元江县洼垤乡洼垤村村民张学军乔迁宴客引起沙门氏菌属_付刚张学军赵锋事件
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元江县洼垤乡洼垤村村民张学军乔迁宴客引起沙门氏菌属细菌污染食物中毒事件
处 理 情 况
现将洼垤乡洼垤村村民张学军乔迁宴客引起沙门氏菌属细菌污染食物中毒事件作如下汇报：
一、基本情况
2009年2月9日下午5：00时，洼垤村村民张学军乔迁新居自办宴席宴请宾客67桌，人数约为536人，食谱为：红烧猪肉、汗芹炒肉、煮山药、煮冬瓜、卤鹌鹑蛋、煮狗肉、凉卷粉、煎鱼、卤鸡脚、烤鸭。自2月10日凌晨2时许，相继有多名村民出现头痛、头晕、腹泻、四肢乏力等症状，2月10日上午9：30分许，其中一名村民李陆拾发首先到洼垤乡卫生院就诊，之后陆续有5名共同就餐的村民出现相似症状，来卫生院就诊。经乡卫生院医生就诊，初步诊断不明原因腹泻，并采取了相应的治疗措施。
2月10日12：13分，乡卫生院根据发病情况，向乡政府分管领导进行了汇报：有6位村民因参加宴席，出现以上症状，请乡党委、政府给予指示。乡政府分管领导认为：1.请乡卫生院以最快速度查明发病原因；2.查明原因以后，迅速向乡政府报告；
3.采取相应的治疗办法；4.如果病情严重，患病人数超过10人以上，马上向县级相应卫生、安全部门进行报告。1
2月10日13：44分，患病人数达到14人，乡卫生院根据乡政府领导指示，分别向乡政府、县级相关卫生、安全部门进行了报告。乡政府分管领导指示乡卫生院抓紧时间查明患病原因，采取有效措施对入住病人进行有效处理。14：05分，乡政府分管领导从下乡途中赶回乡卫生院，现场领导指挥事件处置。
随着时间推移，患病人数不断增加，分管领导及时向乡长进行了汇报。乡长带着相关人员立即赶到乡卫生院进行指挥，召开了由乡政府领导、村组干部、卫生院领导参加的紧急会议，同时向县委、县政府及相关部门报告。
县疾控中心处突组接到电话后于2009年2月10日16：40分到达事发现场，并立即开展流行病学调查、病人及可疑食物采样，截止2月10日21：42分出现不同程度临床症状来院就诊的共有110人，确定病例数为85人，排除25人，罹患率为15.86%。
2月11日，继续对洼垤乡洼垤村疑似食物中毒事件作进一步调查处置，疾控中心采取病例组肛试（粪便）、呕吐物、血、简易自来水，剩余食物：红烧猪肉、汗芹炒肉、卤鹌鹑蛋、煮狗肉、凉卷粉、煎鱼、卤鸡脚、烤鸭、芫荽9个样品进行病原学检验，在剩余食物卤鹌鹑蛋及病人粪便标本中检测出沙门氏菌属细菌，实验室确定为沙门氏菌属细菌污染卤鹌鹑蛋中毒事件。
截止2月12日22：00时，共有病例数85人，由于医疗条件有限及医护人员不足等原因，经乡卫生院处理后，26人转往县医院治疗，还有近40名患者陆续自行转到县医院治疗。
二、采取的相应措施
一）乡上采取的措施
1.向县委办、政府办报告，向县政府分管领导报告；依次向相应的县级卫生主管、监督、业务指导部门：卫生局、食品安全委员会、卫生监督局、疾控中心进行了报告，请上级部门、领导做出指示；
2.立即启动洼垤乡突发公共卫生事件应急预案；
3.做好相应报告工作并做好报告记录；
4.成立领导小组及办公室，下设医疗救护组、警戒保卫及事件调查组、后勤保障及善后处理组，由乡长任组长，分管领导任副组长兼办公室主任；
5.采取相应措施全力救治病人；
6.安排各挂勾工作组组长，分村委会做好几项基础工作：①统计参加宴席的人员名单；②出现症状人员单独造册；③做好群众的安抚工作，避免出现过激行为；
