社会与家庭。要贴近社会，进入家庭，不走进基层又怎能做到呢？更何况全科医学的宗旨中第一条便强调了以人为本，而这其中的“人”必须靠着全科医生深入基层才能真正去关心与了解。
谈到这里，全科医学在我心目中的形象已然高大了起来。我意识到这门学科的创立与发展，更多的是医务人员对几乎所有人群的关心，而不仅仅局限在患者身上。这门学科不是冷漠的对科学技术推陈出新，而是以大爱从每个人，每个家庭出发，推动全社会医疗卫生水平进步。“人人享有医疗保健！”这不仅是目标，也是这门学科成就大爱的最高境界。此等大义，怎能不使我为之叹服，而心向往之！
全科医学不是只有全科医生才需要学习的科目，只要是医者，这门学科的丰富内容及主导思想，都值得我们认真学习，细致思考，到日后的临床工作中去发展，并终将受益终生。
要学习全科医学，它的诞生背景也是值得我们研究的。面对人口老龄化、疾病谱和死因谱的变化、医学模式转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗机构功能分化等时代进程，英美等发达国家走在了发展全科医学的前列并获得了十分喜人的成果。在这一点上，我们国家的全科医学发展起步相对较晚，但这一深入人心，造福于民的学科很快便在国家的领导下奋起直追，取得了长足、健康的发展，并具有远大的发展前景。
与我的理解相似，全科医学与专科医学存在着差异，它们分管了健康与疾病的发展的不同阶段。其中，全科医学以它独特的基础性、人性化、可及性、持续性、综合性以及协调性，用防止保康一体化的方式，实现了健康为中心的全面管理、以人为中心、病人主动参与等宗旨。而专科医学则往往代表了疑难、高端、昂贵、间断性，用医疗为主不近人情的方式提供服务，并最终导致其宗旨被扭曲为以疾病为中心、医生为中心、病人被动服从。
至此，问题看似又回到了专科医生需不需要学习全科医学知识的点上。
答案是肯定的。也许在有了全科医生后，明确的分工可以使专科医生资源不必再被浪费在基础疾病上，可以更多的专心于疑难杂症。但越来越多的医患纠纷，越来越紧张的医患关系，也许正是许多专科医生在生物-心理-社会医学模式的大环境下没能顺应这一环境改变固化思维所导致的严重后果。以我对全科医学浅薄的理解，已经能看到这一学科在这方面的优势。因此，在我看来，将全科医学对待患者的态度融入专科医学的发展，不失为缓和当前医患矛盾的方法之一。这也提示我们，不论我们将来从事何种医疗工作，认真学习全科医学，都能得益于它更人性化的思维方式。为患者考虑得更多，自己才能走得更远。
谈到全科医学，衍生出来的自然是全科医生。按照定义来说，全科医生是人民群众健康的“守门人”，为社区家庭每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务，其工作特征主要体现在以预防为导向，树立预防医学观念；以团队合作为基础，提供全面的、立体网络式健康照顾；以“五星医生”为目标，是人人能享有优质的初级卫生保健服务。
在我看来，这个定义给予了全科医生非常高的标准。这个标准不仅要求全科医生有坚实的医学知识储备，良好的医患沟通技能，过人的预判决策能力，更要求全科医生拥有不怕牺牲个人时间，不怕付出辛勤劳动，以大爱服务辖区内每一位成员的决心。
在实习期间，我也曾到星耀社区医院的社区服务中心学习过短短一周的时间。据我所知，星耀社区医院是昆明市最大规模的社区医院，它的基层医疗服务以及社区保健工作都是具有先进性与代表性的。当时正值社区服务中心为辖区内65岁以上老人进行体检的工作，我也有幸参与其中。在社区服务中心的老师们的带领下，我们先调阅了辖区内65岁以上老人的健康档案，并对每一位老人进行了电话访问，了解他们的近况并通知他们前来体检的时间。这项工作看似简单，操作起来却是困难重重。当时我们每人一天要拨出200多个电话，还会被老人家误认为是骗子或是推销人员。可这只是体检开始前的序幕，当体检真正开始，我们才意识到前期的工作真的只是全科医生们工作中很微不足道的一点。
布置场地，联系各科的体检医生，为老人们做引导，分发表格，回收检查表格，打印分发各种检查结果，重新整理档案，补充新增档案……这些看似简单的工作背后，不只是时间与汗水的付出。至此，我对全科医生的崇敬之情又上升到了一个全新的高度，他们为了辖区内人们的身体健康那种不遗余力的态度，只得我们永远铭记，不断学习。
回归全科医学概论的学习，在这个学期的学习过程中，有一个章节引起了我浓厚的兴趣，也是在医疗服务我中觉得十分重要的一个环节。那就是以家庭为单位的健康照顾。家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系和生物学关系联系在一起的社会团体。也许家庭有许多不同的分类，但家庭存在的目的最终还是为了满足家庭成员生理、心理和社会的需求。因此，家庭成员之间的亲密关系是普通的医生所不可比拟的。
