全国死因登记信息网络报告工作规范_全国死因登记信息规范
全国死因登记信息网络报告工作规范由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“全国死因登记信息规范”。
附件
全国死因登记信息网络报告工作规范
（试行）
中国疾病预防控制中心
前言
SARS之后，我国加大了对公共卫生领域信息化的投入，目前，全国93%县级以上医疗卫生机构和66%的乡卫生院通过网络直报系统直接报告疫情和突发公共卫生事件。直报系统彻底改变了传染病报告管理模式，是我国公共卫生领域的一次重大变革，为及时发现疫情，控制疫情，保护广大人民群众生命安全和身体健康，减少疾病带来的社会经济影响发挥了不可替代的重要作用。
死因登记和报告是生命统计工作的一项重要内容。准确、可靠的人群死亡信息对制定我国的人口和卫生政策、确定资源配置和干预重点具有非常重要的意义。
全国县及县以上医疗机构死亡病例网络报告自2004年4月启动以来，报告死亡病例数逐年增加，2006年共报告死亡病例数937995例，约占同期全国总死亡数的12.83%。网络报告覆盖了近80%的县区，信息报告和审核更加便捷，超过75%的死亡病例在1周内得到报告，75%多的死亡病例在上报后1天内完成审核。系统还可快速地进行质量评价，并将存在的问题及时地反馈给报告单位，较好地保证了死因登记报告的质量。
但是，多数经过社区报告的死亡，还停留在单机数据报告的水平，数据的质量往往得不到及时的审核，结果反馈也非常缓慢，监测报告经常要延误较长的时间才能完成，无法及时地为疾病控制服务。
目 录
一、死因登记信息报告和管理..........................................1
（一）信息收集..................................................1
1.报告对象...................................................1 2.报告单位和报告人...........................................1 3.死亡个案的填报.............................................1 4.报告内容...................................................2 5.填报要求...................................................3
（二）网络报告..................................................3
1.死因信息报告方式...........................................3 2.报告程序、时限.............................................3
（三）信息管理..................................................4
1.死亡信息的审核.............................................4 2.死亡信息的订正.............................................5 3.死亡信息的补报.............................................5 4.死亡信息的查重.............................................5
（四）资料保存与管理............................................5
二、信息的分析和利用................................................6
（一）县及县以上医疗机构死因登记报告信息........................6
（二）全人群死因登记报告信息....................................6
三、信息系统管理....................................................6
（一）支持性环境................................................6
1.行政支持...................................................6 2.制度建设...................................................6 3.技术培训...................................................6 4.经费支持...................................................6
（二）用户与权限管理............................................7
全国死因登记信息网络报告工作规范
（试行）
