参合农民受益情况明显提升_扶贫规范提升情况报告
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2011年中卫市沙坡头区
参合农民受益情况明显提升
一、参合群众住院费用实际补偿比与2010年同期相比明显提高。2011年上半年平均住院实际补偿比为43.74%，与上年同期相比提高了7.87个百分点。乡镇卫生院达到65.45%，同比增长5.56个百分点；市县级医疗机构达到47.95%，同比增长6.29个百分点；三级以上医疗机构达到30.52%，同比增长10.19个百分点。主要原因是各级医疗机构报销比例均有所提高。
二、统筹补偿人次显著增加，受益面继续扩大。今年上半年沙坡头区新农合受益233481人次，与上年同期相比增加88490人次。其中住院补偿14896人，同比增加3341人次；门诊补偿218585人次，同比增加85149人次。住院补偿和门诊统筹人次均明显增加，主要原因：一是新增两所市级医疗机构和26所村卫生室，定点医疗机构增加；二是参合群众就医负担明显减轻，就医意愿和健康意识不断增强。
三、住院分流情况与上年同期相比，到基层医疗机构住院病人比例有所上升。今年上半年参合农民在三级以上、市县级以下医疗机构住院人数分别占住院总人数的7.63%和92.37%，与上年同比基层医疗机构住院病人比例有所升高，参合群众医药费用负担进一步减轻。说明新农合报销政策采取医疗机构等级越高、住院起付线越高、报销比例越低的政策具有一定的分流作用，其杠杆效应有所显现，应进一步加强基层医疗卫生机构特别是乡镇卫生院的能力建设，采取多种措施培养能力强、留得住的医务人员，提高报销比例，吸引参合群众到基层医疗机构就医，进一步减轻群众医药费用负担。（中卫市新农合管理中心张怀英供稿）
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