医师人文技能培训对医患沟通的影响_人文医学医患沟通感悟
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医师人文技能培训对医患沟通的影响
综述提纲：
1.人文的概念，医师开展人文技能培训的必要性 2.医学人文发展的历程 3.人文培训在全国的开展情况。4.我院开展人文培训的情况及分析
相关材料：1）让人文的种子在医学的土壤上开花，赖永洪，2006.11 2）一路走来，回望人文的足迹——广州医学院第一附属医院人文医学执业技能培训全纪录
3）雄关漫道真如铁，而今迈步从头越 ——广州医学院第一附属医院开展“中国医师人文医学执业技能培训”的体会，赖永洪，2007.3 5.我院近年医疗投诉（纠纷）情况分析
2005~2010年医疗投诉、医疗纠纷有关材料
6.人文培训对医疗投诉（纠纷）的影响
培训前后，医疗投诉、纠纷材料对比分析
7.调查问卷： 1）患者：
调查患者对于医生的诉求及目前医生服务的满意情况
2）医生：
调查医生对人文培训的认识，沟通意识的变化及能力的提高情况
8.结论：人文培训的必要性 9.探讨：如何更好的开展人文培训
让人文的种子在医学的土壤上开花
广东省医师协会人文医学工作委员会主任委员 赖永洪
在医学史上，历代医家都一直强调“医乃仁术”，医生的职业是最富有人情味的和最与人亲近的，医学是最具人文精神的学科。在早期的医学发展过程中，特别是古代的经验医学发展时期，医学实践强调人的整体性、人与自然和谐统一，诊疗活动离不开医生与病人之间的思想交流、医患配合，以及来自亲友、社会的帮助支持和宗教信仰的力量支撑，这个过程就带有浓厚的人文色彩。然后随着近代医学、现代医学的发展，人性和人文精神的自然渗透，逐步形成了人文医学。而随着当代医学所不断遇到的伦理困惑和生物医学遇到的种种难题，人文社会科学积极介入医学领域，推动着人文医学的发展。
我国的中医是人文医学古老的起源之一。古代中医的理论和实践均体现了同情、关心和爱护病人的人文精神。“医者意也，医者艺也”道出了医学是一门富有哲理和理性的技艺的真谛。“下医治病，中医医人，大医医国”和“夫医者须上知天文，下知地理，中知人事”，更体现了古人对医学的人文属性的深刻理解。
重视人文更是西方医学的古老传统。希波克拉底文集（Hippocratic Corpus）汇集了公元前420年至公元前370年间许多学者的文章，有着丰富的人文医学思想。
在16世纪后，科学与哲学分离，科学与人文学分离，医学也随之逐渐远离了人文。直到20世纪以前，医学技术的进展是相当缓慢的，医生常常是凭借有限的药物和实践中摸索的经验，力所能及地为病人解决病痛。触摸和交谈是医生对病人最常用的诊疗手段，这是很人性化的。在20世纪以来，这种局面发生了根本性的变化。技术进步的力量助长了医学的“家长制”权威和“技术至上”权威，医生们普遍认为，病人所需要的就是耐心地、顺从地配合医生的各项诊疗程序，治疗效果就是对病人最好的关怀。医生宁愿花费更多的时间在实验室，而不愿意在病人床边聆听病人的陈述和与病人交谈。
20世纪以来，特别是后半叶，医学让人们一次次体验到人间奇迹。在基础医学领域，关于遗传、神经、免疫、内分泌等生命现象的研究获得重大突破，分子生物学的兴起，使人们探索生命与疾病奥秘的梦想变为了现实，让医生相信现代医学什么都能做也应当做，医生越来越依赖大型医疗设备等技术手段。同时，对卫生资源的不平等享用、赢利性安乐死、商业性代理母亲、高价医疗手段的滥用等涉及医学伦理的一系列论争，不断地向医学及医疗制度发起挑战，名为现代医学的进步，而本质上是一种商业贪婪。在科学贪婪和商业贪婪共同的陷阱中，医学将最终丧失人性。