为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，获得及时、准确的死亡登记信息，依据《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国执业医师法》和卫生部、公安部和民政部《关于使用〈出生医学证明书〉、〈死亡医学证明书〉和加强死因统计工作的通知》、《卫生部办公厅关于印发〈全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）〉〈县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）〉的通知》、卫生部《全国疾病控制调查制度》、《全国妇幼保健调查制度》、卫生部《全国疾病预防控制机构工作规范》、《全国疾病监测系统死因监测工作规范（试行）》等法律、法规和文件，特制定本规范。
本规范主要适用于县及县以上医疗卫生机构、全国疾病监测点（DSP）。其他开展死因登记网络报告工作的地区应参照本规范执行。
一、死因登记信息报告和管理
（一）信息收集
1.报告对象
发生在辖区内的所有死亡个案均为死因登记报告的对象，包括在辖区内死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港、澳、台同胞和外籍公民。
2.报告单位和报告人
（1）报告单位：各级医疗卫生机构均为死因信息报告的责任单位。（2）报告人：
1）各级各类医疗卫生机构医务人员均为死亡信息的报告人。
2）具有执业医师资格的医疗卫生人员方可填报《死亡医学证明书》。3.死亡个案的填报
（1）医疗卫生机构死亡个案
凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡），均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写
孕产妇死亡个案除填写《死亡医学证明书》外，还应填写孕产妇死因登记报告副卡（见附表3），副卡内容主要包括：《死亡医学证明书》编号、姓名、年龄、死亡时间、孕产次、人工流产（引产）次、末次月经、分娩时间、分娩地点、死亡地点、分娩方式、新法接生、致死的主要疾病诊断、死因诊断依据等。
5.填报要求
（1）《死亡医学证明书》共分四联：第一联由出证单位保存，用于网络报告。第二联由出证单位定期寄送县（区）疾病预防控制机构，由疾病预防控制机构保存。如出证单位无网络报告条件，则当地县（区）疾病预防控制机构使用第二联进行网络代报。第三、四联由死者家属交给户籍管理部门，其中第三联为户籍管理部门注销户口凭据，由户籍管理部门保存。第四联由户籍管理部门加盖印鉴，交死者家属作为殡葬火化凭据，由殡葬管理部门保存。《死亡医学证明书》的填写要求使用蓝色或黑色签字笔，内容完整、准确，字迹清楚，填报人签名，单位盖章。
（2）孕产妇和5岁以下儿童死亡个案除填写《死亡医学证明书》外，还必须填写孕产妇或5岁以下儿童死因登记报告副卡。
（二）网络报告
1.死因信息报告方式
《死亡医学证明书》及副卡通过《中国疾病预防控制信息系统》平台上的《全国死因登记报告信息系统》进行网络直报。
2.报告程序、时限（1）县及县以上医疗机构
医疗机构指定专人每天收集本院内《死亡医学证明书》及副卡，并由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。网络填报时，需要将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。
不具备网络报告条件的医疗机构，在7天内以最快的通讯方式（传真、邮寄）将填写完整的《死亡医学证明书》及副卡寄送属地县（区）级疾病预防控制机构。
县（区）级妇幼保健机构死亡报告管理人员每个工作日需上网对辖区内报出的孕产妇和5岁以下儿童死亡信息进行审核，对有疑问的报告信息及时反馈报告单位或向报告人核实。
对于核实无误的《死亡医学证明书》及副卡，县（区）疾病预防控制机构和妇幼保健机构应于7天内通过网络对报告的死亡信息进行审核确认。
2.死亡信息的订正
对已审核确认的报告信息，如发生报告死亡病例死因诊断变更或填卡、编码错误时，应由填报单位及时报告县(区)疾病预防控制机构，由后者负责订正。
孕产妇及5岁以下儿童死亡个案，应由属地的妇幼机构对报告的病例进行追踪调查，发现《死亡医学证明书》或副卡信息有误时，应及时做出订正。
3.死亡信息的补报
各级疾控、妇幼和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）定期与公安、殡葬、计生等部门核对死亡资料，发现漏报及时补报。村医（社区医生）定期了解辖区内死亡情况，发现漏报及时补报。
4.死亡信息的查重
县（区）级疾病预防控制机构及具备网络报告条件的医疗机构每周对报告信息进行查重，对重复报告信息确认后删除。
（四）资料保存与管理
1.报告单位和县（区）疾病预防控制机构应妥善保存死因登记信息原始资料，填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县（区）疾病预防控制机构按档案管理要求长期保存。
2.报告单位和县（区）疾病预防控制机构应定期下载个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取有效方式进行数据的长期备份。
3.死亡统计资料或分析信息的管理和使用相关单位应按照有关法律、法规和国家、省级卫生行政部门有关规定执行，不得擅自公布。
4.对于需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。
各级疾病预防控制机构应加强对卫生行政部门的汇报，争取管理部门对网络直报提供必要的经费，保障网络直报硬件设备购置、升级、维修维护经费以及互联网接入租用费的持续性投入，保证国家或省、市统一安排的漏报调查和其他专项调查、常规培训等经费。
（二）用户与权限管理
《全国死因登记报告信息系统》的用户和权限管理由各级疾病预防控制中心系统管理员统一负责。
