秦家镇补种乙肝疫苗项目活动总结_项目急救训练活动总结

2020-02-28 其他工作总结下载本文

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北林区秦家镇2012年补种乙肝疫苗项目活动总结

病毒性乙肝是我国最严重的公共卫生问题之一，预防控制乙肝对促进经济发展和社会进步关系十分密切。为加强乙肝控制，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》确定的重点工作，按照四川省的统一部署，决定与2009-2010年在全县范围内对1994年-2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种。为保证乙肝疫苗项目的顺利实施，参照《泸县2009-2010年补种乙肝疫苗项目实施方案》，结合我镇实际，特制定本实施方案。

一、项目目标

在全镇范围内对1994年至2001年出生的未免疫人群实施乙肝疫苗接种，进一步降低该人群乙肝病毒感染率和HBsAg携带率。

二、工作指标

所有目标儿童乙肝疫苗全程接种率≥95%

三、实施范围、时间和目标人群

（一）实施范围：全镇14个村。

（二）实施时间：第一针：2009年12月14日－20日；第二针：2010年 1月14日－20日；第三针：2010年 6月14日－20日

（三）目标人群：1994年1月1日--2001年12月31日出生的，未接种/未完成全程乙肝疫苗接种的儿童

四、保证措施

（一）组织领导

政府成立“补种乙肝疫苗活动领导小组”，组织、协调有关部门参加补种乙肝疫苗活动，积极落实各项措施，保证补种乙肝疫苗活动的顺利实施。补种乙肝疫苗活动领导小组负责制定计划、宣传动员、组织实施、监督及各部门的协调工作。

（二）组织协调，落实相关部门职责

卫生部门：负责本次活动的组织实施，疫苗和注射器供应、技术培训、指导、督导和评估；

教育部门：在卫生部门的指导下负责学校学生摸底调查、登记、报告、通知发放及接种组织工作；

财政部门：保障开展免疫接种项目的经费，并对经费使用进行指导和评价；

宣传部门：做好免疫接种的宣传，争取目标人群的参与和理解，提高社会各界参与的积极性；

药监部门：对疫苗流通和使用环节进行监管，保证疫苗质量。在政府的统一领导下，镇卫生院同教育、财政、宣传等相关部门建立相应的协调机制。居民委员会、村民委员会要配合相关部门开展与预防接种有关的宣传、教育及接种对象的摸底调查等工作，并组织居民、村民及时接种乙肝疫苗。

（三）经费保障

项目实施所需经费由中央财政和地方财政共同承担。

中央财政安排专项资金用于疫苗、注射器购置。疫苗、注射器由省卫生厅统一采购。

地方财政保障此次群体性接种工作所需接种补助、工作经费。专项补助资金必须按时拨付，专款专用。

本次补种乙肝疫苗活动严禁向儿童家长收取任何费用。

五、技术措施

(一)、社会动员和宣传（10月10日-12月31日）

1、针对重点人群，采取针对性强的宣传方式，提高公众的知晓率

活动结束后，要填写“附件3-1四川省补种乙肝疫苗活动组织及人员情况统计表”、“附件3-2四川省补种乙肝疫苗活动宣传情况统计表”,并上报至县疾控中心。

2、卫生院

协调有关部门做好社会动员和宣传工作。

动员政府领导、社会知名人士参与社会宣传活动，向群众宣传补种乙肝疫苗活动的重要性。

3、学校

确保在校学生和家长都知道补种乙肝疫苗的重要性，保证每名目标儿童家长都能收到接种通知书，通知和动员儿童家长积极配合接种。学校召开一次家长会。

（二）、人员培训

1、镇级于10月13日前完成对本镇相关人员的技术培训工作。重点针对参与活动的专业技术人员，学校教师。

培训重点包括：

应种儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、接种禁忌症和接种技术；免疫接种异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；

（三）、目标人群摸底登记

1、摸底人员组成和分工

学校负责在校目标人群的摸底登记工作，居委会、村委会负责其他适龄儿童的摸底登记工作，在镇政府统一领导下开展，属地化管理，县疾病预防控制中心和各镇预防保健站负责技术培训和指导。

2、摸底时间 10月12日－10月18日开展摸底登记工作，10月20日前我镇务必将摸底结果汇总上报县CDC,县CDC于10月22日前上报市CDC和县卫生局。

3、摸底登记

1）学校目标人群：学校负责，以班为单位，由班主任将儿童乙肝疫苗接种情况调查表（附件1-1）交家长填写签字后回收，同时收集学生预防接种证，核对乙肝疫苗免疫史，根据是否完成免疫状况并按出生年份分年（以国历为准）分别填写附件1-2，附件1-3并装订，学校分班级汇总后将汇总表和登记原始表于10月18日前交我镇卫生院，镇卫生院根据摸底情况确定接种对象，汇总附件1-4上报。