现代医学不把病人当人，只是把人看成是肉体的物质，是疾病的载体，是医疗技术施与的对象，是一群基因等。由此而产生了一系列悖人性化的后果，包括把病人与亲情隔离开来的医院管理体制，医患之间缺乏交流，对于病人的体验毫不关心等等。医学日益失去了昔日对人的温暖而变得冷漠了。
人文医学的新发展源自对现代医学的反省。近半个世纪来，包括医学在内的整个自然科学领域，出现了一种人文主义思潮，要求自然科学的研究与发展回归人、回归社会、回归人文。对于医学也不例外。1960年秋，在美国达特茅斯学院举行的“现代医学中良知的重要问题”会议成为了人文医学新发展的一个里程碑。达特茅斯医学院院长特尼(S.M.Tenney)博士在会议的开幕致词中指出，“虽然现代医学的基础更加理性，但原应融科学与人文为一体的医疗实践却越来越偏离人的价值。因此，需要反思医学，人本身才是最终的决定因素。考察医学与科学进步的良知问题，不是简单地追问人的生存与存在，而是要追问是何种生存、如何存在。”
这次会议的召开，正是一些学者睿智的洞察力在人们重新审视现代医学这个问题上的折射，它倡导医学科学与人文科学的结合，也是标志着人文医学的复兴。
现代医学技术带来的伦理、法律和社会问题日显突出，促进了人文医学发展。20世纪80年代以后，一些国家的著名大学也陆续建立了医学人文学的教育和研究机构，还建立独立的学术团体以及拥有自己的专业期刊。1998年，成立了美国生命伦理与人文学会（ASBH)。1999年，英国医学人文学会成立，并创办了一本国际性《医学人文学》(Medical Humanities)杂志。
90年代，国内一些学者开始注意到建设医学人文学科学术共同体的必要性，在南京、大连、上海、北京分别召开过医学人文学学术研讨会，部分哲学社会科学界和新闻出版界人士开始关注医学人文学问题。医学人文学科研究的相关机构有了一定发展，这些举措表明国内学者对医学人文学的学科建设已有了共识。
进入21世纪，我国在教育部建设“科技创新平台”和“哲学社会科学创新基地”两个平台的大背景下，启动了北京大学医学部医学人文学科平台建设工作。韩启德副委员长在该平台建设会议上指出，在当前的医疗环境下，医学的发展存在着许多亟待解决的问题，应重视和加强医学人文学科的建设，医学的发展到了必须重视医学人文的时刻。
2006年，我国进入全面贯彻和落实以人为本的科学发展观，构建社会主义和谐社会的新时期。构建和谐的医患关系是构建和谐社会的一个重要组成部分，而如何构建和谐的医患关系是摆在医院和医务人员、医院管理者面前一个亟待解决的课题。目前医患关系紧张，造成这种局面的深层次原因很多，但仅从医院管理、医疗服务和医务人员的角度来看，对于很多临床医学问题，现代医学不缺乏知识、技术，而是缺乏人文关怀和职业责任。医患关系的和谐需要医务人员既掌握医疗技术，又具有必备的人文素质。
中国医师协会结合当前医学日趋远离人文的状况，将人文医学教育和研究与解决实际问题紧密地结合起来，组织开展提高医师人文素质的教育和培训工程，建立“中国医师人文医学执业技能培训体系”，并在全国推行，这将极大地促进我国人文医学事业的发展。
广州医学院第一附属医院作为一所具有悠久历史的百年老院，在“仁爱为本，精诚为强”的医院精神感召下，医院一直注重医生整体素质的培养，一直强调在为病人提供医疗技术性服务的同时不能忽视人文性服务，一直倡导在医疗服务中体现人文关怀。在中国医师协会组织的中国医师人文医学执业技能培训工程启动后，医院领导层高度重视，迅速选派人员参加了“中国医师人文医学执业技能培训体系师资班”的培训，并积极进行“中国医师执业技能培训体系培训基地”的申报工作。最终广州医学院第一附属医院成为了全国首家（编号：No.001）“中国医师人文医学执业技能培训基地”。
