医保农合常见问题及解决方法_农合医保谎报说明
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医保农合常见问题及解决方法
1.医保或者农合病人分别在门诊收费系统中和住院病人在入院管理系统中以及出院病人在出院管理系统中，选择正确的病人类型后出现一下情况，则可能是门诊收费系统或者出院管理系统中的与医保连接的参数没有打开：
解决方法: 用999管理员的身份分别进入门诊收费系统或者出院管理系统中，找到参数设置的地方，然后找到系统参数门诊与医保连接或者住院与医保连接这个参数，分别将此参数改成Y即可（注意：在任何系统中修改完系统参数后，必须要退出系统重新登陆参数才会生效），如果在系统中找不到此参数，请将该软件进行网上注册一次。（网上注册的具体操作步骤请参照相关的注册文档）,如果注册后仍然没有该参数，则请联系技术部进行确认网上是否已经开通此权限。
2.对于已经住院的自费病人，由自费转医保或者农合的操作步骤.首先打开出院管理系统选择费用管理下面的病人特殊处理。然后找到需要转身份的病人，选择底下的身份修改按钮，在出来的选择身份界面选择农合或者是医保类型后双击。如图：
3.住院病人取消结算操作步骤,打开出院管理系统中医保操作菜单中的医保病人数据重传功能，在界面上输入需要取消的病人的住院号和住院次数，系统会显示上次结算的结算信息，双击该条结算信息即可。在取消结算成功后，系统会弹出是否重传病人的费用明细选择项，一般在不清楚是否需要重传的时候，请选择否（或者咨询相关的接口开发工程师）切忌盲目重传费用。
4.出院病人结算时候，提示该病人费用不等或者医保农合结算返回的费用总额和his系统中的费用总额不等的时候，需要核对的数据表。
a． zy_zyrsf 和 zy_dxsf 这两个表中之和应该与 yb_zy_dxsfb中的总额应该是相等，如果不等，那就说明yb_zy_dxsfb中的数据有问题。
b． 如果满足a情况，而医保或者农合返回的数据比his中多，那就说明his系统中重复传送了相关的费用。如果医保农合返回数据比his中少，则说明his还有部分数据没有上传到医保农合中心。需要找到重复上传或者没有上传的费用明细。
c． 根据上面查询到的结果，再结合接口的要求，做相应的处理即可。
还有其他的不能解决的问题，请直接和公司的售后服务工程师联系解决 公司统一服务电话:0755-25922885 转对应的服务工程师分机
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