3）镇卫生院填写《乙肝疫苗免疫接种通知单》（附件1-5），交由学校发放给目标儿童家长或监护人，告知乙肝疫苗接种的针次、接种的时间和地点。

校外目标人群（包括流出县外的流动儿童）的摸底由辖区居委会、村委会负责，乡村医生协助核实填写附件1-1（流出儿童不填该调查表），根据是否完成免疫状况并按出生年份（以国历为准）分别填写附件1-2，附件1-3并装订，各村汇总后上报镇卫生院，由镇卫生院根据摸底情况确定应接种对象，并填写《乙肝疫苗免疫接种通知单》（附件1-5）返回各村，交给儿童家长或监护人，告知乙肝疫苗接种的针次、接种的时间和地点。

4、摸底注意事项

摸底儿童包括：外来临时居住的流动儿童、计划外生育的儿童、原户籍在本地实际已流出的儿童数（具体指流出到县外儿童，不包括本县各镇间流动的儿童），2)校内校外分开登记、汇总，3)逻辑关系：全镇摸底登记儿童数=需补种儿童数+完成免疫儿童数+流出儿童数。

4)在校学生应由学校所在镇统计，不论其户口是否属于本镇５、乙肝疫苗免疫史填写依据

1）乙肝疫苗免疫接种史应结合接种证、接种卡以及家长回忆情况综合判断。

首先以接种证为准，无接种证者以接种卡为准，无证无卡者以家长回忆为准，家长能明确乙肝疫苗接种史者视为接种，否则视为未接种。

2）对于有下列情况之一者应在摸底登记表（附件1-1）中明确注明，不予接种。

（1）既往有乙肝病史；

既往乙肝血清标志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）检测指标中有1项及以上阳性（如既往无血清学检测结果，可按自愿原则自费检测；如不愿检测，即视为全部阴性）；

（2）有接种乙肝疫苗禁忌证。

为保证摸底调查质量，县级将开展摸底调查工作督导（见附件5-

1、5-3），对未达要求的地方重新开展摸底调查。

对摸底调查的质量可用以下指标进行综合评价： ①以镇为单位，儿童家长或监护人对本次补种乙肝疫苗活动知晓率≥95%；

②摸底目标儿童数应≥2009年当地小学1年级（一个年龄组）入学儿童的8倍；

③各年龄摸底目标儿童数应≥既往脊灰疫苗强化免疫同队列实种数。

6、疫苗和注射器等物资的分发和管理

1）我镇要切实做好人力、物资、车辆等方面的后勤保障工作； 2）做好冷链设备的准备，确保疫苗在冷藏条件下运输和储存，保证疫苗的有效效价；

3）要做好疫苗和注射器登记。

4）做好乙肝疫苗、注射器、宣传画和告家长通知书等的分配计划，保证物资的合理分发。

7、物资管理

我镇要建立完整的乙肝疫苗和注射器的分发、供应记录，设立专账管理，加强相关资料的收集与归档工作。

填写“附件4-1 疫苗、注射器收发记录表”、“附件4-2宣传画等相关物资收发记录表”。

8、接种实施 ●接种原则

根据既往接种史，按照国家免疫规划疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接种。对既往未完成免疫剂次的人群，只需补种未完成的剂次。

1）补种程序：按照0、1、6月的免疫程序接种。2）未接种乙肝疫苗者，接种3针次；

3）既往已接种1针者，在0、6月补种2针； 4）既往已接种2针者，在0月补种1针；

5）免疫史不详者视为未接种，须接种3针次疫苗接种方式：以定点接种为主，同时辅以巡回。

可根据目标人数，考虑适当增设临时接种点，或延长接种门诊和接种点的服务时间。

●接种点设置：

1）应设在人口相对集中的地方（学校参照08年麻疹强化免疫要求）；

2）接种点要宽敞、明亮、整洁，注意通风；

3）接种点要有醒目的标识，按照预检登记、接种、观察室分区设置，并张贴补种乙肝疫苗活动宣传画和乙肝疫苗接种禁忌症等宣传品

接种点须准备接种台、座凳等物品；

接种台和存放疫苗的冷藏包、冷藏箱要避免阳光直接照射；接种点进、出口要分开，避免拥挤；

校外接种点，要便于儿童家长寻找，并及时通知儿童家长，一般均定在接种门诊或常规运转的固定接种点；

各接种点必须配备肾上腺素等急救药品；嘱儿童吃早餐，避免空腹接种。

接种点人员的配备：至少5名以上工作人员参与 ①现场组织员1人：

由村委会（街道居委会）人员、学校由教师担任。负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织和秩序维护，并负责在现场向儿童及家长进行有关补种乙肝疫苗活动和扩大国家免疫规划内容的宣传；

