学校卫生监督巡查记录表_卫生监督巡查记录表

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附表

5学校卫生监督巡查记录表

学校名称： ___________________________ 负责人：________________________ 地址： ___________________________ 电话：________________________ 教学班：_______学生数：____ 男：____ 女：____

寄宿生：____ 男：____ 女：____

教职工：_____________校医：_____________保健教师：_____________ 巡查中发现：（注：有√ 无×）

1.传染病防控工作制度落实措施：

□班级晨检登记本□因病缺课登记本□病因追踪登记本

□每月统计数据□传染病报告登记本□电话/网络报告登记本 □患传染病学生康复出院登记本□检验儿童预防接种证记录

□发生传病的教室、宿舍终末消毒记录本□公共场所预防性消毒登记本（学校有传染病疫情发生时检查）

2.消毒产品使用情况：

消毒产品名称：

□卫生许可批件□生产日期□保质期

3.医疗废弃物处置：

□自行焚毁□专业公司回收□直接丢垃圾池□有处置记录

4.学生宿舍卫生：

□每生平均面积≧3m2□整洁□开窗通风□地面干净□无积水

5.健康教育：

□开设健康教育课□有教师□教案□有固定的卫生知识宣传栏□每学期出版预防传染病等卫生知识

6.学校生活饮用水：

□市政供水

□自建式集中供水□水源有防护设施□周围环境卫生良好

□有消毒设施□水质监测报告□二次供水□蓄水池井口加盖□上锁□定期清洗、消毒记录本□水质检测报告 学生饮水设施：□开水保温桶加盖□上锁□有清洗记录 桶装水：□生产许可证□水质检验报告□饮水机清洗消毒记录本

陪同检查人员：卫生监督协管员：

年月日年月日