经过积极的筹备，“中国医师人文医学执业技能培训体系—广州医学院第一附属医院培训基地”于2006年11月10日举行隆重的揭牌仪式，正式启动“中国医师人文医学执业技能”的培训工作，广州医学院第一附属医院“中国医师人文医学执业技能培训”首期培训班同时开班。至今，已举办三期培训班，收到了良好的教学效果，学员普遍反映收获良多，对接受培训学员所主管的病人进行调查，请他们对学员的人文素质进行评价，都表示满意。
经过几个月的努力，中国医师人文医学执业技能培训工作在我院稳步有序的推广，接受培训的医师有德高望重70多岁的老专家，刚步入医院的实习医师，更多的是在医院日夜坚守自己职责的年轻医师，每次培训课程的结束，他们都真诚的谢谢我们，通过学习及角色演练，他们切身感受到病人对医生的需要并不就是单纯的治疗躯体疾病，对他们的人文关怀也是同样重要。医师们都是成人，对知识的的追求更多基于实际工作需要，每天六小时持续5天的课程，如果没有带来对工作有帮助的知识，这样的培训是不会受欢迎的。我们的工作也得到了广东省医师协会，广州市卫生局及兄弟单位的认可，已有医院邀请我们前往授课。相信随着项目推广的进一步深入，广大医师及医疗机构会更加认识到参与培训所带来的好处。
对今后工作的开展，初步有以下建议：
1、加大项目推广力度，制作宣传短片
中国医师人文医学执业技能培训体系构建至今，在媒体、新闻方面作了相关报道，但作为一项新的培训体系，单纯蜻蜓点水式的宣传是远远不够的，我们的培训对象是医师，建议通过与更多医学专业网站链接，以及参考新电影宣传的做法，在一些专业学术会议休会间隙，举办讲座、播放宣传短片，介绍本培训体系，拓展直接面向医师的宣传渠道，突出本培训的实用性及时代性，让广大医师对这一新的培训体系及授课模式有直观的认识，从而使他们改变以往的习惯，更积极主动参加培训。
2、加大对培训基地支持力度，作为新的事物，缺乏过去的经验借鉴，更需要集体的力量，在成功进行了第一期全国统考的基础上，建议医师协会召集有资质的培训基地负责人，举办项目拓展研讨会，及时总结交流经验，为今后工作的开展拓展思路。
3、深入医科院校，开展培训体系推广工作。
通过中国医师协会下属的各级分会，发挥其作用，与当地培训基地一起，积极联系当地卫生行政机关、各医学院校，采取送课上门，到学校、医院举办讲座，邀请课程观摩，散发宣传资料等形式，广为宣传。
4、根据市场实际，制定合理的培训价格。在项目推广的初期阶段，由于市场的认同度、医师参与培训的积极性不高，同时，缺乏政策性文件的有力支持，不宜制定较高的培训价格，当然，低利润还是要有的，以保障基地的基本利益及未来的发展。可在上述建议举办的研讨会上，集思广益，探索合理的价格运作模式。
作为中国医师人文医学执业技能培训师，我衷心希望人文医学事业在未来重新焕发出熠熠光彩，作为中国首家医师人文医学执业技能培训基地的项目负责人，同样希望该项目在不久的将来，有更大发展，让人文的种子在中国医学的土壤上开花、结果，为建设社会主义和谐社会作出应有贡献。
广州医学院第一附属医院培训基地作为全国首家中国医师人文医学执业技能培训基地，将以广州市为中心，辐射广东省乃至华南地区。在中国医师协会的统一领导下，积极探索学以致用的人文医学执业技能培训的教学内容和方法，肩负起推动中国人文医学发展的重任，让人文的种子在医学的土壤上开花，为建立和谐的医患关系、构建和谐社会做出应有的贡献。
