护理部优质护理服务床头康复护理工作小结_优质护理服务工作小结
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优质护理服务床头康复护理工作小结
脑血管病经过抢救治疗虽可渡过急性期，但多数患者仍因遗留有程度不同的致残性后遗症而丧失劳动能力。在护理实践中加强患者康复期心理护理及训练措施是护理工作的重要组成部分。而我院作为脑血管病的专科医院，更是将康复护理工作延伸到病人的床边，将其作为责任护士的常规工作。
在我院开展优质护理服务工作的伊始，在院领导的正确领导下，针对如何结合我院脑血管病的特点和优护工作要求，制定切实有效的，能真正达到“三好一满意”效果的护理方式进行了探讨，并且将床头康复护理作为我院优护工作的特色推行。
通过聘请专业康复医师对全体护士进行康复知识、按摩手法、自我锻炼、吞咽训练、发声训练等专业知识培训，以护士节活动开展康复护理的展示和评比，将床头康复护理质量纳入到病房优护工作责任护士的考核等手段不断推进护士床头康复护理工作。对在院患者的后遗症康复和并发症的预防方面收到良好效果。
具体措施为：对新入院的患者进行评估并针对患者具体情况制定相应的康复护理方案。语言功能障碍的患者，必须早期进行言语功能的训练，由简到繁，由单音开始，逐渐强化大脑皮质，建立新的兴奋灶。训练有素的护士会与患者定时交谈，并让家属参与，共同鼓励患者多说话，包括训练口型、常用物的命名、简单对话、读书报、听磁带和常用字写法等。肢体功能障碍的患者，可根据病情使患者保持肢体功能位。待病情稳定后随之有目的地进行训练，协助病人被动运动，从上、下肢的大关节处进行伸展、外展、内旋等活动，并按摩肢体肌肉防止发生肌肉萎缩和关节挛缩，然后练习床上翻身活动，促进肌力的恢复。随着患者病情的好转，协助患者坐起、站立、蹲起等过渡到行走训练。
从12年全院开展优质护理服务床头康复护理工作到现在，对患者的宣教指导一万余人次，达到住院患者的100%，受惠患者数八千余人次，达到住院患者的80%以上。在患者病残率降低的同时，回归家庭和社会的适应性也大幅度提高。患者满意度达98%以上。而通过开展此项工作，护理人员对专科知识掌握的也更加全面，并形成从预防-治疗-康复的完整体系。不足之处：
1、护士的相关知识培训仍需要加强，特别是新入岗的护士。
2、宣教效果仍需加强，个别患者及家属不能很好的配合护士的康复护理，导致效果不理想。
3、带患者回归家庭自理能力的提高上仍需加强。设想：
1、15年建立专科培训计划，有针对性的开展康复护理知识培训。
2、在病房内设立生活康复区域或器材，提高患者自理能力。如：开关门、系纽扣、拉拉链、开关煤气等生活细节练习的相应器材。
3、开展多样化的床头康复护理模式，提高患者的积极性和参与率，如：针对语言障碍的患者，在病房内开展朗读比赛；在肢体功能障碍的患者之间组织生活场景模拟等。
九院护理部 2014年12月31日
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