意外事故协调书_意外事故谅解书
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意外事故协调书
甲 方:
乙 方:伤者,身份证号码:
年月日,在实施过程中不慎被撞成肋骨骨折,事故发生后,项目部立即组织人员将其送往医院治疗,目前伤者恢复良好并已出院。根据医生证明及伤者提出要求双方协商解决,条款如下:
1、双方在公平、合理、合法及人道主义的基础上进行协商,考虑到伤者家庭困难,经济费用由甲方承担大部分。
2、乙方要求一次性解决,除住院期间医疗费用元,由甲方一次性解决,赔偿费用元,其中包括(后期护理费、营养费、后期医疗费、车旅费、农村困难补助费等一切费用),此次事故共发生医疗费、赔偿费共计元(大写:)。
3、甲乙双方从签订协议之日起,乙方以后的身体健康、受伤部位的恢复好坏等一切问题与甲方项目部、劳务公司无任何经济关系和法律关系,本协议生效后甲乙双方自动解除劳动关系,双方永不后悔,如果甲乙双方任何一方违约,违约方负责另一方协议双倍的经济损失。
4、甲乙双方在本次议签字后,本协议立即生效产生法律效力,任何一方不得违约,此协议一式三份,甲乙双方各持一份,甲方主管部门一份,具有同等法律效力。
甲方:班组长签字(手印)
乙方:签字(手印)
中证人:
年月日
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