参考资料
张大庆，陈琦．中国医学人文教育——历史、现状与前景．北京，北京大学医学出版社，2006 陈晓阳，曹永福．论人文医学的兴起与医学人文教育．中国高等医学教育，2003，（6）：1-2 李灵杰．人文医学与医学人文学几个问题之我见．医学与哲学，2003，24（12）：18-20 [美]罗伊〃波特著，张大庆等译．剑桥医学史．吉林，吉林人民出版社，2002 周国平．人文精神和医生的人文素质．见：陈晓红，等主编．医学人文演讲录．北京，商务出版社，2006：85-113 周国平．周国平人文讲演录．上海，上海文艺出版社，2006：32-33
一路走来，回望人文的足迹
——广州医学院第一附属医院人文医学执业技能培训全纪录
中国医师执业技能培训体系全国培训基地授牌仪式在京举行，卫生部文明办、科教司、人事司领导到会致辞祝贺，并会同中国医师协会领导授予首次通过审批的十六家培训机构中国医师人文医学执业技能培训基地的资格。来自北京、上海、天津、重庆、广州、深圳、湖南、河南、海南、河北、黑龙江、吉林、辽宁、云南、南京、浙江等全国十几个地区的50多名学员，接受了来自美国乔治华盛顿大学，加州大学，圣地亚哥大学，东田纳西州立大学等几所大学的精神病理、家庭医学、行为医学等医患沟通方面专家严谨而全面的技能培训，成为中国医师人文医学执业技能培训体系在全国推广而培养的骨干师资力量。这其中包括我院人事培训科的黄庆晖科长。而我院更成为全国首家（编号：No.001）“中国医师人文医学执业技能培训基地”。
2006年11月10日“中国医师人文医学执业技能培训体系—广州医学院第一附属医院培训基地”举行了隆重的揭牌仪式。中华医学会会长钟南山院士、中国医师协会会长殷大奎、广东省卫生厅副厅长黄小玲、广东省医师协会会长王智琼及广州医学院、广州市卫生局、广州市人事局等领导均出席了该活动。中国医师人文医学执业技能培训工作正式启动。同时，广州医学院第一附属医院中国医师人文医学执业技能培训首期培训班宣布开班。在会上，殷大奎会长向首届培训班学员作了《发扬人文医学精神，构建和谐医患关系》专题演讲。
为了提高全院员工的思想认识，赖永洪常务副院长和黄庆晖科长从2006年11月24日起，分别对我院机关后勤人员、医生、护理人员就“人文医学”作了名为《让人文的种子在医学的土地上开花——人文医学复兴》的专题讲座。讲座共三场，场场爆满。自此之后，“人文”二字成为我院文化中时髦的关键词，“人文的理念”开始逐渐烙入我院员工的头脑里，融入医院的文化中，努力做到在实际工作中体现“人文关怀”成为全体员工的奋斗目标。
2006年12月3日，人文医学执业技能培训首期课程正式上课。参加该次培训课程的包括我院和广州医学院羊城医院的53名医师。中国医师人文医学执业技能培训课程初级培训课程总共分为15个模块，培训内容包括医师的职业责任、医疗法学、医师与病人的沟通技能、与病人共同制订治疗计划的技能、向病人通告坏消息的艺术、团队合作技能等，使广大医师了解医师职业精神的普遍原则和核心价值，学习人文医学的基本知识，掌握与病人沟通的技巧，提高服务质量，最终建立让病人、家属、医生三方都满意的和谐医患关系。课程采用开放式教学的方式，重视学员的参与和互动，让学员们在活跃的课堂气氛中裨益共进。在两个星期、长达40学时的课程中，学员们利用自己班后的业余时间参加课程，接受了案例分析、角色扮演、模拟演练等训练，进行医学道德、医师责任、沟通技能、危机处理、团队协作等模块的培训，成为了广东省第一批完成人文医学执业技能培训课程的执业医师。
