常用护理诊断／问题、措施及依据一.知识缺乏：缺乏配合结核病药物治疗的知识1.休息与活动：（1）肺结核病人症状明显，有咯血、高热等严重结核病毒性症状，或结核性胸膜炎伴大量...

常用护理诊断名称知识缺乏心输出量减低活动无耐力有感染的危险生活自理能力缺陷体温过高清理呼吸道无效气体交换受损组织灌注量改变便秘腹泻 有皮肤完整性受损的...

骨科护理诊断及措施护理诊断P1清理呼吸道无效 （颈椎患者） P2疼痛P3焦虑恐惧 P4皮肤完整性受损 P5自理能力缺陷 P6躯体移动障碍P7高危险性伤害 有跌倒的危险 P8知识...

手术室护理病历（一）术前访视1、患者一般情况（二）护理诊断及措施护理问题 护理措施1、有皮肤完整性受损的危险：与术中体位，术中变换体位，手术时间过长及患者年龄过大有关...

脑出血的护理诊断及措施常见脑出血的护理诊断问题包括：①生活自理缺陷;②肢体活动障碍;③语言沟通障碍;1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点. 2).鼓励说...

甲状腺瘤【常见护理诊断/问题】1.焦虑 与颈部肿块性质不明、环境改变、担心手术及预后有关。2.清理呼吸道无效 与咽喉部及气管受刺激、分泌物增多及切口疼痛有关...

ICU常见护理诊断及护理措施清理呼吸道低效或无效与患者昏迷，无法自主咳嗽排痰有关护理措施1、设专人护理。2、对有人工气道者，及时湿化气道吸除痰液，保持呼吸道通畅...

肿瘤科常见护理诊断1、恐惧、焦虑：与担心疾病预后有关2、营养失调----低于机体需要量与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关 与肿瘤的慢性消耗...

护理问题：发热-外邪袭表，卫表不和预期目标；1.病人能配合降温措施 2.避免高热所致的并发症护理措施：1.观察体温变化，每四小时测体温1次，若体温上升至39.0℃以上者可予针...

慢性肺心病病人的护理诊断及护理措施 肺心病由于治疗周期长,病情反复发作,合并症多,且不能彻底根治,因而加强观察与护理可以预防并发症的发生,并能延长患者寿命。...