优质护理示范病房[版]_优质护理示范病房

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关于开展“优质护理示范病房”汇报

2011年11月—2017年12月，在上级主管部门及医院领导正确领导指引下，深入贯彻自治区卫生部、市卫生局关于“优质护理服务示范工程”部署及文件精神，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，全面提高医院临床护理工作水平，深入开展优质护理服务。利用6年的时间，目前我院开展优质护理病房13个，全部推广成为“优质护理服务示范病房”医院优质护理示范病房覆盖率达到100%。具体工作如下：

一、开展优质护理示范病房具体时间安排 2011-2012年医院开展优质护理示范病房3个： 妇产科 眼科 外一科

2013年医院开展优质护理示范病房4个： 妇产科 眼科 外一科内二科

2014医院开展优质护理示范病房6个： 妇产科 眼科外一科 内二科 内一科 儿 科 2015年底医院所有8个病房开展优质护理示范病房：

妇产科 眼科 内一科 内二科 内三科 外一科 外二科 外三科 儿科

2016年底医院急诊科手术室 门诊开展优质护理服务，同时新增妇二科和康复科病房开优质护理服务

2017年完善各个病区、特殊科室、门诊优质服务内容

二、通过开展优质护理服务，创建护理示范病房活动，达到“四个”实现：（①即努力实现护患关系零距离，使护理服务更加贴近病人、贴近临床、贴近社会；②努力实现护理质量零差错，严格执行护理规章制度和技术操作规程，做到基础护理到位，专科护理达标。③努力实现护理技术零缺陷，做到护理理论基础扎实，技术操作娴熟；④努力实现护理服务零投诉，廉洁从业，诚信护理。尊重患者隐私，维护患者权益。

通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务，护理人员做到全心全意为人民服务，促进医患关系更加和谐，达到患者满意、社会满意、政府满意。

三、具体实施方案

护理部认真组织全院护理人员学习卫生部、省、市县卫生行政部门关于开展优质护理服务的文件精神，作好动员，让大家充分认识到开展好优质护理服务工作的重要性、必要性、紧迫性。

1成立医院优质护理服务领导小组，得到全院重视及支持。全院积极围绕“以病人为中心”的工作宗旨，各科室密切配合协调，落实优质护理服务工作

2启动医院优质护理示范病房，建立并完善优质护理示范病房服务模式，定期总结不断改进，带动全院优质护理服务工作的开展，护理部、各科室护理工作重点都要围绕优质护理服务工程工作要求去逐步落实。

3建全各项护理工作制度、护士分级及岗位职责，各科室制订常见疾病护理常规、危重患者护理常规，制定专科疾病护理质量评价标准，优化护理服务流程，制定护理质量评价标准，各种护理应急预案，技术操作规程。

4贯彻执行《护士条例》，依法执业，增加护士人力配置，力争护士与床位比例达标

四、保障制度

1.全院积极围绕“以病人为中心”的工作宗旨，各科室密切配合协调，落实优质护理服务工作

2.定期与医务、药剂、后勤、供应室等相关科室召开协调会，保障优质护理服务工作顺利推进

3.临床科室认真执行医院工作规划、方案 4.主管部门定期检查、指导，总结、改进。

五、保障措施

1.落实《护士条例》中规定的护士合法权益

根据临床需求招聘临床护理人员，增加人力配备，充实临床一线护士数量，稳定临床一线护士队伍，临床一线护士比例≥95%，提高临床一线护士待遇。示范病区及其他科室床护比达标，切实落实各项护理服务措施。将基础护理与专科护理相结合，为病人提供切实可行的疾病康复指导，让病人放心满意。

2.全院各科要依照活动要求开展工作，确保危重病人基础护理质量。强化全员培训，基础护理、基础理论、专科护理，护理技能、危重症急救技术等培训考核。发挥护理专科特色，开展保健知识宣教，为病人提供具有专科特色的护理服务及健康教育。

3.增设宣传专栏，各种警示卡、编印健康教育单，创造温馨安全病区环境。

4.简化护理表格书写，设计修订各种护理评估单、护理观察记录单等，节省护士书写时间，让护士多与病人沟通，了解需求，提供服务。

5.安排示范病房护士长，到上级医院参观学习，汲取创优经验，更好地落实优质护理服务工作

6.加强与医院各科室之间的工作协调，加强与临床医生的协调配合，进一步取得医疗、后勤、器械的支持，物资下收下送到位，维修及时到位，提供后勤保障支持；取得药剂科、检验科的支持，为病区护理提供方便，节约护理人员的工作时间，从而为病人提供更多的临床护理服务。

六、开展责任制整体护理工作模式

1.科室护士长分工排班实行责任制整体护理工作模式

2.责任护士对分管病人实施“包干服务”，实行从入院接诊、评估、检查、治疗护理、宣教、生活照料、出院、回访等全程护理服务。

2.各科对责任护士实施分级管理使用，根据工作能力、专业素质、技术职称、病人需求等要素。对科内责任护士，分N0、N1、N2、N3级管理使用。

3.N3级责护履行护理组长职责，协助护士长工作，承担危重病人护理工作，或参与并指导对危重病人的护理工作。分管床位要求在6-8张，每周对本组责护分管的病人进行护理查房。

4.N3级、N2级责护根据工作需要分管一定数量的病人，分管床位要求8张，N1级不得超过6-8张。做好全面专科护理及基础护理。

七、考评奖励机制

(一)考评：实施护理单元及护理人员绩效考核(二)护理人员奖励办法

1.每年根据个人考核成绩情况，经科室考评，院内评议，评选出优质护理服务先进个人5-6人。给予表彰，每人奖励1000元。

2.对工作突出的护理人员，优先晋升聘任职称，并作为护士长人员储备，培训学习优先考虑。

3.实行责任护士分层管理使用，实施优质护理服务绩效考核管理，通过护理工作量、护理质量完成情况、患者满意度进行绩效考核，优劳优酬。工作不足6个月及未取得执业证书者只开基础工资。

（三）护理单元奖励办法 每年依据科室绩效考核情况，考核评议选出“优质护理服务先进科室”1-2个，给予表彰，每护理单元奖励5000元，评优科室的护士长将作为省市优秀护士、优秀护理管理者推荐人。

八、取得的成绩

1.护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。2.工作模式改变：实行责任制，增加了责任意识。3.护理内容改变：治疗和基础护理逐渐等同化。

4.排班模式改变：弹性排班，减少接班次数，实施全程无缝隙护理。

5.护患关系改变：和谐了护患关系，形成良好的工作氛围。6.病房环境改变：病区环境安静、整洁有序。

7.满意度改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。

九、存在问题

1.个别职工转变观念不到位，缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。

2.医院的支持系统需进一步完善。

3.责任护士对患者健康教育做得不够，病人掌握疾病知识能力欠缺。

4.护士还承担着部分护理工作以外的事情。

优质护理服务示范病房

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