②现场接种员2人：由取得预防接种资格的卫生院医生、护士担任。负责对应种儿童进行补种，接种期间冰排更换和温度记录，接种后疫苗、注射器的清理、回收处置及登记上报工作；

现场预检记录员1人：由取得预防接种合格证的乡村医生或医院防保科医生担任。负责询问检查儿童健康状况、有无禁忌症，对发热儿童测量体温；对应种儿童进行核实，漏登儿童进行补登，对现场接种进行记录，填写预防接种证，当天接种结束后负责接种人数的统计上报。

副反应观察处置员1人：由经验丰富的临床医生担任，负责对接种后儿童留观20-30分钟，及时处置接种后可能出现的不良反应，协助做好接种后资料、器材的收集、整理、上报工作。

●接种资料的填报

各镇预防保健站要安排专人负责冷链管理、疫苗器材分发和统计补种情况，每天晚上7时前向县疾病预防控制中心上报当日补种进度（附表7）

补种情况及时登记在接种登记簿上。每轮补种结束后，各镇要按照规定时限（见附件2）将汇总资料逐级上报。对补种期间外出儿童和有禁忌症的儿童要详细记录，并统计上报。

●准备接种器械和急救药品

预检、接种器械：75％乙醇、镊子、消毒棉球或棉签、体温表、注射器、压舌板、血压计、听诊器；

急救药品和器械：治疗盘、听诊器、5ml～10ml注射器及其它常规急救器材；糖水、1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品。

●接种技术要求

①接种方法：上臂外侧三角肌中部用75％乙醇消毒，待干后肌内注射0.5ml乙肝疫苗。

②接种禁忌症：患有肝炎者；患有发热、急性或慢性严重疾病者；对酵母或疫苗中任何成分过敏者。

③疫苗在使用前要充分摇匀，避免阳光照射； ④冻结过的乙肝疫苗不得使用；

⑤询问儿童健康状况、有无接种禁忌症，对可疑发热儿童测量体温；

⑥接种时应在原始摸底登记与接种记录上登记，不要反复记录、整理摸底登记与接种记录表；

⑦维持好接种现场秩序，接种儿童应从不同的门依次进出； ⑧儿童接种后应休息观察30分钟，告诉儿童家长可能出现的反应和注意事项。

⑨安全注射

要严格按照卫生部《预防接种工作规范》操作

接种人员必须经培训合格后并由县级卫生行政部门认定，方能参加本次补种的免疫接种工作。

本次补种工作使用一次性自毁性注射器，所有使用过的注射器必须统一回收交由本地指定单位处理，●预防接种异常反应监测和调查处理组织安排：各级成立乙肝疫苗补种预防接种异常反应调查处置组“。接种期间，各镇卫生院须抽调至少一名经验丰富的内科医生，负责协助辖区各接种点接种人员，对发生的疑似异常反应病例进行及时调查处理。

监测报告的内容：补种过程中或补种后发生的怀疑与预防接种有关的一般反应、异常反应、疫苗质量事故、实施差错事故、偶合症、心因性反应和不明原因反应等各类AEFI（疑似预防接种异常反应）。

报告时限：接种点发生异常反应后，在对症治疗的同时，要立即通过电话于2小时内向县级疾控中心报告。县级疾控中心在接到报告后48小时内，从儿童免疫接种信息管理系统中录入上报AEFI个案报告卡；

调查处理：一旦发现疑似预防接种异常反应的，应按照《预防接种异常反应鉴定办法》、《预防接种工作规范》等法规规范规定，及时报告并开展调查、诊断和处理工作。

●督导评估

1、督导内容：组织领导，经费落实，社会宣传动员，技术培训，摸底调查登记，接种点和接种点人员的设置，安全注射，免疫异常反应的监测和后勤保障等。

2、督导频次和时间安排：采取定点督导和巡回流动督导的方式，对此次补种活动的摸底调查和补种工作的实施阶段进行督导，并开展接种率快速评估

3、时间安排、督导范围

范围：全镇所有村，同时督导部分接种点，镇级督导所有接种点和学校。

摸底调查阶段督导：10月12日－10月16日补种实施阶段的督导：

第一轮：12月14日－12月20日

第二轮：2013年1月14日－1月20日第三轮：20130年6月14日－6月20日

4、接种率快速评估接种率快速评估：