全科医学崇尚以人、以家庭为单位，正是因为家庭所具备的这些特点，可以更好地配合医生的健康照顾与管理。毕竟家庭成员的劝说与监督才是最贴近患者生活的部分，医生的身份永远不可能替代家人对患者进行随时照顾与管理。因此，全科医生在以家庭为单位的健康照顾中的工作更多的落在了家庭评估上。这个工作是针对原因不明、与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估。其牵连到整个家庭的功能状态，调动家庭资源，所有家庭成员的参与。家庭评估对家庭资料综合分析，得出调适个体或家庭问题的途径。
借用中国的一句古话：“解铃还须系铃人。”由家庭问题所导致的健康问题，只从症状上去诊治只能是治标不治本的。这种团结全体家庭成员，对家庭内部产生的压力与危机经行干预与调适，对家庭成员之间不合理关系进行调适，合理利用家庭资源恢复家庭和谐，才能从根本上解决患者的健康问题。因此，对家庭的照顾，始终贯彻三级预防，合理安排家庭访视，完善家庭评估，及时给予家庭治疗，都是全科医生工作中十分重要的部分，也是其他专科医生工作中需要关注并加以考量的部分。
全科医学是如此广博而深邃，短短一个学期的学习只能让我得以窥见其雏形。但我仍很感谢老师为我们敞开了全科医学的大门，为我们今后的进一步学习点名了方向，让我们的医者之路添又一盏明灯。
第4篇：全科医学心得
全科医学感想
在没接触全科医学之前，我对全科医学的印象就是全科医生就是一些从专科学校出来的没有多少临床经验就入职的人，甚至我还对全科医生这一群体有着一点偏见，觉得他们就跟赤脚医生差不多，好一点的全科医生可能就是那些本科学历然后毕业后就被分配到穷乡僻壤响应国家的号召的人，然后会看一些基本的疾病，在我眼里，全科医生跟那些大医院里坐诊的医生根本就是两个世界的人，可是这些臆测都在从我这学期开始接触全科医学而烟消云散了，这次的苏坡卫生服务中心之行更让我刷新了对全科医学这一概念的认识。
首先，纠正错误应从全科医学这一概念开始，什么是全科医学？全科医学就是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科，其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。与全科医学相对应的是全科医生，又叫家庭医师，家庭医师顾名思义强调的更多的是对家庭以及家庭里的个人的医疗服务，那么这种医疗服务是一种什么样的服务呢，全科医疗强调的是对服务对象的“长期负责式照顾”，这种持续性的医疗服务意味着其关注中心是服务对象这个整体的人，而非仅仅是其所患的病，并对其长期健康负有管理责任，只要全科医生与服务对象建立了某种契约关系，就应随时关注他们的身心健康，对其主观和客观的、短期与长期的各种卫生需求作出及时评价和反应。
而对全科医学的进一步了解是在参观了苏坡卫生服务中心之后，在去之前就已经知道这个卫生服务中心在全国也小有名气，是全国示范社区卫生服务中心，更是我们学校的全科社区实习基地，同时此次之行也让我认识到了确实全科医学在我国的发展不是那么平衡，只能说正在走向完善。因为我曾经在我的家乡泸州的一所市里的社区卫生服务中心见习过，当时我接触的我家当地的社区卫生服务中心与苏坡卫生服务中心确实存在很大的差异，首先从规模上来说就小得多，而且在泸州的卫生服务中心门诊主要以中医、中西医结合为主，然后内科就包含了整个住院部分，而苏坡卫生服务中心让我惊讶的是科室覆盖面积之广，犬伤门诊、戒烟门诊、内科门诊、外科门诊、发热腹泻门诊、健康促进门诊，分科之细，更让我印象深刻的是里面的儿保、妇保、慢性病管理，这让我很惊讶，因为我没想到这样一个基础社区医院里会有这种项目，而且还很全面，就妇保来说，只要是户口在苏坡卫生服务中心的管辖范围之内，这里就有义务负责到底，哪怕人是身在国外，带教老师告诉我们社区里的每一个孕妇从怀孕开始，就可以免费建卡、免费发放叶酸、医生亲自接生、直到产后免费上门访视，距离不是问题，因为工作人员主要通过电话访问建立起与孕妇之间的信任，每天重复着一样的工作，不仅枯燥乏味，而且繁琐沉重，有的时候还会遇到家属的质疑甚至收到报警投诉，但每一个工作人员都极其耐心地询问，讲解，带教老师用她的微笑告诉我们坚持才能取得社区老百姓的信任，才能把全科作得更好。而儿保最有特色的就是预防接种了，当然还涉及到0-1岁神经运动检查、发育筛查、视力筛查、听力筛查、儿童骨密度检查、早教、气质量表、水疗等，不得不说，儿科保健各个房间都布置得非常温馨，儿科的张医生告诉我们她从事临床已经十年了，对儿科疾病有着丰富的临床经验，才来到全科医生这个岗位，虽然平时没有临床那么辛苦，但还是有一定风险的。