济宁慢病防制工作意见_慢病防治工作方案
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济卫疾控发„2O11‟3号
关于印发《2011年济宁市慢性非传染性疾病
预防控制工作意见》的通知
各县市区卫生局，济宁高新区、北湖新区社发局，兖矿集团卫生预防中心，市疾控中心：
为做好2011年全市慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）预防控制工作，根据卫生部、省卫生厅有关工作要求，结合我市实际情况，特制定《2011年济宁市慢性非传染性疾病预防控制工作意见》，现印发给你们，请结合各自实际，认真贯彻执行。
二〇一一年三月二日
主题词：疾病控制 慢病 工作意见 通知
抄送：省卫生厅。
济宁市卫生局办公室2011年3月2日印发 1
2011年济宁市慢性非传染性疾病预防控制
工作意见
2011年，济宁市慢病预防控制工作将以慢病综合防控示范区创建和居民死亡监测工作为重点，加强多部门协作，积极推进全民健康生活方式行动及基本公共卫生服务高血压、糖尿病管理工作，启动全民减盐防控高血压项目，探索慢病综合防控模式，逐步扩大慢病监测内容与范围，提高监测质量，完善慢病防控评价体系，以项目促工作，以点带面推动全市慢病预防控制工作再上新台阶。
一、开展慢病综合防控示范区创建，完善慢病防控模式
按照《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》（卫办疾控发„2010‟172号）和《关于开展山东省慢性非传染性疾病综合防治示范区创建工作的通知》（鲁卫疾控字„2010‟11号）要求，今年我市继续开展慢病防控示范区创建活动，扩大试点范围。在实践试点工作过程中，逐步建立政府主导、多部门合作、专业机构支持和全社会参与的慢病综合防控机制，并把慢病综合防控示范区创建与开展健康生活方式活动结合起来，通过在社区人群中实施健康教育与健康促进防治策略，干预居民生活行为，规范慢病管理，达到慢病综合防治的目标。为保障示范区创建工作的顺利开展，各县市区要做好慢病预防控制工作的技术指导、质量控制、督导和业务培训，通过总结工作经验，探索符合本地实际的慢病预防控制模式，开创我市慢病预防控制工作新局面。
继续在汶上县开展以死因监测、肿瘤监测、预防及早诊早治为主要内容的癌症综合防治工作。我市各县市区均处淮河流域，其它有条件的县市区也应尽早开展此项工作。
二、拓展慢病监测范围，提高监测质量，健全慢病防控评价体系
（一）居民死因监测工作
1、加强部门协作，建立健全全市死因登记报告网络。我市已于2010年全面启动居民死亡监测网络直报工作，各级卫生行政部门要主动加强与公安、民政等部门的协作，出台相关政策，配备专职人员，完善辖区内全人口统计及死亡报告制度，尽快建立健全全市死因报告制度。各县市区要加强对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室（社区卫生服务站）等基层医务人员的死因登记报告和监测技术培训，确保《居民死亡医学证明书》、《居民死亡推断书》填写完整规范，网络报告、审核及时，根本死因推断及编码准确，居民死亡报告率达到100%。
2、加强管理，提高报告质量。按照卫生部下发的《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》（卫办疾控发„2004‟93号）以及疾病预防控制工作绩效考核的要求，加强辖区内医疗机构死因网络直报管理，不断强化技术培训和技术指导，加强管理，提高报告及时性、准确性、完整性。
（二）肿瘤监测工作
根据《关于做好肿瘤随访登记工作的通知》（鲁卫疾控字„2009‟122号）要求，邹城市、汶上县、曲阜市继续开展肿瘤发病监测工作，加强医疗机构肿瘤登记管理，提高肿瘤病例病
理学诊断比例，做好肿瘤患者的随访及肿瘤死亡补发病的登记报告工作，加强对相关医疗机构业务人员培训，提高报告质量。
（三）伤害监测工作
邹城市要按照创建省级慢病防控示范区要求，继续采用伤害外部原因分类编码（ICECI），开展伤害住院病例报告，提高报告准确性、及时性，逐步完善伤害监测系统。有条件的县（市、区）可以逐步开展伤害住院病例报告工作。
（四）心血管事件登记报告工作
根据脑卒中、急性心梗登记报告方案，在部分县市区开展心血管事件登记报告试点，逐步完善慢病监测内容。通过监测，了解我市心脑血管疾病流行现状，为制定全市心脑血管疾病防治策略提供决策依据。
三、开展“健康济宁行动”，倡导全民健康生活方式
各县市区要结合“健康济宁行动”要求，积极推进全民健康生活方式行动，以工作场所干预、群众健身、平衡膳食、限盐限油（成人每日食盐不超过6g、食油不超过25g）、烟草控制和示范创建为重点，积极倡导全民健康生活方式，提高慢病预防控制水平。要结合“世界无烟日（5月31日）”、“全民健康生活方式日（9月1日）”、“全国高血压日（10月8日）”和“世界糖尿病日（11月14日）”等重大宣传日，至少开展2次健康教育和健康促进现场活动。继续推广“健康步道”、“健康主题公园”、“健康知识一条街”和“健康加油站”等支持性健康环境建设。
根据卫生部下发的《全民健康生活方式行动示范创建工作
指导方案》（卫办疾控函„2009‟825号）的要求，积极开展示范创建活动。2011年，各县市区需完成创建示范单位、示范社区和示范食堂（餐厅）各2个。各地要在每个活动结束后，及时将活动开展情况上报至市疾控中心。
按照市科技局、卫生局下达的工作任务，在全市开展“百万居民健康促进与慢病综合防治”工作，把慢病综合防控示范区创建与开展健康生活方式活动相结合，采用健康教育、健康促进的方法对居民生活行为进行科学有效地干预达到慢病综合预防控制的目标，探索符合当地实际的慢病预防控制模式。
四、落实医改精神，做好国家基本公共卫生服务疾控项目技术指导工作
省卫生厅下发了《关于进一步做好基本公共卫生服务疾病预防控制项目技术指导工作的通知》（鲁卫疾控发„2010‟8号），各县市区应进一步落实文件精神，参照《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》要求，加强对基层卫生服务机构的技术指导和业务培训，提高高血压、糖尿病患者管理率、治疗率和控制率。高血压、糖尿病患者规范管理率不低于35%，管理人群血压控制率不低于40%、血糖控制率不低于35%。
五、强抓机遇，切实做好减盐防控高血压项目的启动和实施工作
按照全省统一部署，自2011年开始将在全市范围内开展全民减盐防控高血压项目，以提高全民低盐膳食意识与认知水平，促进低盐膳食环境形成，逐步降低人群食盐摄入水平，减少高血压及其相关疾病的发生，提高全民健康水平。各县市区要以
本次项目实施为契机，按照项目实施方案要求，制定专门的实施计划，强化部门协调，动员疾控机构内部的力量，采取以健康促进为核心的工作策略，重点在公共政策、支持性环境、社区行动、个人技能和卫生服务等方面开展工作，并加强基线调查和项目评价工作，以带动本地慢病预防控制工作的全面展开。
六、加快慢病预防控制机构建设，完善慢病防控网络
各县市区应加强慢病预防控制机构与能力建设，逐步建立专门慢病防制科，以适应慢病工作发展的需求，选择符合专业及岗位需要的专业人员组成专职慢病防控队伍，积极开展技术指导与培训，不断提高慢病防控队伍素质与工作能力，为慢病预防控制工作开展提供人力资源保障。
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