1.用户管理的原则
各级疾病预防控制中心设有专门的系统管理员负责用户的管理与权限分配。用户管理采用分级管理的方式，每级系统管理员创建、管理本级的用户账号和下级系统管理员账号，按业务管理规定分配权限。条件不具备的地方，县（区）级的用户账号也可由省或市级系统管理员代为管理。医疗卫生机构账号由所在地县（区）疾病预防控制中心系统管理员管理。
2.各级用户的申请
各级医疗卫生保健机构可到属地县（区）疾病预防控制中心领取《〈死因登记报告信息系统用户申请表〉用户申请（变更）表》（以下简称《用户申请表》）（见附表4），或在中国疾病预防控制中心网站上下载空白申请表，并按要求填写，经业务归口管理部门签批加盖单位公章后，送交属地县（区）级疾病预防控制中心系统管理员开设用户账号。也可由县（区）级疾病预防控制中心统一办理属地医疗卫生机构的用户账号。
各级疾病预防控制中心、妇幼保健机构业务科室用户的申请可到本单位相关部门领取《用户申请表》，也可自行下载空白申请表，并按要求填写，经业务归口管理部门签批加盖单位公章后，送交本单位系统管理员开设用户账号。
各级卫生行政部门及其它机构如需进行信息查询，可到同级疾病预防控制中心领取《用户申请表》，也可自行下载空白申请表，并按要求填写，经同级卫生行政业务归口管理部门签批加盖单位公章后，送交属地县（区）级疾病预防控制中心系统管理员开设用户账号。
中国疾病预防控制中心负责定期将系统产生的历史死因数据移交数据共享平台，供相关部门查询利用。
各级疾病预防控制中心应及时将本辖区内报告数据的分析结果上传至《全国死因登记报告信息系统》中“信息反馈”模块，保证信息反馈的有效与及时。
2.数据交换
各级疾病预防控制中心应按照中国疾病预防控制中心制定的数据交换标准，在经过认证授权的区域进行死因监测信息系统与《全国死因登记报告信息系统》之间的数据交换。
（五）数据关联
各级疾病预防控制中心应配合中国疾病预防控制中心开展《全国死因登记报告信息系统》与医院信息管理系统（HIS系统）关联工作，在标准制定、方法研究等工作中给与配合与支持。
四、考核与评估
（一）考核方式
一般采取网络报告资料考评与现场考评相结合的方式，分为上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中心、各级疾病预防控制中心对本辖区医疗机构和医疗机构内部的考核评估等。
上级疾病预防控制中心对下级疾病预防控制中心至少每年考评一次，县（区）疾病预防控制机构对辖区全部报告单位的考评至少半年一次，医疗机构内部至少每季度考评一次。所有考评均需有书面记录。
（二）考核内容
主要包括组织管理、网络建设、培训情况、报告质量、资料分析与利用等综合评价指标。
（三）评价指标
评价指标包括以下几个方面：
1.组织管理：包括制度建设与落实、经费保障、机构建设、岗位职责、人员配备及稳定性等。
（4）负责全国死因登记信息的收集、分析、报告和反馈，提供公民的健康指标，为卫生事业发展规划和制定国家经济发展政策提供科学依据。
（5）定期开展现场督导，了解死因登记信息网络报告工作开展情况。（6）负责对全国死因登记信息报告数据备份，确保数据安全。（7）开展全国死因登记信息报告的考核和评估。
（8）开展国际合作和应用性科学研究，促进死因登记信息网络报告的技术发展。
2.地方各级疾病预防控制机构
（1）指定专门人员负责死因监测和报告工作，具体负责本辖区的死因登记信息报告业务管理、技术培训和指导工作，实施本规范和相关方案，建立健全死因登记信息管理组织和制度。
（2）负责本辖区的死因登记信息的收集、分析和反馈的日常工作；定期召开例会；开展死因登记信息报告工作考核和质量评价。
（3）动态监视本辖区不明原因死亡病例的报告信息，及时向有关部门报告监测结果，同时向下级机构反馈相关信息。
（4）负责本辖区死因登记信息报告网络系统的维护，提供技术支持。（5）负责对本辖区的死因登记信息相关数据备份，确保报告数据安全。（6）县（区）级疾病预防控制机构履行以上职责的同时，负责对本辖区内医疗机构和其他责任报告单位报告的死因登记信息的审核；承担本辖区内不具备网络报告条件的责任报告单位报告的死因登记信息的网络报告。
（二）妇幼保健机构
各级妇幼保健机构应负责本辖区内的孕产妇和5岁以下儿童的死亡病例信息管理。具有临床诊疗功能的机构还应负责死亡病例报告的相关职责。
（三）各级各类医疗机构
1.县及县以上医疗机构
（1）认真执行本规范与相关方案，建立健全本单位死因登记信息管理制度。
全国死因登记信息网络报告工作规范（试行）中国疾病预防控制中心内容一、背景二、死因登记信息网络报告及工作管理死因登记信息报告和管理组织机构及其职责信息的分析与利用考核......
为进一步规范和完善死因登记报告信息管理，获得及时、准确的死亡登记信息，依据《中华人民共和国统计法》、《中华人民共和国执业医师法》和卫生部、公安部和民政部《关于使用〈......
附件1：淄博市死因登记信息网络报告工作规范（ 试 行 ）居民死亡报告和死亡原因统计工作是通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规......
附件：盐城市居民死因登记信息网络报告工作规范（试行）居民死亡报告和死因统计是研究人口死亡水平、死亡原因及其变化规律的一项基础工作，是制定社会经济发展和卫生事业发展规划、......
死因登记信息网络报告工作 管理制度单位名称1 死因登记信息网络报告工作管理制度为了认真贯彻落实《全国不明原因肺炎病例监测实施方案（试行）》、《全国死因登记信息网络报告......
