中医内科学教学方式改革的论文
第1篇：中医内科学教学方式改革的论文
中医内科学教学方式改革的论文
中医内科学教学方式改革的论文第1篇：中医内科学教学方式的提升
中医内科学是指运用中医学理论，阐述内科所属病证的病因病机及其诊治规律，并采用中医药治疗为主的一门临床学科。它是以中医脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导，系统反映辨证论治的特点，是中医学学科的主干课程，是必须学好的一门临床专业课，也是临床其他各科的基础。中医内科学是理论与临床相互衔接的一门桥梁课程，是中医专业本科后期的一门专业课程，不仅能为临床其他各科如儿科、妇科、外科等打下基础，更是本科生临床实习的坚实基础。其对学生的中医临床思维、临床实践技能操作具有很重要的指导作用。本文旨在探讨采用多媒体基础理论教学、循证医学式教学、案例式教学、实训教学、临床见习等几个方面的中医内科学教学方式对我校2008级本师应该不断提升自身医学知识与药学知识，提高处方书写质量，确保患者临床合理用药。
1中医内科学教学方式
1.1多媒体基础理论教学
随着信息技术的发展，多媒体教学方式俨然已经成为高校主要的教学方式。多媒体教学课堂信息量大，能在有限的时间内将大量的文字、图片、影像和动画等清晰地展现在学生面前，有利于教学内容的理解和掌握。笔者在中医内科学教学的前期阶段，主要采取的方式为多媒体基础理论教学方式。基础理论为中医内科学的基础，大部分学生只经过中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等基础课程的学习，但要将这些课程串连起来却比较困难。中医内科学是将这几门基础课程联合起来的一门学科，应将基础理论的学习放在本课程的前面阶段，同时配合多媒体技术，可使学生形成坚实的理论基础，为后面的教学做准备。
1.2循证医学式教学
循证医学教育观念及教育模式是当今医学教育的重要发展方向，是指在课堂教学中，提出明确的临床实际问题，系统检索相关文献，全面收集证据；严格评价文献质量，找出最佳的证据，指导临床实践；后效评价循证实践及其结果。笔者在教学过程中引入循证医学教学模式，应用循证医学教学模式能更好地指导临床教学，让学生由被动接受知识模式转变成主动学习模式。学生在检索文献、收集证据的过程中不仅能加深学生的对某个疾病的印象，而且有助于培养临床思维能力，将理论与临床紧密结合起来，更好地指导临床教学，对学生在轮转实习的过程中起到了非常重要的作用。
1.3案例式教学
赵守真在其《治验回忆录》提到：“医案，乃临床经验之纪实，非借以逞才华尚浮夸也。盖病情变化，隐微曲折，错综复杂，全资医者慎思、明辨、审问之精详，曲体其清，洞悉病服何药而剧，更何药而轻，终以何方而获安全，叙之方案，揆合法度。”从原文中可见医案是临床医生进行辨证论治的记录，能客观反映出医生的中医临床思维。案例式教学区别于纯理论学习的枯燥无味，能有效提高学生的兴趣，培养学生的临床思维能力。案例式教学能使学生在学习中医内科学时由感性认识升华为理性认识，加深学生对疾病的印象，提高学生的中医辨证论治能力，培养学生的中医临床思维。笔者在案例教学中，所采取的案例以经典性、真实性、过程性、分析性为主要原则，使学生在学习案例的过程中加深对中医内科对理法方药的`印象，提高其中医辨证论治能力。
1.4实训教学
实训教学是中医内科学教学方式中不可缺少的内容，是建立理论学习与临床操作的一座桥梁。实训教学是模拟临床教学的一种教学方式，在本院的模拟医院进行。笔者主要采用的方法为将学生两两组成一个小组，让学生代替模拟病人的角色，将中医内科学中经典的主诉作为便签，让学生抽取便签进行模拟临床操作。学生运用中医学理论，辨证论治，四诊合参完成临床操作，同时要求学生模拟临床进行大病历的书写。我校还模拟执业医师考试第一站的内容对学生进行培训，同时在临床见习前进行岗前培训，大大提高了学生的临床技能操作能力。通过实训教学，能有效提高学生中医辨证论治的思维，提高临床技能操作能力。1.5临床见习
医生为一个特殊的职业，身上肩任着治病救人、救死扶伤的职责，中医药高等院校旨在培养理论及临床操作技能都较为高超的复合型人才，理论必须联系实践，实践为检验真理的唯一标准，只有多临床、多实习才能进一步提高学生的临床思维，提高临床操作技能。临床见习为中医内科学教学方式中最贴近临床的教学，通过临床见习，大部分学生能完成基本的临床操作。在见习前对每个学生进行岗前培训，同时开展模拟临床技能操作的考试。我校主要在中医内科学课程结束的第二学期进行临床见习，在第二学期开学初前2个月让学生在学校附属医院进行临床轮转见习，选择每个科室的带教老师，让其带领学生进行见习。临床见习为进入临床实习前奠定了坚实基础。