作为中国首家人文医学执业技能培训基地，我院肩负着推广人文医学执业技能培训体系的使命，因此我院十分重视师资建设。2006年12月16日，我院选派赖永洪常务副院长、黎毅敏副院长、李莲娜科长、刘江峰医生赴京参加第二期人文医学师资培训班。在接受四天三夜的严格训练后，四人均以优秀的成绩完成全部课程，获得人文医学执业技能培训师资资格，为进一步推广人文医学执业技能培训打下坚实的师资基础。
经过培训不等于具备人文医学执业技能资格，还要参加统一的、严格的考试。2006年12月23日，在我院的职工活动中心，首期培训班的53名学员参加了人文医学执业技能考试，这是中国首次的人文医学相关考试。为了把这次考试做好，中国医师协会人文医学办公室的吴晓丽老师，亲自南下督考。在两个半小时的考试中，学员们严格遵守考试纪律，把所学的人文知识、理念与本身的医学知识相结合，努力作答。为了了解培训内容在临床应用的实际效果，在当天的下午，吴晓丽老师更直接走近患者，与患者作直接交流。她突击调查了7名学员主管的20名病人，让病人们自由表达对学员（也就是他们的主管医师）在就诊过程中所表现的人文素质的意见。病人的评价均是“满意”以上，更有对学员赞不绝口的。
为了让即将走上医疗前线的准医生们从他们的起点开始就具备人文医学的意识，从1月12日起，广州医学院2003级的64名实习医生开始在我院接受人文医学的培训。培训依然严格按照中国医师协会所提倡的互动、开放式教学进行授课，让他们自由发表他们的意见，分享他们的想法。实习医生们虽然尚未真正踏出校门，但他们所表现出来的渴望提高人文素质的热情毫不比正式医师逊色。经过5天的培训，他们获益良多，纷纷表示该项培训对他们未来事业奠定良好的基础。
踏入2007年，人文医学执业技能培训工作将在我院全面铺开。继实习生培训之后，1月27日，我院的人文医学执业技能培训第二期培训班也正式开课，对象是临床一线带教的实习生导师、兼职班主任，为的是通过培训，提高我院教学队伍的人文素质，以更好地提高医院教学工作的水平；今年，我院还计划把人文医学执业技能培训推广向院内全体医师，全面提升我院医师的人文素质，让“仁爱为本，精诚为强”的医院精神继续发扬光大。
人文医学的种子已经在广医附一的土地上落下，正逐步发芽，即将开花。
雄关漫道真如铁，而今迈步从头越
——广州医学院第一附属医院开展“中国医师人文医学执业
技能培训”的体会
赖永洪
医师的职业是最富有人情味的和最与人亲近的，医学是最具人文精神的学科。因为医学本身的对象是人，医学的主体也是人，医学的崇高使命是尊重生命、关爱生命、救死扶伤、治病救人。医学的发展就正如希波克拉底所倡导的那样“爱人与爱技术是并行的”。医学实践强调人的整体性、人与自然和谐统一，诊疗活动离不开医生与病人之间的思想交流、医患配合，离不开来自亲友、社会的帮助支持以及政府保障和宗教信仰的力量支撑。然后随着近代医学、现代医学的发展，人性和人文精神的自然渗透，逐步形成了人文医学。而随着当代医学所不断遇到的伦理困惑和生物医学遇到的种种难题，人文社会科学积极介入医学领域，推动着人文医学的发展。在医学的土壤里早已播下人文的种子，医学有着令人景仰的历史，如：医学自古以来就被认为是最具有人文传统的一门学科；医学被称为“人学”，医术被称为“仁术”；医生被誉为“仁爱之士”；医院的兴起无不与仁爱、慈善和关怀相关等。正如希波克拉底所说的“医术是一切技术中最美和最高尚的。”人文医学的种子曾经在医学的土壤上发芽、开花。