她同时也告诉我们这里的医生和护士都经过严格的培训，医生的资历都很高，护士起码要有3年以上的工作经验，这就推翻了我之前对全科医生的臆测，原来全科医生不仅不是所谓的赤脚医生，相反，还是有着高学历、多经验的专业知识人才，百姓们可以放心找他们看病，特别是一些老年人同时患有多种疾病，全科医生更可以综合多方面知识作出疾病的判断。说到老年患者，这就不得不提一下苏坡卫生服务中心的慢性病管理，主要对65岁以上的老年人进行全面呵护并享受若干减免政策，主要针对如高血压、糖尿病、心脏病等18种疾病的特殊门诊管理，这其中更吸引我们的是它的门诊统筹社保报销（凭城居卡），什么是门诊统筹呢？简单地说，它是医疗保险待遇的一种形式，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用，支付范围有基本诊疗项目和基本药物两大类。诊疗项目包括血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮试、洗胃、清创缝合、导尿，共计15项，基本药物的支付范围为符合成都市城乡居民统筹药品目录内的药品。这样一来，通过社区卫生服务中心的宣传，将会有更多的居民享受到这一优惠，居民会越来越体会到社区医院也有很大的优点，也会越来越依赖社区，信任社区医院，这也是全科医学在实践中的意义所在。
总而言之，这趟苏坡之旅让我们长了不少见识，全科医学是医学发展的一个必然的分支，相信也会吸引到更多的人才投身到这场为实现人人享有基础卫生保健的科学运动中来，逐渐保证居民受到全身心的照顾，以人为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以问题为导向，以预防为先导，全科医疗会更加深入人心。
第5篇：浙江省全科医学导论试题7月
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浙江省2006年7月高等教育自学考试
全科医学导论试题
课程代码：10098
一、单项选择题（本大题共25小题，每小题1分，共25分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.医学的目标是（）A.治愈疾病
C.降低发病率
B.提高病患的生存率和生存质量 D.促进人类的健康
2.标志我国全科医学学科正式建立的是（）A.第一届北京国际全科医学学术会议召开 B.中华医学会全科医学分会成立
C.首都医科大学建立国内首家全科医生培训中心
D.《中国的医学教育及全科医学/家庭医学的发展》一书的撰写 3.第三级预防措施包括（）A.无病防病
C.预防合并症
B.有病早查早治 D.限制残疾
4.功能社区是指（）
A.社会团体、企事业单位等所在区域 C.居民居住区域
B.城乡结合部的小城镇
D.以街道和居民委员会为基本单位的社区
5.医师可以用SOAP来缓和病人心理、社会的压力，其中P指（）A.接受
C.支持
B.客观性 D.关注现在6.英语中与疾病有关的词汇sickne的含义是（）A.疾病：生物学异常
C.患病：社会承认
B.病患：有病的感觉 D.病人：有病的个体
7.同代家庭成员中只有一对已婚夫妇和其他未婚成员构成的家庭是（）A.核心家庭
C.联合家庭
B.主干家庭 D.群居家庭
8.以社区为基础的基层健康照顾团队中护士属于（）
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A.中心或核心团队 C.顾问成员
B.医技人员 D.社会工作者
9.《中国居民膳食指南》适用于我国的（）A.健康成人
B.所有居民
D.健康成人和5岁以上儿童 C.健康成人和2岁以上儿童
10.具有耗费低、效率高特点，但覆盖范围较窄，病种较单一的疾病监测方法是（）A.被动监测
C.哨点监测
B.主动监测 D.持续监测
11.POMR记录中封二的记录内容是（）A.个体的基本资料 C.健康问题目录
B.个体健康的特殊情况 D.病情流程表
12.医患双方伦理上、责任上的要求都可得到满足的医患关系模式是（）A.医师权威式
B.病人自主式 D.信托模式 C.家长主义模式
13.全科医疗质量标准化管理的关键环节是（）A.目标
C.控制
B.标准 D.奖惩
14.在全科医生配置上，一般1名全科医生服务于（）A.200个家庭
B.500个家庭 D.800个家庭 C.5000服务人口
15.我国全科医学教育体系的核心是（）A.高等医学院校的本科教育 C.社区实践
B.毕业后全科医学教育 D.全科医学的科学研究
16.欧美发达国家20世纪60年代末期及从70年代末期以来，心脑血管病的发病率逐年下降，此归因于（）A.一级及二级预防
B.医疗水平的发展 D.三级预防 C.居民饮食结构改善
17.我国人口死亡的第二位原因是（）A.心脑血管疾病
C.恶性肿瘤
B.糖尿病 D.意外伤害