2结果
通过本校中医内科学教学方式，大部分学生都具有较强的中医临床思维，都能较快地适应临床轮转，临床实践操作能力也相对较强。
3讨论
中医内科学是运用中医基础理论阐述内科所属病证、病因、病机及其证治规律的一门临床学科，是学习和研究中医其他临床学科的基础，其内容不仅包括中医基本理论，也包括辨证论治等中医临床技能，是一门实践性较强的中医理论学科。中医内科学为学生在本科阶段中最核心的一门课程，对于一名中医专业学生，能否将中医内科学的知识点掌握并消化，同时将其怡当地应用到临床中至关重要。在中医内科学课程教学中，中医基础理论、中医诊断、中药学和方剂学不再是独立的学科，而是作为一个有机整体体现在中医临床实践中。传统的中医内科学教学方法较为单一，不能有效激发学生兴趣，培养学生的临床思维，继而提高学生的临床技能操作。而笔者对我校2008级中医学专业学生主要采取的中医内科学的教学方式为多媒体基础理论教学、循证医学式教学、案例式教学、实训教学、临床见习，能有效提高学生的临床思维以及临床操作技能，学生均能较快地适应临床轮转，临床实践操作能力也相对较强。
综上所述，采用多媒体基础理论教学、循证医学式教学、案例式教学、实训教学、临床见习等几个方面的中医内科学教学方式能有效培养学生的中医临床思维，提高临床实践操作能力，值得在中医内科学的教学中推广运用。
中医内科学教学方式改革的论文第2篇：中医内科学的规范研究
中医术语学是一个新兴学科领域，中医术语研究和术语标准化是中医药标准化建设的基础，中医标准化研究关系到中医药学科和行业的发展，对于中医药现代化、国际化具有重要意义。中医症状术语是中医内科学术语的重要内容，是临床医生辨病与辨证的重要依据。本项研究是在以往研究成果的基础上，借鉴《中华人民共和国国家标准·中医基础理论术语》(GB/T20348-2006)制定经验，立足于中医内科学范围的症状术语，进行了初步的规范研究，现将研究结果报道如下。
1搜集资料
全面搜集相关标准和规范性的权威性文献，以及教科书、学术期刊等学术界普遍认可的文献，并对上述文献进行科学评价。评价标准如下：①由于文献过时，术语和定义可能并不十分确切或恰当；②作者应为中医学和中医内科学领域公认权威；③文献术语不应该反映某个学派的观点；④参考或引用的词汇集应符合国家标准规定的、公认的术语工作原则和方法；⑤应直接参考原文版资料。对资料搜集和评价后，共选择古代文献6种，标准类文献6种，教材文献4种，其他权威着作9种，作为本项研究的文献依据。
2术语数据
中医内科学术语明确界定了的专业领域归属于中医内科学。因此，我们选取《中医内科学》和《实用中医内科学》《中医内科常见病诊疗指南?中医疾病部分》、《中医内科常见病诊疗指南·西医疾病部分》为数据源，提取上述资料中所有原始中医症状词语，共计3672条，包括相似症状、复合症状、定语症状等。对症状词语进行频次排序，以提取公认程度较高的症状词语。以腹痛为例，合并相似症状：腹部疼痛、腹痛统一为腹痛；拆分复合症状，如：腹痛腹泻、腹痛肠鸣、泄泻腹痛、腹痛即泻、腹痛欲泻、腹痛胀满、腹痛里急；简化症状定语，如：腹痛拒按、腹痛喜按、腹痛喜温、腹痛喜温喜按、腹痛而拘急、腹痛拘急、腹痛绵绵、腹痛隐隐、空腹痛、胳中腹痛、胁腹胀痛、腹部胀痛。
3术语词条
术语选择时遵照如下原则：①准确性，所选术语更确切的反应概念的本质特征；②单义性，在中医内科学领域内，一个术语只表达一个概念，不能有歧义；③系统性，各个术语应构成一个完整的系统，做到层次明确、清晰，内部协调统④简明性，术语不宜过长，应简明扼要，易读易记，便于推广；⑤稳定性，使用效率较高、范围较广、已经约定成俗的术语；⑥派生性，术语便于构词，通过构词法便可派生新的术语；⑦语言正确性。最终确立234条症状术语词条，其中派生性术语21条，派生术语51条，33条术语词条存在同义词。
4术语分类
中医内科学症状术语分类法借鉴《中医症状鉴别诊断学》分类方法，按照症状部位进行归类，分为全身症状、头面类症状、四肢症状、腰背症状、胸腹症状、二阴症状6大类。由中医内科学术语整体系统进行统—等级编号。
5术语定义
