各地平价医院(惠民医院、济困医院)开展情况_社区医院惠民活动
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各地平价医院(惠民医院、济困医院)开展情况
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自2005年下半年起,全国各地相继出现平价医院、惠民医院。特别是卫生部部长高强在2006年全国卫生工作会议上提出“要把解决群众看病难、看病贵作为主要目标”,要求“各地要积极探索缓解群众看病难、看病贵的具体措施和办法”,“选择部分公立综合医院,作为转换运行机制的试点,建立济困医院或济困病房,主要为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务”后,各地纷纷响应。
平价医院相继建立
最早实施平价的是民营医院,因为民营医院很难和大医院竞争,价格是民营医院的优势,他们都是自主定价,自主经营,可以把价格定得比一般医院低。最早打出平价旗号的是2004年4月的开业浙江省衢州市雪荣医院。2004年,协佳医院率先在广州打出“平价医院”口号。从2005年开始,各地公立医院相继建立平价医院、平价病房。
2005年12月21日,北京首家惠民医院--上地医院在海淀区树村西街正式开诊。上地医院由北京市海淀医院、北京市海淀区妇幼保健院(下称海淀妇幼)共同出资组建,开设便捷、廉价的服务项目,是一所非营利性综合医院,有人称它为真正意义上的公立、平价医院。海淀区还将增设两所惠民医院。
新疆乌鲁木齐市是开展济困医院力度较大的地区,计划在现有12家济困医院的基础上,再增加12家,全疆县以上医院设10%扶贫病房。
长沙市第六医院作为公立医院,在湖南首开平价病房,在其分院--长沙市公共卫生救治中心推出平价病房。
2006年春节期间,作为上海首家实行民营企业托管的公立医院,闸北区北站医院开设了上海市首家“平价病房”。
2006年1月22日,广东省内首家公立平价医院--廉江市平价医院挂牌开业。与其他平价医疗机构不同的是,该院将全天候提供医疗服务。
黑龙江省哈尔滨率先选择市传染病医院和市四院分院两家医院进行平价医院(病房)试点。
湖北省将在去年试点创建惠民医院的基础上,今年扩大试点,在全省所有地市州开设惠民医院。新设立的惠民医院一般由现有医院或社区卫生服务中心改造而成。
吉林省2006年将在每个市州选择一所公立综合医院,作为转换运行机制的试点,建立平价医院或平价病房。
南京市在2005年已建四家惠民医院的基础上,今年拟再增4家惠民医院,在市妇幼保健院、市儿童医院、市中西医结合医院、市第三医院增挂南京市惠民妇幼保健院、南京市惠民儿童医院、南京市惠民中西医结合医院、南京市城北惠民医院的牌子。
海南省海口市准备将原中医院改建成海南省首家面向全社会弱势特困群体的“平价医院”。
平价医院的运作模式
公立平价医院运行的资金来源主要靠当地政府投入。公立平价医院实施收支两条线,采取政府拨款、收入上交、慈善组织补偿等运营方式。平价医院完全依靠政府投入来维持日常的医疗服务。北京上地医院、广东省廉江市平价医院、湖北省惠民医院、黑龙江省哈尔滨市平价医院等均采取上述运营方式。
民营医院一般为民营资本投入,资金不是问题。广州协佳医院已经有外资希望入股。广州华侨医院分院济慈康复医院是民营资本投入,三甲医院提供技术和人才支持的形式。
平价医院的服务对象
各地对服务对象的界定范围不同,大致包括:参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童、残疾人。
北京上地医院的服务对象是附近居民和低保、贫困人群提供廉价、基本的医疗服务。
上海闸北区北站医院的服务对象是入院治疗的低保户、特困户、经济困难的外来务工人员。
黑龙江省哈尔滨市平价医院(病房)主要为农民、下岗职工、低保人员、农民工及老人、儿童提供基本的医疗卫生服务。
湖北省惠民医院服务主要面向没有参加城镇职工基本医疗保险、享受城市最低生活保障待遇的低保户、残疾人。