随着现代医学科学技术的迅猛发展，原来充满温情的医学却呈现出悖人性化和唯技术化的趋势。如医师只注重躯体症状，忽视病人的精神、心理需求；只看到“病状”，没看到“病人”；只注重生物学手段的治疗，放弃心理、行为治疗和亲情关爱；医师的“惜语”，不愿作出必要的解释，不愿多与病人进行语言沟通；病人到了医院后，医生根本没有时间和病人交谈，病人面对的只是一堆检查单等冷冰冰的东西；等等。人性化的医学和富有人情味的医患关系被复杂的仪器和先进的技术代替了，医学日益失去了昔日对人的温暖而变得冷漠了，医学土壤上的人文种子失去了生命力。
在小时候，我背过《共产党宣言》的第一句话：“一个幽灵，共产主义的幽灵，在欧洲游荡。”在去年，我在德国参观马克思的故居时，面对各种版本的《共产党宣言》陈列品，我联想到的是：一个幽灵，人文医学的幽灵，在医学的殿堂里游荡。在我的心头里，人文医学确实好像一个“幽灵”在徘徊，若即若离，若隐若现，招之不来，挥之不去。它缺乏清晰的概念边界，没有系统的学术内涵。
我一直在读人文的书，我一直在医院倡导在医疗服务中体现人文关怀，我一直在思考如何使我们的医务人员在体现医疗技术性服务的同时更好地体现医疗人文性服务，我一直在寻觅提高我们医务人员的人文医学素养的有效路径，我也一直相信人文精神的宏扬必然有助于医患关系的改善，我更一直坚信人文的种子一定能在医学的土壤上开花。
2006年，我国进入全面贯彻和落实以人为本的科学发展观，构建社会主义和谐社会的新时期。构建和谐的医患关系是构建和谐社会的一个重要组成部分，而如何构建和谐的医患关系是摆在医院和医务人员、医院管理者面前一个亟待解决的课题。目前医患关系紧张，造成这种局面的深层次原因很多，但仅从医院管理、医疗服务和医务人员的角度来看，对于很多临床医学问题，现代医学不缺乏知识、技术，而是缺乏人文关怀和职业责任。医患关系的和谐需要医务人员既掌握医疗技术，又具有必备的人文素质。病人需要更多人文关怀，医生需要培养人文素质。
广州医学院第一附属医院作为一所具有悠久历史的百年老院，在“仁爱为本，精诚为强”的医院精神感召下，医院一直注重医生整体素质的培养，一直强调在为病人提供医疗技术性服务的同时不能忽视人文性服务，一直倡导在医疗服务中体现人文关怀。当我们从各种渠道得悉中国医师协会在推动中国医师人文医学执业技能培训工程，建立了中国医师人文医学执业技能培训体系后，医院领导层高度重视，迅速选派人员参加了“中国医师人文医学执业技能培训体系师资班”的培训，并积极进行“中国医师执业技能培训体系培训基地”的申报工作。最终广州医学院第一附属医院成为了全国首家（编号：No.001）“中国医师人文医学执业技能培训基地”。目前，我院已有5名医生成为了中国医师人文医学执业技能培训的认证师资，这将使到我们培养医务人员的人文医学素养有了“抓手”，有了平台，有了载体。
经过积极的筹备，“中国医师人文医学执业技能培训体系—广州医学院第一附属医院培训基地”于2006年11月10日举行隆重的揭牌仪式，正式启动“中国医师人文医学执业技能”的培训工作，广州医学院第一附属医院“中国医师人文医学执业技能培训”首期培训班同时开班，中国医师协会殷大奎会长在培训班上做了“人文医学”的专题讲座。
