许商街道卫生院无烟医疗卫生系统创建工作自查报告_卫生院医疗自查报告
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许商街道卫生院
无烟医疗卫生系统创建工作自查评估报告
自我县医疗卫生单位开展创建无烟医疗卫生系统工作以来，我院制定了一系列的工作计划和制度，通过健康教育主题会、院职工大会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识，使全院职工充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行医院控烟制度。并面向社会进行积极宣传，做到院内公共场所无人吸烟，控烟意识增强。现根据《济南市创建无烟医疗卫生系统实施方案》的要求，参照《济南市无烟医疗卫生系统创建自查评估手册》，通过听取相关人员汇报、进行现场考察和查阅相关文件资料等方法，对我院具体控烟工作进行自查，报告如下：
一、成立控烟领导小组，落实控烟职责
为实现2011年底全市卫生行政部门和医疗卫生机构室内全面烟的工作目标，我院领导及时组织召开禁烟动员大会，号召全院职工戒烟、禁烟。同时，成立许商街道卫生院控烟领导小组，由魏玉明院长任组长，于书敏院长任副组长，各科职能主任任成员。领导小组按照
上级文件规定，严格执行我院控烟工作，有效的控制了院内吸烟的现象。
二、结合我院实际情况，制定控烟制度
为深入贯彻落实控烟实施方案，为患者和医院职工创建无烟环境，确保全院职工及辖区内群众的身体健康，我院制定了《创建无烟医疗卫生单位实施方案》、《禁烟工作创建无烟单位相关职责与制度》、《创建无烟医疗卫生单位制度》、《控烟考评奖惩制度》、《控烟考评奖惩标准》和《控烟考评记录》。明确指出了我院职工在医院内一律禁止吸烟、院内所有公共场所禁止摆放烟灰缸、全院职工均有义务进行同伴教育及互相监督，均有义务对患者及家属进行控烟宣传等规定。同时，对控烟表现较好的科室和个人给予一定的奖励，对违反制度的科室和个人给予一定的处分。禁烟制度的建立，使得医院吸烟人员在工作区域内能按照规定自我约束、自我控制、自我监督，全力创建无烟环境。
三、大力宣传，增强卫生健康知识
充分利用控烟宣传栏、职工学习会、培训会等多种形式，积极开展禁烟宣传教育，提高全院职工的禁烟意识，培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯，增强“被吸烟”人群的健康意
识、自我保护能力，进一步提高控烟力度。将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫患者及家属和来访者禁止在医院内吸烟，通过在等候厅、会议室、楼梯及厕所等区域张贴明显的禁烟标识、召开大众控烟讲座以及发放控烟宣传资料，大力宣传吸烟危害，增强控烟效果，使有吸烟史的群众，了解吸烟有害健康的知识。
四、严格监督检查，奖惩分明
为确保控烟工作落到实处，全院实现无烟环境，控烟领导小组每周进行不定期检查，重点检查科室禁烟制度的建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各科室，并要求及时整改。同时，设立了三名控烟督导员、五名巡查员和两名协查员，对他们进行控烟专题培训，制定《控烟巡查员职责》，排班划区，随时对院内控烟情况进行巡查监督，并进行相关记录，一旦发现有违规现象，立即上报控烟领导小组作出处理。
五、成立戒烟门诊，开通戒烟电话
我院成立了戒烟门诊(设在内科门诊)，并有接受过专项戒烟教育的戒烟医生坐诊，为本院职工及患者免费提供戒烟咨询，向患者讲解吸烟的坏处及戒烟的益处，并向患者讲解戒烟的方法及注意事项，帮
助患者戒烟。同时，开通戒烟电话，并有接受过专项戒烟教育的工作人员，对患者的戒烟咨询做出详细合理的回答。
通过这次自查，发现的主要问题是我院未设置室外吸烟区。经控烟领导小组开会商议后，决定按要求选取一处合适地点设置为室外吸烟区，并安装明显的引导标识进行引导。此外，我院将继续完善各项制度，加大对控烟知识的宣传力度和对控烟工作的监督力度。
自我院开展创建无烟医疗单位工作以来，禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设，而且提高了我院职工及群众对烟草危害健康知识的认识，提高了全院职工控烟的意识，为创造良好的无烟环境，促进院内所有职工的身心健康 做出一定的成绩。在今后的工作中，我们将继续抓好禁烟工作，尽最大努力实现2011年底医院全面禁烟的工作目标。
许商街道卫生院
2011-7-26
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