周市镇流动人口公共卫生管理专题调研报告（材料）_流动人口计生卫生管理
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周市镇流动人口公共卫生管理专题调研报告
周市镇地处昆山北部，是昆山工业生产较为集中的一个重要乡镇。密集的工业布局一方面为周市经济的发展带来良好机遇，同时大量流动人口的涌入，为周市公共卫生的管理和控制带来一定的压力。流动人口的公共卫生管理尤其是传染病预防控制、计划免疫等工作是流动人口管理工作的难点和重点。现将周市镇流动人口各项工作的管理情况进行整理分析，力便为今后流我镇流动人口的公共卫生工作提供参考意义。
一、工作背景
我镇流动人口的公共卫生管理工作在昆山市卫生局、昆山市疾病预防控制中心的领导下，由周市镇预防保健所具体负责各项工作的开展。重点做好我镇流动人口的健康档案建立、传染病防治、计划免疫、孕产妇保健、儿童保健、慢性病管理等10大类公共卫生服务项目
二、我镇流动人口公共卫生管理工作取得的主要成效
近年来，随着周市经济的迅猛发展，流动人口数量逐年剧增，我镇在各级领导部门的指导下，围绕昆山市“敢于争第一，勇于创唯一的”新昆山精神，以决胜现代化的姿态，紧紧围绕改革发展稳定大局，坚持服务与管理并重，积极落实各项工作措施，近年来我镇未发生一起突发公共卫生事件，未发生一例传染病暴发事件，流动儿童计划免疫接种率均超过95%,居民建档率达60%以上，为促进我镇经济与社会发展、维护社会和谐稳定发挥了重要作用。
三、我镇流动人口基本情况及主要特点
根据2011年年报显示，截止2011年12月31日，我镇登记在册的外来流动人口总量约9.5万人。此外，还有不少未登记在册和申领暂住证的流动人口，全镇流动人口数量继续呈上升趋势。流动人口绝大多数来自安徽、四川、江苏、河南等省份。流动人口普遍具有文化水平低、劳动保障少、居住条件差等特点，是公共卫生管理的重中之重、难中之难。
四、具体工作开展
1、重点传染病防控
我镇严格按照市局规定，实行属地化管理，认真落实分级管理、分级负责的工作
机制，对于辖区内任何一例传染病，都进行及时的诊断报告、流行病学调查、消杀、健康教育等工作。2011年，周市镇辖区内共计发生散发传染病疫情报告202例，流动人口124例，占比61.39 %。124例传染病中，手足口病49例，占比39.52 %，发病率为0.5 ‰，肺结核30例（涂阳19例，菌阴11例）占比24.19 %，发病率为0.3 ‰，乙肝11例，占比8.87 %，发病率为0.1 ‰感染性腹泻10例，发病率为0.1 ‰，水痘7例，发病率为0.07 ‰，流行性腮腺炎5例，发病率为0.05 ‰，丙肝2例，发病率为0.02 ‰，艾滋病1例，包虫病1例，尖锐湿疣1例，其他疾病6例。
2、计划免疫工作
我镇开展规范化计免门诊接种工作，设有周市、新镇、陆杨3所计划免疫接种门诊，每周）共计3天半时间开展计划免疫接种工作，全年未发生一例接种事故，未收到一例关于计免接种的相关投诉。
以2011年为例，各接种门诊共接种各类疫苗51475针次，其中一类疫苗接种44465针次，占86.38 %，二类疫苗接种7010人次，占13.62 %。常住儿童“七苗”基础免疫接种率均大于98%。2011年门诊共接种各类疫苗51475针次，其中一类疫苗接种44465针次，占86.38 %，二类疫苗接种7010人次，占13.62 %。常住儿童“七苗”基础免疫接种率均大于98%。
3、突发公共卫生事件
为有效杜绝周市辖区内突发公共卫生事件的发生，保健所实行领导责任制，根据周市镇实际情况，认真制定各项应急预案，积极组织传染病暴发、消防逃生各项应急演练，完善各条线工作台账，通过努力，近几年，周市镇未发生一例突发公共卫生事件。
4、孕产妇保健工作
流动人口中孕产妇安全工作是妇幼卫生工作的核心。为降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率、消除新生儿破伤风，我镇各医疗机构加强了早孕建册、产前检查、产后访视、住院分娩等工作的力度。全年共住院分娩非本户籍产妇1118名，住院分娩率99.8%，早孕建册率95.6%，5次产检率94.8%，产后访视率99.8%，无孕产妇死亡，各项指标均达省市要求。
5、居民建档
2011年全镇各社区卫生服务机构通过门诊、入户、设点、进企业、进学校等多种形式，为辖区各小区、街道、村庄、企业、学校常住人口建立居民健康档案10万余份，其中非户籍常住人口6万余份，建档率达60%以上。
6、儿童保健
全镇登记在册的7岁以下非户籍儿童2137名，未登记在册的流动儿童数远远大于登记在册数。3岁以下儿童系统管理率95.2%，2011年新增非户籍活产数1125例，出生缺陷3例，无新生儿破伤风的发生，新生儿访视率99.5%。2011年全镇流动5岁以下儿童死亡8例，其中新生儿死亡7例。
五、我镇流动人口公共卫生管理存在的困难和问题
近年来，我镇流动人口服务与管理工作虽然取得了一定成效，但跟形势发展和人民群众的需求相比，仍有许多问题和不足，具体表现在：
1、日益增长的流动人口数量和周市镇紧张的卫生资源之间的矛盾日益突出。以计划免疫为例，目前周市镇共有计划免疫门诊3个，分布在周市、新镇、陆扬三个流动人口聚集区，平均每个门诊日接待儿童120人，其中新镇最多时，要接种350人，而专职负责计划免疫的医务人员三个地方总共9名，平均每个接种点只有3名医生。工作量日益增大，接种规范及服务质量明显要受到很大影响。
2、管理机制还需要进一步健全。流动人口的公共卫生管理工作是一项复杂的系统工程，涉及公安、计生、卫生、民政等多个部门，各个部门对责、权、利的认识在某种情况下带有局部性及与之相适应的差异性，往往从自身利益出发，单独制定管理制度，这样使得工作难以协调，服务与管理难以配套。
3、公共卫生工作的宣传力度需要进一步加大。由于周市镇流动人口的不稳定性，普通大众对于公共卫生管理的知晓率难以维持在一个基本恒定水平，需要卫生、政府等部门同时加大宣传力度。
六、加强我镇流动人口公共卫生管理工作的对策与建议
1、完善流动人口的信息化建设，建立综合信息共享平台。要将流动人口信息化管理纳入实有人口信息工作，整合现有公安、计生、劳动和社会保障等部门的信息资源，建立全镇流动人口数据库，方便各部门之间互相借调和参考。
2、各部门应加强沟通和协调。充分发挥政府的主管协调作用，每年至少召
开一次各部门间的工作协调会。通过各部门的共同努力，将流动人口公共卫生管理工作列入全镇经济社会发展规划，不断完善镇域性公正、公平的保障流动人口合法权益和具体利益的规定或配套政策。
3、建议政府加大对流动人口的民生关注。要关注流动人口子女教育。推进公办教育资源利用，指导民办学校规范办学，提高办学水平的教育质量，确保流动人口子女就学，享受“同质”教育。
4、开展流动人口的基本素质教育。根据他们的职业特点有计划、分阶段地开展有针对性的文明素养、行为规范教育，文化教育和技能培训，以及遵纪守法、依法维权、优生优育、健康生活等现代观念教育，探索建立符合流动人口特征的公民素质教育新体系，不断增强其融入城市生活的主人翁意识和基本素养。
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