经过几个月的努力，中国医师人文医学执业技能培训工作在我院稳步有序地推广，至今，我院已举办三期人文医学执业技能培训班，收到了良好的教学效果，学员普遍反映收获良多，对接受培训学员所主管的病人进行调查，请他们对学员的人文素质进行评价，都表示满意。接受培训的医师有德高望重70多岁的老专家，刚步入医院的实习医师，更多的是在医院日夜坚守自己岗位的年轻医师，每次培训课程结束后，他们都真诚的谢谢讲师。通过学习及角色演练，他们切身感受到病人对医生的需要并不就是单纯的治疗躯体疾病，对他们的人文关怀也是同样重要。医师们都是成人，对知识的的追求更多基于实际工作需要，每天七小时，持续5~6天的课程，如果没有带来对工作有帮助的知识，这样的培训是不会受欢迎的。以下是学员对培训的评价和一些学员的点滴体会：“能静下心来回顾，分析，归纳有关知识。”“针对性强，实用性强。”“设立热点主题，研讨交流形成符合我院自我经验和方案，会促进提高。”“针对性强，实用性强，充实更多的实操性的方案。”“把个人素质，学习到很多沟通技巧和处理危机问题的技巧。”“学会沟通技巧，提高医生素质，应付冲突和处理危机。”“能在不同角度去理解病人，掌握沟通技巧。”“学习过程很快乐，也有一定的收获，但学习重要的是观念和技能。”“类似活动应扩展到医院全体。”“较系统地学习了人文医学的相关理论，在以后临床工作中很有帮助，”
我们的工作也得到了广东省医师协会，广州市卫生局及兄弟单位的认可，已有医院邀请我们前往授课。相信随着项目推广的进一步深入，广大医师及医疗机构会更加认识到参与培训所带来的好处。
我们的人文医学培训工作受到了媒体的广泛关注和报道，一些报道摘录如下： 《南方日报》（2006年11月11日）题为“和谐医患呼唤人文医生，广医一院启动人文医学培训”的报道：医疗技术越来越先进，医患关系紧张、医疗纠纷却不断升级。如何构建和谐医患关系？广州医学院附属第一医院提出改革新思路。昨日（10日），全国医院首家人文医学执业技能培训基地在广医一院挂牌，正式启动人文医学培训工作。广医一院常务副院长赖永洪向笔者介绍了开展医生人文技能培训的初衷。他表示，医患关系紧张、医疗纠纷不断升级这一不正常现象，相当程度上是因为我们许多医务人员对病人缺乏人文关怀和职业责任不足造成的，而非技术因素。在现行医疗体制内对医生进行人文技能培训，是医院加强自身管理的一个探索。“医患关系的和谐不仅需要医务人员具有良好的医疗技术水平，还应具有必备的人文素质。病人需要更多人文关怀，医生需要人文素质的培训”。赖永洪告诉笔者，培训基地课程包括医师的职业责任、医疗法学、医生与病人的沟通技能、向病人通告坏消息的艺术等，使广大医生了解医师职业精神的普遍原则和核心价值，学习人文医学的基本知识，掌握与病人沟通的技巧，提高服务质量，最终建立让病人、家属、医生三方都满意的和谐医患关系。据了解，国外从上世纪70年代就开始研究人文医学培训，上世纪90年代国内开始理论研究，也有些医学院开办医学人文学科建设，但一直未能与临床相结合。据悉，国际上对执业医师要求除掌握医学专业知识与技能之外，还需具备“人文医学执业技能”。国际上不承认我国医生的行医资格，很大程度是因为我国的医生没有经过人文医学执业技能的系统培训。
《健康报》2006年11月14日报道：医患关系紧张、医疗纠纷不断升级，如何构建和谐的医患关系？中国医师协会会长殷大奎日前在广州医学院第一附属医院医师人文医学执业技能培训基地揭牌仪式上表示，医务人员不仅要具有良好的医疗技术水平，还应具有必备的人文素质。据广医一院常务副院长赖永洪介绍，中国医师人文医学执业技能培训工程启动后，该院就积极进行申报。培训基地开班后，培训内容包括医师的职业责任、医疗法学、医师与病人的沟通技能、与病人共同制订治疗计划的技能、向病人通告坏消息的艺术、团队合作技能等，使广大医师了解医师职业精神的普遍原则和核心价值，学习人文医学的基本知识，掌握与病人沟通的技巧，提高服务质量，最终建立让病人、家属、医生三方都满意的和谐医患关系。中华医学会会长钟南山认为，培训基地的成立非常及时，希望经过一段时间的交流和实践，编写一本切合实际的教材，告诉医务人员如何更好地与病人沟通。
