绍兴市妇幼保健院妇幼保健信息网络信息系统工程_妇幼保健院信息化设计
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1.背景
国家大力发展妇幼保健事业，《母婴保健法》、《妇女规划发展纲要》和《儿童规划发展纲要》，是现时期妇幼卫生工作的指南和支持。掌握妇女儿童群体的健康状况、健康问题、常见疾病、发病率和死亡率、主要疾病和主要死因及其变化趋势，有针对性地制定防治规划，确定目标、对策，采取必要的干预措施等，是妇幼保健机构的主要任务。如何有效的掌握相关妇幼业务情况，及时了解其变化趋势，是摆在各级妇幼保健机构及卫生行政管理部门面前的一道难题。随着科学技术的发展，特别是高科技信息管理技术的发展，为解决上述问题提供了有效的解决方案。
卫生部在《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》中明确指出：“建立健全妇幼卫生信息系统，开展以人为本的健康管理。要加强对妇幼卫生信息的监督管理，逐步建立健全各级妇幼卫生信息网络。要积极利用现代信息技术创新妇幼卫生信息管理，充分发挥信息资源的作用，为科学评价妇幼卫生事业、制定妇幼卫生政策提供依据。要建立妇女儿童健康信息库，并进行动态跟踪管理，评估健康状况，制定干预措施”。
为有效开展妇幼保健工作，北京市卫生局自2004年起开始了妇幼保健网络信息系统建设，分一期和二期两期。2.建设目标
通过妇幼保健网络信息系统建设，建立覆盖市级妇幼保健机构、区县妇幼保健院、基层妇幼保健机构（医院、社区卫生服务机构、地段保健科和托幼园所保健科）的信息网络，实现妇幼保健业务的信息化管理，业务范围涵盖妇女健康体检、婚前保健、围产保健、儿童保健、产科服务、新生儿疾病筛查、出生缺陷管理等内容；建立以妇幼健康档案为核心的妇幼保健业务管理信息数据库，实现与国家妇幼保健信息中心的数据共享，为有效掌握妇女儿童健康信息，提升妇幼保健效率，科学评价妇幼卫生事业提供支持。3.建设内容
一期建设内容：
基础设施建设，主要是网络平台、硬件等基础设施。即市级数据中心的硬件设施及其网络构建。
妇幼数据中心建设，包括几大业务数据库（指标库）建设、数据采集与交换、报表系统、数据中心相关应用系统。
建立北京市妇幼保健应用信息系统，实现妇幼保健信息由基层、区县到市级上报、汇总，满足市区妇幼卫生管理部门以及卫生部的数据采集和报表统计需要。二期建设内容：
建立妇幼保健服务管理信息系统，依据妇女儿童的唯一标识编码，以健康档案为核心建立妇幼保健信息管理系统，对妇女儿童提供实时的服务与管理。
建立妇幼信息监测与管理平台，实现妇幼保健信息的监测、数据分析与挖掘和质量管理，便于行政和业务管理部门通过系统进行动态跟踪管理，评估健康状况，制定干预措施。
建立妇幼信息发布平台，使公众通过系统能够及时了解北京市妇幼保健工作、接受保健知识宣教和个人保健信息的查询。
建立妇幼辅助办公系统，实现市级与区级、区级与基层单位的三级辅助办公网络，确保三级机构间工作的无障碍沟通，提高工作效率。依据国家妇幼保健信息标准化和国家妇幼保健统计调查制度的要求，对现有系统进行改造、优化。
建立信息交换平台，在纵向上建立起实现数据从基层--区县--市逐级上报汇总的信息化管理模式；实现与国家级妇幼保健数据的共享，建立起完整、顺畅的妇幼保健数据共享网络。
4.系统功能
妇幼保健网络信息系统主要划分为妇女儿童基础档案管理系统、妇女保健信息系统、儿童保健信息系统、妇幼卫生统计报表系统、信息发布系统、数据分析与挖掘、数据监测与管理、辅助办公系统和报表支持工具等，同时还要与其他系统建立数据交换标准。妇女儿童基础档案管理系统是建立妇女和儿童的个人基础信息档案，为妇女保健信息系统和儿童保健信息系统提供统一、共享的基本信息管理和数据接口。
妇幼保健及儿童保健信息系统，以妇女儿童个案为单位，妇幼保健信息为核心，对妇幼保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理与处理，其分类见上图。
妇幼卫生统计报表系统是以国家级及北京市的妇幼卫生统计报表为主要内容的信息系统。5.建设成效
妇幼保健信息系统一期已经完成，通过一期建设，建立起以北京妇幼保健院为中心覆盖全市18个区县妇幼保健院的数据中心；完成了网络环境、硬件设备、系统软件在内的配套基础设施及应用系统建设；在区县和市级实现了妇幼报表数据的网络化管理；建立起了包含妇女健康体检管理、婚前保健服务管理、计划生育服务管理、围产保健管理、儿童保健管理为核心功能的数据上报系统；实现了信息的快速、准确的采集和有效汇总统计。
妇幼保健信息系统一期已经运行五年，采集了大量的妇幼保健统计报表及部分个案管理数据，并通过信息管理系统进行了大量的数据分析工作，减轻了区县妇幼保健院和基层单位的工作量。现有基层、区级及市级用户共819个。
妇幼保健信息系统二期正在规划建设之中。
北京市妇幼保健信息系统建设于2004年9月启动，系统以市妇幼保健院为中心，下设各区县妇幼保健院，基层机构为各级医院、社区卫生服务机构、地段保健科和托幼园所保健科，业务范围涵盖了妇女健康体检、婚前保健、计划生育服务、围产保健、儿童保健、产科服务、新生儿疾病筛查、出生缺陷管理等内容。
目前，已经建立起以北京市妇幼保健院为中心覆盖全市18个区县妇幼保健院的数据管理中心，在区县及市级已经实现了计算机信息网络化管理，但是在基层还未实现计算机信息网络化管理。所有的数据是由基层单位手工汇总，然后报到上级区县妇幼保健院进行数据录入。由于市妇幼保健院所使用的数据都是由基层单位汇总上来的，所以基层实现信息化显得尤为重要。
妇幼保健信息系统录入的信息主要包括业务数据（个案）和报表数据。业务数据包括妇女健康体检服务管理、婚前保健服务管理、计划生育技术服务管理、围产保健管理、儿童保健管理五大类共17项内容。报表数据指的是妇幼保健系统采用的制式报表（不包括个案）数据，主要包括妇女健康体检服务管理、婚前保健服务管理、计划生育技术服务管理、围产保健管理、儿童保健管理五大类共27项内容。
从数据量来看，妇女健康体检服务管理数据每年约30万条，婚前保健服务管理数据每年约20万条，围产保健服务管理数据每年约12万，儿童保健管理数据每年约40万条，计划生育服务管理数据每年约30万条。报表数据量相对较小，总体上北京市妇幼保健信息系统的数据存储量每年应在1G左右。
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