设置医疗机构医院、门诊部或诊所授权委托书_医院患者授权委托书
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授 权 委 托 书
***市***区卫生局：
兹授权（身份证号 职务）为我单位办理（具体行政许可事项）办理人。
授权范围：
□ 接受行政机关依法告知的权利
□ 代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利 □ 代理申请人行政许可审查中的陈述和申辩的权利 □ 签收卫生行政许可文书及许可批件的权利 □ 其他权利
委托期限：自 年 月 日至 年 月 日。
授权人(签名)： 职 务： 身 份 证 号： 联系电话： 工作单位（章）：
附授权人、被授权人身份证复印件
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设置医疗机构医院、门诊部或诊所机构设置人、法人、主要负责人承诺书
医疗机构设置人、法人、主要负责人承诺书***市***区卫生和计划生育局：根据《医疗机构管理条例实施细则》第十二条规定：有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：（一）不能独立承担民......
