工伤保险资料_工伤保险相关资料
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工伤事故
工伤有以下类型
职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
1.在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2.工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3.在工作和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 4.患职业病的；
5.因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； 6.在上下班途中，收到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
职工有下列情形之一的，视同工伤：
1.在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的3.职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者是同工伤：
1.故意犯罪的； 2.醉酒或者吸毒的； 3.自残或者自杀的。
工伤认定时限：
1、30日内或１年内提出工伤认定申请：《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起１年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
2、60日内作出认定：《工伤保险条例》第二十条 劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属和该职工所在单位。
伤残等级鉴定和劳动能力鉴定： 30日内提出申请，60日内作出鉴定结论：《工伤保险条例》第二十五条……设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。
工伤认定材料：
1.填写有劳动保障部统一制定的《工伤认定申请表》，《工伤认定申请表》应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况；
2.与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；3.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。
办理意外伤害住院的患者，请出具如下手续；
1.定点医院主治医师出具《诊断建议证明书》； 2.单位出具《意外伤害情况证明书》；
3.两位当事人出具的意外伤害情况证明书各一份；
4.医保中心大厅领取意外伤害调查表两份。办理住院手续病情危重的可先住院、转院，当地住院的三日内办理，转诊转院七日内办理。否则一律不予办理报销手续。
工伤患者住院医疗费用报销所用材料：
1.费用汇总清单（盖章）
2.住院病历（以下复印加盖医院章）①病历首页复印件②如愿记录复印建③手术记录④医嘱单⑤出院记录复印件
3.出院证
4.出院支付收据 5.入院诊断建议书 6.医疗保险证复印建 7.主要药品说明书
8.IC卡
9.本人及代办人身份证原件 10.待遇结算表（4份）
11.工伤认定决定书（2份）12.鉴定结论（2份）
13.工伤认定申请书（1份）14.企业事故报告（1份）15.死亡证明（2份）16.单位报待遇申请一份，若不需做劳动能力鉴定时请注明
工伤死亡认定
工伤保险条例有明确的规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，可以认定工伤，这里有三个条件：
1、是否在工作时间；
2、是否在工作岗位，对工作岗位的认定主要看劳动合同、证人证言、需要上岗证的岗位还要看是否持有上岗证，各地执行有所差异，请到当地劳动部门咨询。
3、48小时的起算点为开始抢救的时间，死亡时间以死亡证明所载时间为准。
工伤死亡赔偿
职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资
（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院社会保险行政部门规定
（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
工伤死亡赔偿所需材料
1、《工伤认定申请表》。申请表是申请工伤认定的基本材料，表里包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。此表可到当地劳动保障部门工伤认 定经办机构索取。
2、《责任认定书》。由于机动车事故引起的伤亡提出工伤认定的，应提交由交通局肇事科出具的责任认定书或其他有效证明。
3、与所在单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料。包括《劳动合同》文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明。在没有劳动合同的情况下，可以提供一些能够证明劳动关系存在的其他材料，如领取劳动报酬的证明、单位同事的证明、受伤害后用人单位支付救治费用的证明、双方就伤害赔偿达成的私了协 议(工伤私了不符合国家法律规定，但劳动者应注意一定要在达成私了协议后的60日内及时主张自己的权利，超过60日即会丧失胜诉权)等。
4、当事人所在单位的工伤报告。
5、医疗机构出具的受伤后诊断证明书。(就是死亡证明)
6、如果有送医院救治，还要提供医院救治时开具的相关发票和单据。
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