盐城市基本公共卫生服务项目实施方案826_基本公共卫生服务项目
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阜宁县2011年基本公共卫生服务项目实施方案
为切实做好2011年基本公共卫生服务项目工作，确保项目规范实施并取得实效，根据省卫生、财政、计生三部门〘关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见 〙（苏卫社妇〔2009〕9号）、〘省卫生厅转发卫生部关于印发〖国家基本公共卫生服务规范（2011年版）〗通知〙的通知(苏卫社妇〔2011〕12号)、〘省卫生厅转发卫生部财政部关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作通知的通知〙（苏卫社妇〔2011〕14号）文件精神等，结合我县实际，制定本方案。
一、总体目标
通过实施基本公共卫生服务项目，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，充分发挥中医中预防保健中的作用，加强突发公共卫生事件应急机制建设，提高公共卫生和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务，全面提高城乡居民健康水平。
二、项目内容（10类41项）
1、建立居民健康档案。服务对象是辖区内常住居民（包括居住半年以上非户籍居民）。服务项目和内容：（1）建立健康档案。（2）健康档案维护管理。
2、健康教育。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：（1）提供健康教育资料。（2）设置健康教育宣传栏。（3）开展公众健康咨询服务。（4）举办健康知识讲座。（5）开展个体化健康教育。
3、预防接种。服务对象是辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。服务项目和内容：（1）预防接种管理。（2）预防接种。（3）疑似预防接种异常反应处理。
4、儿童保健。服务对象是辖区内0～6岁儿童和其他重点人群。服务项目和内容：（1）新生儿家庭访视。（2）新生儿满月健康管理。（3）婴幼儿健康管理。（4）学龄前儿童健康管理。
5、孕产妇保健。服务对象是辖区内居住的孕产妇。服务项目和内容：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）产后访视。（5）产后42天健康检查。
6、老年人保健。服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。服务项目和内容：（1）生活方式和健康状况评估。（2）体格检查。（3）辅助检查。（4）健康指导。
7、慢性病患者健康管理。服务对象是辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。服务项目和内容：（1）筛查。（2）随访评估和分类干预。（3）健康体检。
8、重性精神疾病患者管理。服务对象是辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。服务项目和内容：（1）重性精神疾病患者信息管理。（2）随访评估和分类干预。（3）健康体检。
9、传染病和突发公共卫生事件报告和处理。服务对象是辖区内服务人口。服务项目和内容：（1）传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。（2）传染病和突发公共卫生事件的发现和登记。（3）传染病和突发公共卫生事件相关信息报告。（4）传染病和突发公共卫生事件的处理。
10、卫生监督协管。服务对象是辖区内居民。服务项目和内容：（1）食品安全信息报告。（2）职业卫生咨询指导。（3）饮用水卫生安全巡查。（4）学校卫生服务。（5）非法行医和非法采供血信息报告。
三、工作目标（见附件1、2）。
四、职能分工
1、县卫生局。负责全县基本公共卫生服务项目实施的组织、协调、督导、考核、管理工作。
2、县疾控中心。负责建立居民健康档案、老年人保健、预防接种、慢性病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理5个项目的业务培训、现场指导、质量控制、效果评价。
3、县妇幼保健所。负责儿童保健、孕产妇保健2个项目的业务培训、现场指导、质量控制、效果评价。
4、县卫生监督所。负责卫生监督协管的业务培训、现场指导、质量控制、效果评价。
5、县三院。负责重性精神疾病患者管理项目的业务培训，现场指导，质量控制，效果评价。
6、基层医疗卫生机构（职责分工见附件3）。镇卫生院和社区卫生服务中心（站），村卫生室承担基本公共卫生服务项目的具体实施工作。
五、监管督导
1、对象及内容。（1）基层医疗卫生机构履行基本公共卫生服务项目工作职责情况，以及开展建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、妇女保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等10类41项完成的数量和质量；（2）项目实施单位组织管理情况，以及组织协调力度、管理制度的制定与落实等，资金管理与资金使用的合规性等；（3）专业公共卫生机构技术指导等职责履行情况。
2、方法及分工。县卫生局组成组织管理、财务管理、疾病控制、卫生监督、妇幼保健、精神卫生6个重点项目督导工作组，由局分管领导和职能科室、专业公共卫生机构负责人带队，按照职责，分工挂钩督导具体项目。各职能科室、专业公共卫生机构安排熟悉项目情况、统筹协调能力强的工作人员担任项目督导员。项目工作督导，坚持实事求是、公开公平原则，指导与督导相结合原则，对每次督导情况书面通报，如实填写〘督导意见书〙，督促限期整改。县对镇督导每季度不少于一次、镇对村督导每月不少于一次。
3、工作要求。各单位按照标准要求，认真做好自查自评工作，对平时自查和督导中发现的存在问题，要认真分析研究，及时整改解决。被督导的单位要及时将限期整改情况向督导机构汇报。
六、保障措施
1、加强组织管理。县卫生局对县项目工作机构进行调整，成立领导小组办公室。各单位也要成立办事机构，抽调精干人员，充实力量，加强统筹协调，提高项目实施的组织化程度。
2、加强科室设置。基层医疗卫生机构按照要求规范建立计疫门诊、妇保门诊、儿保门诊、疾病控制室、慢病门诊等承担基本公共卫生服务工作的科室，配备必要设施、设备，改善工作条件。
3、加强队伍建设。按照卫生部〘关于印发乡镇卫生院机构编制标准指导意见的通知〙要求配备人员，专业人员编制不得低于编制总额的90%，其中公共卫生人中编制不得低于专业技术人员编制数的25%。加强基层医疗卫生机构公卫人员管理，建立人员调整申报制度、岗前培训制度、持证上岗制度，非经县卫生局同意，不得随意调整公共卫生人员，保证公共卫生队伍稳定。
4、开展项目督导。县卫生局组织组织基本公共卫生服务综合督导不少于2次，县级公共卫生服务组织的专项督导每年不少于4次。乡镇卫生院要实行分片包干，落实责任，跟踪督导村卫生室项目实施工作，确保各项工作的规范推进。
5、规范信息报告。建立健全信息报告制度，各相关单位落实专人负责信息报告，认真收集基本公共卫生服务数据，真实填写得类基本公共卫生服务信息报表，严格审核，及时上报，确保信息报告真实、及时、准确。加快建立基于健康档案的卫生信息平台建设，努力建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系。
6、加强资金管理。按照财政部〘关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知〙（财社[2011]311号）要求，规范基本公共卫生服务经费筹集、使用、管理，确保专帐管理，专款专用，封闭运行。要认真落实村级承担的基本公共卫生服务项目任务的经费补助，补助金额原则上不低于基本公共卫生服务补助的40%，保证村卫生室的正常运转。
7、建立公示制度。根据〘省卫生厅关于建立基本公共卫生服务项目公示制度的通知〙要求，主动公示免费提供的服务项目、服务标准、服务对象、提供主体，及时公示基本公共卫生服务考核结果，接受群众监督，保证考核公平、公开、公正。
8、严格绩效考核。认真组织基本公共卫生服务项目绩效考核工作，县对镇每半年进行一次项目落实情况自查、自评，乡镇卫生院结合工作督导，每季对村卫生室项目实施情况进行一次考核。将考核结果与项目经费核拨、主要领导年度绩效挂钩，作为医务人员奖惩及核定绩效工资的依据。
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