对遴选的症状术语，如已有国家标准，则予直接引用。如无国家标准，参考上述25本文献，其中涉及症状描述的集中于《中医症状鉴别诊断学》、《中医药名词》、《中医大辞典》、《中医药常用名词术语辞典》四本文献，列选上述文献的所有定义表述内容，予以引用或改写。对无文献定义的术语，参照《标准化法》、《确立术语的一般原则与方法》（GB/T10112-1988)、《中医药学名词审定原则及方法》，遵循科技术
选的术语进行定义。在定义表述时还应遵照如下原则：①定义的优选结构：定义=上位概念+用于区分所定义概念同其它并列概念的区别特征；②术语定义应直接对概念加以表述；③术语不应在定义中重复；④定义一般不应以专指性的词语开始，如“这个”等。
以“午后低热”为例“午后低热”是“发热”的下位概念=“发热”根据发热时间不同，可分为午后发热、夜间发热等，根据发热程度不同，可分为壮热、低热(又称微热）等。对于午后发热，如热势较高，日哺（下午3~5时）发热明显，称为曰晡潮热，多见于阳明腑实证；如热势不高，或自觉发热，伴有五心烦热，多见于阴虚内热证。对于“午后低热”概念的界定，根据概念限制原则，可以确定属概念为“发热”种概念为“午后低热”。据此“午后低热”定义为：午后发热明显，热势不高，或自觉发热，常伴有五心烦热，多见于阴虚内热证。
6术语确立
在对概念下明确定义的基础上确立术语选择。同于对于同义词，只选择一个作为优选术语，如需选择一个以上的术语，指明采用级别（首选术语、许用术语）。通过本项研究，共确立234条中医内科学症状术语，其中33条术语在列出首选术语外，另列出38条许用术语。在定义确定过程中，对207条术语原有定义予以修改，对27条术语进行了首次定义，即：壮热不寒、午后低热、心中烦热、畏寒肢冷、形寒肢冷、少汗、肌肉瘦削、肌肉萎缩、倦怠、瘙痒、紫疹、神志不清、神志恍惚、神志昏蒙、昏仆、失语、抑郁、急躁易怒、呆钝、疼痛、颈项强直、手足抽搐、四肢厥冷、步态不稳、气短懒言、红丝赤缕、阴囊湿冷。
7结语
中医内科学症状术语规范是中医术语标准研究的重大科学问题。本项研究仅仅是对中医内科学常见症状术语规范的初步研究，尚须进一步修订、完善，使之成为学术界共识的中医症状学术语标准。
第2篇：中医内科学教学现状及改革措施研究论文
中医内科学教学现状及改革措施研究论文
【摘要】目的 对中医内科学教学模式进行改革，观察对中医专业学生的影响。方法 选取中医专业学生200人，随机分为观察组100人和对照组100人。观察组采用改革后的教学模式，对照组采用现有的教学模式。观察课程结束后两组学生的理论和实践的得分；观察两组学生对于教学模式的评价。结果 观察组的理论和实际操作得分均高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组对于教学模式的满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 通过对现有的教学模式的改革，学生对于中医内科学的学习兴趣更高，学习效果更好，值得中医院校应用。
关键词 中医内科学教学 改革 现状
【中图分类号】G64【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2017）37-0244-01
随着社会的进步，目前的医学模式已经从原来的治病为主的生物医学模式转变为治人为主的生物-心理-环境医学模式[1]。疾病往往由多种因素引起，越来越重视综合性治疗[2]。中医学作为中国的国粹，历史悠久，其优秀的医学观点对于慢性疾病、身体康复以及养生等方面，有着无可比拟的优势，有着独特的魅力[3]。但是由于中醫内科学内容抽象，大多数学生中医的知识基础较差，因此在教学的过程中出现了较多的问题，学生感到晦涩难懂，教学质量较差，不利于学生毕业后工作的需要。本文采取一定的措施对教学模式进行改革，观察对学生教学的影响，取得了满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2011年入学的五年本科中医专业学生共200人，所有学生符合：①应届高中毕业。②家中未有从事中医相关行业的亲属。排除：①各种原因中途退出。②未签署知情同意书。将所有学生随机分为观察组和对照组，观察组100人，应用改革后的教学方法：男生50人，女生50人；年龄20-22（21±0.53）岁。对照组100人，采用现有的教学方法：男生49人，女生51人；年龄19-21（20±0.51）岁。