田心卫生院住院病人离院责任书姓名科室床号住院号诊断我于年月日入住田心卫生院科病房床，正处于住院治疗阶段，病情尚未稳定和康复，主管医护人员已向我和我的亲属宣传...

古浪县中医医院住院病人离院告知书患者姓名：性别：年龄：科别：住院号：告知内容：1、我院住院病人管理规定：住院期间，病人不得擅自离开病房或医院。2、病人在住院期间医院为顺...

请假离院期间保证书患者因精神疾病在本病区住院，今日因患者近亲属要求，办理请假离院手续。因患者处于疾病治疗期间，病情随时会有波动，可能出现意外情况，如自杀、自伤、...

二十二、请假、休假、离院制度1.请假、休假制度（1）病假凭就诊病历请假，如果因急症在院外看急诊，应尽早通知所在科室，病休后回院就医或上班，院外所开急诊病假条，要经科主...

住院患者请假离院协议书尊敬的病友：您好！首先感谢您入住我院接受治疗，我们将竭诚为您提供优质的服务。在住院期间，请你不要随意离开医院，确因有事需离开时，须经主管医生...

住院病人外出请假申单患者姓名： 病区 床号 病案号：本人因一事，特申请外出，外出时间年月日时分，外出走向，联系电话，预计回院时间年月日时分。本人明白住院期间，宜安心治疗，...

住院病人外出请假申单患者姓名： 病区 床号 病案号：本人因一事，特申请外出，外出时间年月日时分，外出走向，联系电话，预计回院时间年月日时分。本人明白住院期间，宜安心治疗，...

***卫生院患者请假外出、外检协议书甲方：（患者及其家属【或监护人】）乙方：（医院名称） ***卫生院甲方因 ：自身原因或病情原因向乙方提出请假回家或到上级医院检查。经乙方...

劝阻住院患者外出告知书患者姓名： 性别 ： 年龄 ： 住院号： 尊敬的患者、家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院...

荣县来牟镇卫生院住院病人离院责任书我于 20年月日入住来牟镇卫生院科床，现正处于住院治疗阶段，病情尚未稳定和康复，主管医、护人员已向我和我的家属告知医院有关住...