7.事件应急工作组根据各自的工作职责迅速开展各项工作。
二）上级部门、领导采取的措施
事件发生后，县委、县政府、乡党委政府、县卫生部门相关单位高度重视，县委贺书记、王县长亲自到县医院看望慰问住院患者；贺书记、王副县长连夜赶到事发现场指挥，成立了相应的应急现场处理工作组。相关部门反应迅速，积极投入对该事件的应急处置。立即组织相关部门赶往事发现场，指挥该事件应急处置工作。15：30许，县级相关部门先后赶到现场，立即采取了各种有效措施：
1.立即召开县、乡有关领导参加的紧急会议，会上王副县长、卫生局姚局长、公安局杨副局长、疾控中心杜主任等相关领导根据情况，详细安排事故处置办法。
2.县级卫生主管部门及时调集县级医疗机构卫生医务人员，赶赴现场，参与事件处置工作。先后派出县医院、中医院、县民族医院近20名医护人员，迅速投入工作，全力救治病人。
3.在主管部门领导下，各部门分工协作、各司其职，立即开展相应的处置工作。医疗部门在全力救治的同时积极组织救治物资的调运；疾控中心在做好采样、流行病学调查等工作的同时，对医院及周围环境进行消毒、消杀；公安部门积极维护好医疗秩序；乡政府在做好患者及家属思想稳定工作的同时，全力做好事件处置的各项后勤保障工作，及时提供棉被、桌椅等应急物资，安排好县级领导、医务人员、工作人员的食宿。
三、取得的成效
在县委、县政府、乡党委政府、县卫生主管部门领导的亲自指挥下，各级各部门通力协作，开展了各种卓有成效的工作，事件处置工作取得了一定的成效：
1.全力救治病人，截止2月12日22：00时，共收治病人85人，无重症病例，无死亡病例。
2.在县、乡两级医务人员的全力救治下，病人的病情得到了有效控制，病人及家属情绪稳定，洼垤乡社会、生活井然有序。
3.救治工作落实到位，各级部门团结协作，救治工作有序进行。
4.宣传教育工作有效，及时消除了广大群众的恐慌心理。
四、出现的问题
虽然在各级、各部门的全力工作下，救治处置工作取得了一定的成效，但也出现了一些问题。
1.少部分患者病情不稳定，患者及家属思想有所波动。
2.此次事件涉及人数较多，短时间内造成部分群众心理恐慌。
3.卫生院医疗条件有限，医务人员不足，无法容纳较多病人，群众要求转院治疗。
五、下一步工作的办法措施
此次事件的处置工作虽然取得了一定的成效，但还有许多工作需要我们进一步去落实和完善。我们将在县委、县政府及上级业务部门的统一领导下，积极做好下一阶段的处置工作：
1.如果出现危重病人，在医务人员的安排下，及时送上级医院处置，确保无一例死亡病例。
2.根据需要，及时补充必要的医护人员，根据病人人数和病情发展情况，及时调配所需的医用物资，不惜一切代价，保证处置事件所需的经费和物资。
3.做好患者的救治及安置工作，同时做好群众的宣传教育工作，稳定患者及群众的思想，确保工作有序、社会稳定。
4.及时做好消毒消杀工作，对全乡涉及患者的区域，进行全面的清理及消毒、消杀，特别对水源、公共场所、厕所等重点区域采取严格的消毒、消杀措施，控制事态的扩大和蔓延。
5.进一步做好就餐人员的排查工作，仔细梳理每一名可疑患者，做到早发现、早诊断、早治疗，做好相应的记录和造册。
6.继续坚持报告制度，及时报告事件的进展情况，确保处置工作的有序开展。
7、加强对农村自办宴席的食品卫生监督管理，加强健康教育，杜绝此类事件的再次发生。
中共洼垤乡委员会
洼垤乡人民政府
2009年2月12日