两组学生一般情况对比差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用现有的中医教学模式：①中医内科学课时较少，内容多，教师无法做到教授所有重点内容。②内容枯燥，晦涩难懂，学生愿意学，但是无法深入理解。③采用“教师教，学生学”的课堂教学模式，课堂沉闷，学生学习在积极性较差。观察组采用改革后的教学模式：①告知学习中医内科学的重要性，提高学生对于中医内科学的重视程度。②告知学生中医内科学是以后临床工作、科研工作的基础学科，激发学生的学习热情[4]。③激发学生的学习兴趣：学习中医内科学，可以为临床工作提供多种的治疗手段，提高治疗效果；运用中医内科学的知识，研究疾病的本质，更深入的了解疾病的.原理，促进自身的进步；推动中医学的发展，实现自身的价值。④增加中医内科学的学时，给学生学习中医内科学提供足够的时间；将中医学的学习提前到第二学年，有利于学生中医思维的养成。⑤改进教学技巧，将难懂的中医学知识转化为有趣的顺口溜等形式进行教学，提高学生的学习兴趣。⑥充分运用现代化的教学手段，例如计算机多媒体教学，可以将抽象的中医知识转化为具体的形象的方式，便于学生的理解和记忆，更深的掌握内容。⑦将病例引入到教学中，理论与实践相结合，加深学生对知识的理解和运用，提高学生的自我思维能力，为以后的工作打下坚实的基础。
1.3 观察指标 ①观察两组学生在课程结束后的理论知识和实际操作能力。专家组根据教授的内容进行出题，两组学生统一时间答题，进行评分。分数越高，能力越强。②观察两组学生对两组教学方法的满意程度。优：非常满意，课堂活跃，积极回答问题。良：一般，积极完成相关的作业。差：学习不积极，课堂沉闷。
1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，理论知识和实践操作评分采用t检验，满意程度采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组理论知识和实际操作能力得分 观察组理论知识得分和实践操作得分均高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
注：与对照组相比，*，P<0.05。
2.2 两组对教学模式的评价 观察组对教学模式的满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
西医讲究实验数据，客观证据，思维模式属于逻辑思维。中医是从我国传统哲学、天文等自然科学发展而来，讲究辩证思维。两种医学有着不同的理论体系，因此教学模式必须根据实际进行。我国的目前教育体系逻辑思维已经深入人心，学生们对于西医普遍的接受和理解，思维模式已经稳定，因此在学习中医时，相对困难。目前中医内科学的教学课时较少，但是内容较多，学生普遍感到压力较大。但是在实际的工作中，中西医结合的诊断和治疗已经较为普遍，学生普遍感到中医知识的缺乏[5]。对于现有的中医内科学的教学模式的改革已经势在必行：①在实际的工作中，中药、中成药的使用量并不低于西药，中西医结合治疗疾病在临床上较为普遍，因此，中医内科学已经成为了临床工作中的必备知识。在教学中，我们告知学生学习中医内科学的重要性，提高学生对于中医内科学的重视程度，有利于学生更认真的学习中医，储备知识。②由于中西医的理论基础的不同，将中医内科学的学习提前到大学二年级进行，更有利于学生形成独立的中医辩证思维。③运用多媒体教学，将复杂难懂的中医内科学知识转化为形象直观的动画形式，有利于学生的感官思维，便于中医内科学知识的理解记忆，提高学生的学习兴趣。④将病例运用到教学中，学生实际参与病例的讨论，综合的运用所学的知识，提高学生的中医辩证思维的能力，为以后的工作和学习打下基础[6]。本文的研究结果显示，通过教学改革，观察组学生的中医内科学理论知识和实际操作能力的得分均高于对照组的学生。同时，观察组学生对于教学模式的满意度更高，有利于学习兴趣的养成。综上所述，对现有的中医内科学教学模式进行改革，可以提高学生的学习兴趣，有利于教学成果的显现，建议应用。
参考文献：
[1]Zhang Qianjin.Refom and paractice of teaching on traditional chinese medicine in the colleges and universities of western medicine[J].Chin J Medu December，2006，26（6）：27-29.
