病例书写规范培训(一)_病例书写规范培训

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病例书写规范培训

（一）一、考试目的：

规范临床医生病例书写。

二、考试对象：临床医生

三、培训内容：抽查运行病例，内二科一份、内三科两份、外科

两份病例；

四、考试方法：对临床医生进行集中培训和闭卷考试

五、考试结果：参加培训总计31人，其中29人参加考试，考试成绩及格率100℅

六、改进措施：

1、各科室晨会组织学习，努力掌握病例书写相

关知识，对个别医生掌握不够全面的，应引领他们重视学习，转变学习态度，尽快熟知相关知识。

2、科内加强病例质控，发现问题及时整改。