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18.盐摄入过多增加何种恶性肿瘤的发病机会？（）A.膀胱癌 C.食管癌
B.胰腺癌 D.胃癌
19.根据我国2002年统计资料，占城市住院患者第一位的是（）A.心脑血管疾病
C.恶性肿瘤
B.呼吸疾病 D.糖尿病
20.“世界糖尿病日”是每年的（）A.2月10日
C.11月14日
B.6月8日 D.12月1日
21.产后全面检查的时间是（）A.产后半个月 C.产后42天
B.产后1个月 D.产后49天
22.儿童保健系统管理要求进行定期健康体检的对象为（）A.3岁以下 C.0～12岁
B.0～6岁 D.0～14岁
23.最常见的烧伤是（）A.放射烧伤
C.电烧伤
B.化学烧伤 D.热伤
24.结构式家庭治疗的首要环节是（）A.干预
C.进入
B.评估 D.参与
25.发现家庭或社区“问题”的是（）A.家庭或社区的人群
C.全科医生
B.家庭或社区的病人 D.社会工作者
二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
26.在我国明文规定的全科医学服务内容包括（）A.预防
C.康复
B.治疗 D.保健
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E.计划生育
27.全科医学产生的基础是（）A.人口老龄化 B.疾病谱改变 C.医学模式的转变
D.医疗费用高涨、卫生资源分配不合理 E.医疗保健机构功能分化和对基层卫生的重视
28.全科医生在实施以问题为目标的健康照顾过程中，应注意掌握的原则是（A.强调问题的解决，而不需做出诊断 B.建立良好的医患关系 C.应尽可能准确掌握问题之所在 D.经过处理应确认问题已真正解决 E.以病人或以接受健康照顾的人为中心 29.家庭外资源包括（）A.维护支持
B.情感支持 C.文化资源
D.环境资源
E.信息和教育
30.常见的社会病有（）A.自杀
B.性病 C.遵医行为不良
D.糖尿病
E.青少年妊娠
31.医生的人格特质包括（）A.世界观
B.道德修养
C.医疗能力
D.职业与生活的满意度
E.人生观
32.美国家庭医学教师协会建议的医学生家庭医学教学目标为（）A.掌握最新的医学动态
B.传授家庭医学的态度、知识及技能 C.激发医学生对家庭医学的兴趣
D.培养医学生终生学习和自我发展的能力）www.daodoc.com 专注于收集历年试题试卷和答案
E.培养评判性思维
33.关于肿瘤康复期病人生活方面的指导，正确的是（）A.可有适度的性生活
C.宜戒烟酒
B.辛辣之物一般不禁忌
D.可做轻微活动，少做户外活动
E.女性病人多可生育
34.在婚姻与生育方面对糖尿病患者的正确指导是（）A.最好与没有糖尿病者结婚 B.糖尿病孕妇应提前入院待产 C.糖尿病产妇应避免哺乳 D.血糖控制不佳者应避孕
E.母乳喂养超过3个月的婴儿2型糖尿病发生率很低 35.预防烧、烫伤正确的是（）A.沐浴先放热水，后放冷水 C.切勿在沙发上吸烟
B.建筑物安全通道应配备灭火器 D.如有火灾用湿毛巾捂住口鼻
E.高层建筑物发生火灾，迅速乘电梯逃生
三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）判断下列各题，正确的在题后括号内打“√”，错的打“×”。
36.任何时间地点，包括服务对象出差或旅游期间、住院或会诊期间，全科医生都对其负有持续性照顾的责任。（）
37.“基层医疗保健”体现了卫生服务体系中的预防为主，而“社区卫生服务”则强调了这种服务的最基础层次。（）
38.医师在询问病史时，不宜采用让病人回答“对”“是”和“不”之类的问话。（）39.在维护个人及家庭的健康方面，全科医生起决定性作用，个人及其家庭的作用非常有限。（）
40.病情流程表是POMR记录方法的重要内容之一，为全部健康问题所必备。（）41.麻醉药品、放射性药品、一类精神药品在社区中属于禁用药物。（）
42.在心脑血管疾病的诊疗过程中，对于病情较重又有并发症者，全科医生应立即将其转入专科进行治疗。（）
43.胸膜摩擦音可能是肺栓塞引致肺梗死的唯一征象。（）
44.老年人健康是一个相对概念，其衰老、疾病和健康并无明显界限。（）
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45.在心理问题评估中，紧急情况和危机是两个不同的概念。（）
四、填空题（本大题共7小题，每空1分，共10分）请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
46.将预防工作与临床医疗结合在一起的医学服务工作即是_________。
