- 病例书写规范培训(一)2020-02-28
病例书写规范培训（一）一、考试目的：规范临床医生病例书写。二、考试对象：临床医生三、培训内容：抽查运行病例，内二科一份、内三科两份、外科两份病例；四、考试方法：对临床...
- 实习生病例书写规范2020-02-28
住 院 病 历姓名： 性别： 年龄： 婚况： 民族： 职业： 出生地： 单位：常住地址： 发病节气： 入院时间： 病史采集时间： 病史陈述者： 【主诉】右侧肢体无力9小时。【现病史】缘于入院前...
- 病例及处方书写规范培训小结2020-02-28
病例及处方书写规范培训小结2016.8.10 通过培训学习，对医生的病历及处方书写提出了更高要求：如门急诊病历首页内容中患者的出生日期由以前的“出生年月”改为“出生...
- 病例书写2020-02-27
病历书写试题及参考答案3、李某，男，62岁，干部，2004—1—20 初诊患者于10年前冬季因感寒而发咳嗽，咯痰，此后，每年冬春季均有发作，自服多种抗生素及治疗“气管炎”药物（药名...
- 疑难病例讨论制度书写规范2020-02-27
重庆市XXX医院疑难、危重病例会诊讨论制度一、对疑难患者1、各病区对确诊困难或疗效不确切的患者，应在科主任或副主任以上医师指导下尽快完善各项检查，进行讨论。2...
- 值班、交接班及病例书写规范制度2020-02-29
“三基三严”培训系列培训内容：值班、交接班制度及病例书写规范制度 主讲人： 培训时间：培训地点：妇科学习室 参加人员： 培训内容如下：一、值班、交接班制度1、各科在非...
- 泌尿外科病例书写病例2020-02-28
（一）病史一般记录要求与普通外科相同。泌尿外科疾病主要表现有下述几类症状，应在病史中详细记录各自特点，为正确诊断提供重要依据。1．排尿异常 ①尿次增加：注意发病时间...
- 病例书写细则2020-02-26
石卫医字〔2011〕22号关于印发《河北省医疗机构病历书写规范细则》和《河北省医疗机构住院病历书写质量评估标准》的通知各县（市）区卫生局，有关医疗单位：为进一步加强...
- 湖南省病例书写规范血液净化知情同意书2020-02-28
血液净化知情同意书医院血液净化知情同意书住院号：姓名性别年龄病室床号临床诊断需要进行血液净化治疗。血液净化可能发生如下一些风险，具体的治疗根据不同患者的情...
- 眼科门诊病例书写2020-02-28
眼科门诊记录门诊记录姓名 冯立章 性别 男 年龄 15 门诊号 910903 初诊记录1991-9-3 右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，疑为“红眼睛...