吉林省平价医院(病房)的服务对象为参加合作医疗的农民、城市下岗职工、失业人员、低保人员、农民工及老人、儿童服务。
南京市惠民医院的惠民对象范围将拓宽,除了原规定的民政部门认定核准的低保家庭中的有关人员外,将增加农村新型合作医疗的农村居民、外来进城务工人员、80岁以上老人、残疾人。
平价医院的规模
北京上地医院总投资2000万元,由海淀医院和海淀区妇幼保健院两家医院分别出资1000万组建。按照国家二级医院标准,医院共设病床158张,设内、外、妇、儿、检验、药房等11个基本科室,医护人员100多人。
上海闸北区北站医院平价病房是综合性的,可以收治内科和外科的病人,共有男女两间病房,而每间安排了7个床位,可同时容纳14名特困病人住院就诊。院方表示将在每个病区设立一个“平价病房”。
广东省廉江市平价医院是在廉江市人民医院城北平价门诊基础上设立,设门诊内、外、妇、儿科,配有CT、X光机等基本医疗设备并首期设立了16张住院病床,首批50名医护人员。
海南省的首家 “平价医院”拟占地30亩,总投资9000多万元,力争年内竣工。
平价医院的优惠政策
北京上地医院拟试行八大优惠和六项全免政策。八大优惠:(1)对所有患者药品零售价全部下浮5%;(2)对低保人员医疗费用优惠10%;(3)低保人员医疗费自付部分减免20%;(4)低保人员大型检查费减免20%;(5)凡流动人口分娩医疗费用(药费除外)20%的优惠;(6)流动人口中的特困/贫困人口享受1000元的正常分娩包干费用;(7)失业人员医疗费用(药费除外)优惠20%;(8)失业人员中的特困/贫困人口享受1000元的正常分娩包干费用。六项全免:(1)“三无人员”医疗费用全免;(2)低保人员挂号费全免;(3)低保人员诊疗费全免;(4)低保人员血尿便三大常规费用全免;(5)失业人员挂号费全免;(6)失业人员诊疗费全免。
新疆乌鲁木齐市济困医院的具体做法是:求诊挂号3毛钱,诊疗免费;收费治疗半价,药品微利;住院一日三餐,免费供应。看病比同等医院省一半钱,贫困、低保患者再减40%。
上海闸北区北站医院平价具体措施是,参加医保的特困病人第一次住院时,首付可优惠20%,个人自负医疗费用减免一半,而同一病人第二次及以后住院,个人自己承担部分的医疗费用全部予以减免。而作为自费病人,床位费只需支付14.5元,这相当于正常收费标准的一半。申请入住“平价病房”的病人需持有户口所在街道办事处民政科或居委会开具的相关“特困”证明,同时住院时间一般不超过2周。
湖北省惠民医院制订的惠民措施是:一是“八免”,即免收门诊挂号费、诊疗费、注射费,住院诊疗费、注射费、护理费、陪伴费,空调费等八项费用;二是“十一项减半”,即对门诊检查费、治疗费、手术费,住院床位费、检查费、治疗费、手术费,放射、心电图、B超、化验检查费等十一项费用减半收费;三是药品实行平进平出。
广州华侨医院分院济慈康复医院平价措施为:免收挂号费;检查、治疗费在物价局核定的三甲标准基
础上减少20%;住院床位费六折;药品价格九五折。
平价医院的服务
质量不随价位走低。根据对现在一些济困医院、惠民医院的了解,这些医院现在已经开展的这些项目,基本保证了低价位但医疗质量不低,而且平价医院的医生会给病人选择更合理的治疗方案。平价医院的医疗质量问题同样受卫生行政部门监管。
平价医院的运营情况
冠以“平价医院”的一些民营医院因已运转一段时间,通过检索可以了解部分医院的运营情况。如,广州协佳医院在该医院看病的费用要比一般的公立医院便宜30%-50%,在药品运作上,协佳医院的作法与北京上地医院基本一样。协佳医院实行平价后,患者人数增加20%以上,据了解,协佳医院的营业收入,2004年比2003年翻一番,2005年比2004年增长50%。
上海市海江医院打出平价旗帜后,来就医的人数明显增多了。海江医院施承中院长用“微利”概括了海江医院一年的业绩,医院在最高限价后,依旧有15%的利润空间。
而公立的平价医院运营状况如何还有待时日。
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