47.从理论上说，社区卫生服务包括_________、_________和社区内的其他特需卫生服务。48.完整的社区居民健康档案应包括个体健康档案、_________健康档案和_________健康档案。
49.世界银行报告指出医学研究的重点应包括预防、_________和六种状态的管理。50.晚期肿瘤病人系实质性脏器的疼痛应根据_________的原则，给予止痛。51.血糖控制的定义是餐前血糖几乎在正常_________水平。52.心理障碍可分为_________和_________。
五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）53.社会医学 54.周期性健康检查 55.前瞻性研究 56.中暑 57.预防性照顾
六、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）58.简述全科医疗机构选择、配备基本药物的原则。59.简述对COPD病人在生活方面的指导。60.简述实施COPC的基本过程。61.简述全科医学与社会医学的关系。
七、论述题（本大题10分）62.全科医生的角色。
第6篇：医学导论心得
医学导论心得
临床0905 黄圆圆
200909155154
【摘要】：《医学导论》的学习让我们对医学有了更全面的了解，对医生这个角色有了更好的认识，知道了对于一名好医生，精湛的专业技能，崇高的医德素养和良好的人际关系是非常必不可少的。【关键字】：医学导论
专业素质
职业道德
人际交往
虽然对《医学导论》的学习只有短短的几个周，可是我们却获益匪浅，给我们授课的老师都是医院的各位领导和专家，他们以饱满的热情，丰富的临床经验向我们介绍了医学的起源与发展，医学教育与医学学习及卫生生人员与卫生服务工作等内容。让我们早期接触认识临床，对临床医学有个全面的了解，对本专业的学科有了大概的了解，让我对以后的发展方向有了模糊的概念，初步学会进入医生的角色，提高对医学的学习兴趣。总得说《医学导论》这门课程是连接医学基础课程和临床课程的一条纽带，一座桥梁，对于我们这些将来的准医生来说是必不可少的导航。
首先这门课程最先向我们讲述了医学的起源和发展,了解到古代的东西方医学,近现代医学,这些让我感到了医学的博大精深和源远流长，也让我们为人类祖先在过去的岁月中与疾病的斗争中所表现出来的勇敢和智慧而自豪。其中最具影响力的莫过于希波拉克底的医学誓词了 “我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身最终的对象及朋友，授给我医书的恩师一旦发发生危急情况，我一定接济他……我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害的药品，更不答应他人使用有害药物的请求。……无论到了什么地方，也无论需诊治的人是男是女，是自由民还是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我唯一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺的事。在治病的过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄露…… ” , 很好的概括了医生的使命。还记得刚开学在崇实会堂,大家一起举着右拳念着铿锵有力的誓词,是多么的热血沸腾,第一次强烈地感受到医生这个角色的神圣和肩负的重任。通过《医学导论》这门课程的学习，我更加深刻的了解了医生角色的内涵。
要想成为一名优秀的医生，需要较高的综合素质，以下三种能力则是必不可少的。
首先，要具备扎实的专业素质。医生应当具有渊博的包括医学理论在内的学科知识和科学的思想方法，要有扎实的临床技能和严谨的工作作风，保证诊治的及时性、准确性、有效性，从而实现自己的医学价值。不仅仅要牢记医学课本上的理论知识，而且更要注重临床实践技能。此外，我们不应该只局限于医学专业知识，还应不断拓宽自己的知识面，多阅读社会科学类的书籍，积极参加社会实践活动，向社会学习，在实践中学习。使不同的知识相互交叉渗透融合，不断产生新的的知识和认识。
其次，要有良好的职业道德。医学道德是医务人员在医疗卫生工作中形成的并依靠社会舆论监督和内心信念指导的，用以调整医务人员与服务对象以及医务人员相互关系的行为原则和规范的总和。“医乃仁术，无德不立；大医有魂，生生不息”，作为医生要有博爱、仁和的情怀、全心全意为人民健康服务的思想，把病人的利益放在第一位，必须以解决病人痛苦为己任，一切以服务病人为中心，视病人为亲人。最重要的是要严格遵循医德规范，对待病人不分身份、地位都应一视同仁，而且要文明礼貌，态度和蔼同情关心和体贴病人，把以“病人为中心”的服务理念，落实到我们的实际工作中去。