《信息时报》（2006年11月11日）报道：广州启动全国首家“医师人文医学执业技能培训基地”。广州医学院第一临床学院正式启动全国首家“中国医师人文医学执业技能培训基地”，首期培训班同时开班。与会人士透露，在我国，将通过这一旨在提升执业医师人文关怀素养的培训并获得相关证书纳入执业医生的准入条件已成为趋势。广医一院常务副院长赖永洪告诉记者，根据中国医师协会完成的一项调查显示，90％以上的医患纠纷为医患沟通不当所致，沟通不当的一个集中体现就是不少医生不会说话。例如一名医生本想向癌症病人传递活下去的希望，可却说出：“像你这种情况死亡的概率为80％。”一句话使患者生的希望破灭了。如果医生把这一生硬的告知改成“你的情况虽然很严重，但能够战胜病魔的概率也有20％，所以希望你不要放弃”，效果肯定要好得多。赖永洪表示，要构建和谐的医患关系不仅需要医务人员具有良好的医疗技术水平，还应具有必备的人文素质。
对今后工作的开展，初步有以下建议： 1．加大项目的宣传力度
中国医师人文医学执业技能培训体系构建至今，在媒体、新闻方面作了相关报道，但作为一项新的培训体系，单纯蜻蜓点水式的宣传是远远不够的，我们的培训对象是医师，建议通过与更多医学专业网站链接，以及参考新电影宣传的做法，在一些专业学术会议休会间隙，举办讲座、播放宣传短片，介绍本培训体系，拓展直接面向医师的宣传渠道，突出本培训的实用性及时代性，让广大医师对这一新的培训体系及授课模式有直观的认识，从而使他们改变以往的习惯，更积极主动参加培训。
2．发挥培训基地所做培训的影响力度 通过各种形式和场合，让已经开展培训工作的培训基地发挥影响，以实际的工作经验和成效大力推广此培训项目，营造“星星之火，可以燎原”的气氛。吸引更多的医院和医院管理者、医生对此培训项目的关注和重视。
3．加大对培训基地支持力度
作为新的事物，缺乏过去的经验借鉴，更需要集体的力量，在成功进行了第一期全国统考的基础上，建议医师协会召集有资质的培训基地负责人，举办项目拓展研讨会，及时总结交流经验，为今后工作的开展拓展思路。
4．深入医科院校，开展培训体系推广工作
通过中国医师协会下属的各级分会，发挥其作用，与当地培训基地一起，积极联系当地卫生行政机关、各医学院校，采取送课上门，到学校、医院举办讲座，邀请课程观摩，散发宣传资料等形式，广为宣传。
作为中国医师人文医学执业技能培训师，我衷心希望人文医学事业在未来重新焕发出熠熠光彩，作为中国首家医师人文医学执业技能培训基地的项目负责人，希望我们的培训基地能在中国医师协会的领导和指导下，积极探索学以致用的人文医学执业技能培训的教学内容和方法，指导医务人员在医学实践中运用人文医学技能，建立和谐的医患关系，让人文的种子在医学的土壤上开花。
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学习人文医学理念到医患沟通技能培训心得2016年新的一年的钟声响起之时，我院展开全院学习模式，临床实践与学习理论相结合。加大力度提高医疗质量综合水平。在这阳光灿烂的日子......
医患沟通培训医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，构建和谐社会离不开和谐的医患关系。据相关医疗投诉资料分析显示：80%医疗纠纷与医患沟通有关，只有不到20%的案例与医疗技......
