黑龙江上半年临床助理执业医师内科学：心功能分级考试试卷_内科学期末考试试卷
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黑龙江2017年上半年临床助理执业医师内科学：心功能分
级考试试卷
一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A．胆总管结石 B．胆总管末端狭窄 C．胆道出血继发感染 D．胆总管癌
E．先天性胆总管扩张症
2、杯弓蛇影形容的是哪一种知觉障碍
A．错觉
B．幻视
C．幻嗅
D．幻听
E．幻触
3、核酸中核苷酸之间的连接方式是
A．C-N糖苷键
B．2'，5'-磷酸二酯键
C．3'，5'-磷酸二酯键
D．肽键
E．α-1，6-糖苷键
4、已通过执业医师考核，但未经注册取得执业证书的A．不得从事医师执业活动
B．可在预防机构从事医师执业活动
C．可在保健机构从事医师执业活动
D．可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动
E．可在执业医师指导下从事医师执业活动
5、下列哪一项不是环境因素影响生殖健康的特点
A．环境因素可影响生殖细胞突变，可影响生殖过程和结局
B．环境因素可影响生殖过程的任何一个环节，造成生殖功能障碍或不良生殖结局
C．孕晚期接触环境有害因素对孕妇及胎儿没有影响
D．环境致畸因素可通过妊娠中的母体，干扰正常的胚胎发育过程，引起先天缺陷
E．孕期接触环境有害因素，可导致子代体能和智能损害或通过胎盘致癌
6、常用于神经组织的标记物是
A．Desmin
B．SMA
C．CD117
D．CD34
E．S-1007、下列哪项与阴道的自净作用无关
A．雌激素
B．阴道内乳酸杆菌
C．阴道pH
D．宫颈黏液
E．阴道上皮细胞内糖原含量
8、女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数40%，该患者的心功能诊断是____ A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．无症状性心功能不全
9、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是
A．Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色
B．Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布
C．Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维
D．Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色
E．Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色
10、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是____ A．血清铁降低
B．血清总铁结合力降低
C．平均红细胞血红蛋白浓度降低
D．平均红细胞体积降低
E．血清铁蛋白降低
11、问患者几岁了，患者答道：“三十三，三月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有下列什么症状
A．思维散漫
B．虚构
C．思维奔逸
D．强制性思维
E．病理性象征性思维
12、确定甲亢放射性治疗剂量的必备指标是____ A．心率
B．体重
C．血清FT3、FT4测定
D．基础代谢率
E．甲状腺摄乃131I率
13、风热感冒宜选用
A．葱豉桔梗汤
B．桑菊饮
C．止嗽散
D．荆防败毒散
E．参苏饮
14、下列不符合肌营养不良的病变特点是
A．肌纤维大小不等，无同型肌成群现象
B．肌纤维退变、坏死与再生并存
C．肌纤维的变性、坏死呈阶段性分布
D．内核增多较常见
E．炎症反应大都很少见
15、绞窄性肠梗阻是指
A．无机械性因素存在的肠梗阻
B．有肠壁血运障碍的肠梗阻
C．肠壁肿瘤引起的肠梗阻
D．肠内容物运行停止所致的肠梗阻
E．肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻
16、淡漠型甲亢的特点，不包括的下述项目
A．是抗甲状腺药物治疗过量，导致全身脏器极度衰竭
B．伴有原因不明的心律失常
C．淡漠、迟钝、明显乏力，消瘦甚至恶液质
D．甲状腺肿大及眼征不明显
E．心律不齐
17、临床上不出现发绀的疾病是
A．急性肺炎
B．慢性阻塞性肺气肿
C．自发性气胸
D．严重贫血
E．右心衰
18、以下不属于药品作为特殊商品，所具有的特殊性的是
A．药品作用结果的两重性
B．药品应用范围的专属性
C．药品质量控制的严格性
D．药品鉴定具有科学性
E．伪药、假药
19、妊娠期间淋病患者对先锋霉素V过敏的治疗选用
A．青霉素
B．头孢曲松钠
C．大观霉素
D．喹诺酮类
E．林可霉素
20、吴先生，74岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动触摸不到。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是____ A．心脏按压
B．人工呼吸
C．心腔内注射肾上腺素
D．静注利多卡因
E．非同步直流电复律
21、在心理治疗中用以明确来访者有无心理障碍及其性质的技术是
A．人际交往技术
B．心理诊断技术
C．心理治疗技术
D．心理护理技术
E．心理咨询技术
22、下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率____ A．奎尼丁
B．胺碘酮
C．美多心安
D．普罗帕酮
E．维拉帕米
23、下列哪项是导致恶性肿瘤的最主要因素 A．生活行为因素 B．环境因素 C．药物因素 D．病毒因素 E．遗传因素
24、丙酮作为脱水剂，特点是
A．作用与乙醇完全不同
B．对组织收缩作用比乙醇作用轻
C．通常单纯应用丙酮作为脱水剂
D．在快速脱水或固定兼脱水时应用，脱水时间约1～3小时
E．不能作为染色后的脱水剂
25、细胞凋亡的电镜观察，不正确的是 A．核染色质浓缩，核膜消失
B．细胞表面结构(伪足、微绒毛)消失