最后要有良好的人际关系和较强的沟通能力。人际交往是社会生活中不可缺少的组成部分，作为医务工作者则更应注重与患者的沟通，医患之间良好的沟通人际关系对病程的治疗是相当重要的，而且也可以避免不必要的医疗纠纷。对医生来说掌握医患沟通技巧是非常必要的，医患关系是同等的、互助的，并且患者是中央，是主体，医师是效劳者。医生天天打仗的是病人，借必需富有怜悯古道热肠和爱心，才能实正做到以病报酬中间，急病人之所慢，痛病人之所痛，更好地为病人消除病痛。医生应尊重病人，积极诚恳的倾听病人的述说，在日常医护工作中多与病人接触，使患者感到被尊重被关心和重视，应让患者在每个小的细节上都能感得到同等，得到尊敬，以赢得患者的信任，才能让患者在心思上克服徐病并乐意与医生协作。此外医生应严格保护患者的隐私，理解患者的感受。只有当患者真正的信任你依赖你，才能理解医生的工作，为医疗过程创造和谐融洽的氛围，使医疗活动顺利有序地进行。
总之，作为临床医学的学生，我们应从现在起充分认识课程的重要性，脚踏实地的学好专业基础理论、基本知识和基本技能，加强思想素质上的提升，学会与人沟通，提升自己的人际交往能力。所谓干一行，爱一行，钻一行，精一行，既然选着了临床这个专业，选择了医务工作者这个职业，就该坚定自己的目标和理想，努力学习，努力做一个有道德，医德高尚，心系患者，医术精湛的好医生。
【参考文献】：《医学导论》 文历阳
《论人际交往的社会作用》 李宁
《医学素质教育与人才全面发展》 李艳芬 马兆明.
第7篇：全科医学学习心得
全科医学
通过在郑州医学院学习的一段时间后，我对于全科医学这一学科有了更加一步的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。全科医生：是执行全科医疗的卫生服务提供者。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。
全科医疗的特点：
1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康。
3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用社区内外其他资源。这就对全科医生提出新的要求，具体如下：1）建立并使用家庭、个人健康档案（病历）；2）社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊；3）急、危、重病人的院前急救与转诊； 4）社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询；5）社区慢性病人的系统管理；6）根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；7）社区重点人群保健（包括老人、妇女、儿童、残疾人等）；8）人群与个人健康教育；9）提供基本的精神卫生服务（包括初步的心理咨询与治疗；10）开展医疗与伤残的社区康复；11）计划生育技术指导；12）通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之，就是居民健康的“守门人”。
但是全科医生和其他医生存在区别：
1、服务宗旨与责任不同
2、服务内容与方式不同。
那么如何成为一名合格的全科医生呢？我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。
首先，当然是要具备综合性的知识。全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。尽管，这种培训模式在中国实施起来不太容易，但作为一名全科医生，要时刻注意医学相关知识，不断提高完善自己的技能。
其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。
全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群，全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，更好的融入社区人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利与全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。第三，全科医生要有高尚的品质。
高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，医生的每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的品质。
以上是我这次学习后对全科医生的认识，希望经过不断地学习，自己可以成为一名合格的全科医生，为居民做好健康“守门人”。