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[3]钟广伟，李炜，陈泽奇.西医院校中医学教学现状及方法探讨[J].中华中医药学刊，2009，27（6）：1243-1245.
[4]蔡林，陈红，张蜀.西医院校中医学教学现状及改革措施[J].中华民族民间医药，201346-47.
[5]董克礼，罗柳阳.西医院校中医教学现状及教学改革探讨[J].实用预防医学，2007，14（1）：217-218.
[6]林霞，金波，谢英等.PBL-案例-传统整合教学法在临床法医学教学中的应用探索[J].川北医学院学报，2010，25（4）：390-393.
第3篇：中医内科学教学小结
中医内科学教学小结
班级：2005级
学时：120
学年度：2008（春季学期）
中医内科学是临床学科的一门主课，也是临床其它各科的基础，在中医或中西医结合专业中具有极其重要的位置。它以前期各门课程为基础，用中医基本理论阐述内科所属病症的病因病机及其论治规律。指导中医内科的临床实践，系统地反映了辨证论治的特点。同时，考虑我校的中西医结合的特色，在中医内科教学中，适当补充中西医结合的研究进展和研究成果，以启迪学生寻找中西医结合的切入点，培养和造就新一代中医和中西医结合人才。
为了使学生更好的掌握《中医内科学》的学习要领和重点，并尽早熟悉中医内科学各病证的内容。在本学期的教学过程中，我们特别注意保持中医内科基本理论和基本内容的完整和统一，同时注重简明扼要，重点突出。教材以普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》(七版)为蓝本，根据教学大纲的要求，对中医内科学的内容作了提纲挈领，执简驭繁的阐述，尤对各章节的相关病证重点、难点及临床实际应用过程中所常涉及的问题作了重点介绍。旨在向学生介绍简明实用的学习方法
第4篇：中医内科学教学方法探讨论文
中医内科学教学方法探讨论文
【摘要】中医内科学教学是进行中医学教育中非常重要的一部分，根据自身的教学经验，对中医内科学中较为典型的教学方法进行总结，具体可分为：表图教学方法、多媒体教学法、指导学生总结规律、互动教学法、举例教学法、与实践相结合教学法以及让学生试诊。
关键词内科；中医；教学方法
中医临床其他课程的是以中医内科学为基础，是非常重要的临床专业课。把中医内科学这门课程学习好，能有效的提高学生的诊疗疾病的判断力和思维能力。所以，应用加强中医内科学的教学水平，从而提高教学质量。因此，本文针对中医内科学的课堂理论和授课经验，对教学方法进行总结，介绍如下。
1 表图教学法
表图教学法可以简单明了的把重点知识表达出来，有利于加深学生的记忆，提高思维能力，快速的掌握知识点，有效的增强了学习效果。中医内科学的病症比较多，内容相对比较抽象，而且会涉及很多方面，教材内容条理性不强，易导致学习出现思维混乱的情况，从而降低了学习成果。而应用表图教学方法，可以把各个病症的病因、病情发展过程、症型以及代表方以表图的方