C．线粒体形态结构保持良好
D．线粒体肿胀
E．内质网扩张
26、环境污染危害后果中，哪项不能称为公害 A．危害公众安全 B．危害公众健康
C．危害公众生命、财产 D．影响公众舒适 E．影响公众交往
二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、患者，男，40岁，经化验及CT检查证实为垂体库欣病，最佳治疗方案应是____ A．垂体外照射
B．一侧肾上腺全切除+垂体外照射
C．双侧肾上腺全切除
D．经蝶窦显微外科手术切除垂体微腺瘤
E．经额窦切除垂体微腺瘤
2、患者，男，28岁。吸烟，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：1137.5℃，双侧颈后可触及多个可活动淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是____ A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．支气管肺癌
E．慢性纤维空洞型肺结核
3、以下不属于自陈量表的是
A．MMPI
B．16PF
C．EPQ
D．EPPS
E．TAT4、处于对数生长期的细菌其主要特点是
A．生长缓慢
B．生长最快
C．易形成芽胞
D．形态不典型
E．死菌数多
5、外科病理学诊断报告书分为几个基本类型
A．3个
B．4个
C．5个
D．6个
E．7个
6、喘证的严重阶段，在孤阳欲脱之时每多影响到 A．心
B．肝
C．脾
D．肾
E．肺
7、在某次咨询中，咨询师很反对来访者的观点，但不表现出来，只是心里暗暗生气，这位咨询师
A．合理表达了对来访者的尊重
B．能够与来访者建立良好的咨访关系
C．没有持中立的态度
D．有自知之明
E．咨询师很坦诚
8、高渗性脱水的血钠标准是: A．>140mmol/L B．>143mmol/L C．>145mmol/L D．>150mmol/L E．>155mmol/L9、上皮细胞的基底面没有的结构是
A．质膜内褶
B．半桥粒
C．基板
D．网板
E．桥粒
10、混合痔是指
A．分别发生在不同部位的内痔和外痔同时存在B．多个内痔同时存在C．不同期的内痔同时存在D．痔和瘘同时存在E．直肠上下静脉丛吻合处静脉曲张形成的痔
11、下列不是间叶组织来源的肿瘤是
A．恶性纤维组织细胞瘤
B．恶性间皮瘤
C．骨肉瘤
D．淋巴瘤
E．血管瘤
12、上海地区某集体机构有风疹流行。有关风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外
A．发热1～2d可见皮疹
B．皮疹始于面、颈部，迅速布满躯干和四肢，持续2～3d
C．皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常
D．同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大
E．疹退后有皮肤脱屑和脱皮
13、患者男，40岁，教师。因一次上课时讲解缺乏条理，同学不注意听讲而变得自责、抑郁、焦虑。他认为“这次上课太糟了，以前从来没有这样过，我真是个无能的人”。这种认知性错误类型是 A．任意的推断
B．选择性概括
C．过度引申
D．夸大或缩小
E．“全或无”的思维
14、有关特发性肺纤维化的叙述，不正确的是____ A．起病隐匿
B．逐渐加重的劳力性呼吸困难
C．肺功能主要表现为限制性通气功能障碍
D．严重时发展为Ⅰ型呼吸衰竭
E．激素治疗效果好
15、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是____ A．溶血性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．缺铁性贫血
D．再生障碍性贫血
E．营养性巨幼细胞性贫血
16、下肢静脉曲张剥脱术后护理正确的是____ A．早期下床活动
B．卧床休息10d
C．1周后可行走
D．患肢制动
E．只允许床上活动
17、急性起病的时间一般是指
A．4天
B．7天
C．2周之内
D．1个月之内
E．3个月之内
18、男性，30岁，活动后心悸、气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝，心电图：低电压，多发多源室性期前收缩，超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是 A．心包积液 B．扩张型心肌病
C．先心病房间隔缺损 D．风心病联合瓣膜病 E．冠心病心律失常心衰
19、慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是
A．肾小球代偿性肥大
B．肾内小动脉硬化
C．肾间质纤维化
D．肾小球球囊周围纤维化E．肾小管扩张
20、甲亢患者，经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，其相应治疗措施是 A．加大他巴唑剂量
B．停用他巴唑
C．加用甲状腺干制剂
D．加用碘剂
E．加用心得安
21、关于应激性溃疡不正确的是
A．多发生于胃，也可累及食管
B．不会穿透胃壁全层
C．最明显的症状是呕血、柏油样便
D．可发生大出血
E．可发生于十二指肠
22、枕后位俯屈不良时，常见的胎头最低点是
A．颜面部
B．前额部
C．前囟
D．后囟
E．单侧顶骨
23、若看到周围的人及动物、树木比正常要小得多，此症状属于
A．人格解体
B．视物显小症
C．错觉
D．视物显大症
E．空间知觉障碍
24、有关Rh血型抗原性说法正确的是
A．D抗原性最强，其次为E抗原，d抗原性最弱
B．D抗原性最强，其次为C抗原，d抗原性最弱
C．D抗原性最强，其次为C抗原，e抗原性最弱
D．C抗原性最强，其次为D抗原，E抗原性最弱
E．C抗原性最强，其次为D抗原，e抗原性最弱
25、PAS染色除用于显示糖原外，还可用于显示
A．中性黏多糖
B．酸性黏多糖
C．混合性黏多糖
D．淀粉样物质
E．纤维素
26、环境污染危害后果中，哪项不能称为公害 A．危害公众安全 B．危害公众健康
C．危害公众生命、财产 D．影响公众舒适 E．影响公众交往
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