理赔申请报告_保险理赔申请报告
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理赔申请报告
香港大兴保险公司：
本人严忠炳是贵司保险单的被保险人，保险单号：1001713872。
本人于2016年6月生病住院治疗，出院后已将医保中心费用结算单等资料提交给贵司申请理赔。现中国大陆医保中心只提供住院治疗总费用清单，不提供费用明细单，特此说明并申请理赔。
申请人：
2017年5月19日
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