交通事故赔偿调解申请书
第1篇:交通事故赔偿调解申请书
交通事故赔偿调解申请书
如何写交通事故赔偿调解申请书?下面是小编特地给大家整理收集的交通事故赔偿调解申请书,供大家阅读参考。
交通事故赔偿调解申请书1
****交警队:
(当事人姓名)***,性别**,年龄****,身份证号****************,联系电话**********,住址或单位****************
于****年****月***日***时***分,在************发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请 求 事 项
1......................................................
2......................................................
3.......................................................
申请人****
年***月***日***
交通事故赔偿调解申请书2
XX县公安局交警大队:
当事人李XX,男,1x6x年生,身份证号511x231x6xXXXXX,车辆牌号云LXXXXX, 联系电话13xxx2XXXXX,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡XX村XX组, 于2x1x年 x6月 24日2时2x分在祥宁线K1x+3xxM处发生交通事故,至张XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人:李XX
相关知识
根据我国《道路交通安全法》第74条规定:“对道路交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人之间未达成调解协议或者调解协议生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。”根据该规定,交通事故的当事人就损害赔偿问题发生争议的,可以请求公安机关进行调解,也可以不请求或者拒绝公安机关调解而直接向人民法院起诉。
公安机关的调解是在双方当事人自愿的基础上,以中间人的身份进行的调解。它不是公安机关行使其行政权力的行为,也不是法律规定的处理交通事故的必经程序。公安机关只是利用其对交通事故的成因、责任和损失的了解,凭借其在交通事故中的'特殊地位和专业特点,为事故当事人进行调解。公安机关对交通事故的损害赔偿问题没有终局裁决权,交通事故的各方当事人在公安机关主持下达成的调解协议对当事人各方没有法律的约束力。
虽然不能请求法院强制执行赔偿协议,但可以向人民法院提起民事损害赔偿诉讼,通过诉讼途径解决交通事故中的损害赔偿争议。法院将会本着实事求是的原则对案件进行全面审理,并以自己认定的事实作为定案依据,重新划分当事人的责任和处理损害赔偿问题。
第2篇:交通事故赔偿调解协议书
交通事故赔偿调解协议书
以下是本站小编给大家整理收集的交通事故赔偿调解协议书,希望对大家有帮助。
交通事故赔偿调解协议书1
肇事赔偿方: ,身份证号: 。所驾车号: 受害方:
20XX年7月31日21时10分许,肇事方驾驶“xxxxxxxx”号轿车停放在柏果xx宾馆B楼西南面的坡上,在无人驾驶的情况下滑行与受害方xx停放在xx宾馆B楼旁边的“xxxxxxxxx”相撞,造成xx的“xxxxxxx”轿车损坏。
事故发生后,经xx县交通警察大队进行现场勘察,于20XX年7月31日以“第xxxxxxxxxxxx号”《道路交通事故认定书》作出认定:“桂xx承担此次事故的全部责任”,“xx无责任”。
现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解,双方就相关赔偿问题,自愿达成本协议:
一、车辆修理及费用负担:
由肇事方桂xx在本协议签订后两日内负责将xx受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂xx负担。
二、车辆修复期限:
肇事方桂xx应当在20XX年8月16日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方xx。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后,由肇事方及时通知受损害方在《万通修理厂》进行现场验收,并交付受损方xx。
三、车辆受损贬值补偿金
肇事方除前述负责修复车辆外,另一次性补偿给车辆受损害方xx人民币叁万伍仟陆佰元(¥35600.00),作为因新车受损贬值的补偿。此款在本协议签订时当场给付,给付后由受损方xx出具收款收条。
四、违约责任:
双方必须诚信守约,按照约定履行义务,否则承担另一方所造成损失的xxx%损失赔偿责任。
五、其他约定:
本协议签订后,双方各自自觉履行约定,不得互相纠缠。否则承担所产生的不利后果责任。
五、本协议一式三份,双方各持一份,调解主持单位存档一份,并自签字署名之日起生效。
协议双方(签章): 肇事方担保人:
签订日期:
交通事故赔偿调解协议书2
甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____时左右,甲方驾驶_____号_____车,在_________________________ 处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写):_____圆整(_____元整)。
二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。
三、上述款项支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、乙方收到上述款项后,向甲方出具收据,并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后,本次事故为一次性全部处理终结,甲乙双方永不纠缠。
五、根据甲方的`真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不反悔。
七、本协议一式 份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指印后生效。
甲方:_____ 乙方:_____ 见证方:_____
签约日期: 年 月 日
交通事故赔偿调解协议书3
甲方: (身份证号码: )
乙方:(身份证号码: )
*年*月*日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币18000元(大写:壹万捌仟元整)。
二、在甲方支付人民币18000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方: 乙方: 交管部门:
签字时间: 年 月 日
第3篇:交通事故赔偿调解协议书
交通事故赔偿调解协议书
肇事赔偿方:,身份证号:。所驾车号:受害方:
2011年7月31日21时10分许,肇事方驾驶“云A666G7”号轿车停放在柏果金雷宾馆B楼西南面的坡上,在无人驾驶的情况下滑行与受害方敖晶停放在金雷宾馆B楼旁边的“云D777KA”相撞,造成敖晶的“云D777KA”轿车损坏。
事故发生后,经盘县交通警察大队进行现场勘察,于2011年7月31日以“第***9号”《道路交通事故认定书》作出认定:“桂俊勇承担此次事故的全部责任”,“敖晶无责任”。
现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解,双方就相关赔偿问题,自愿达成本协议:
一、车辆修理及费用负担:
由肇事方桂俊勇在本协议签订后两日内负责将敖晶受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂俊勇负担。
二、车辆修复期限:
肇事方桂俊勇应当在2011年8月16日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方敖晶。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后,由肇事方及时通知受损害方在《万通
第4篇:交通事故赔偿调解协议书
交通事故赔偿调解协议书
肇事赔偿方: ,身份证号: 。所驾车号: 受害方:
20XX年7月31日21时10分许,肇事方驾驶云A666G7号轿车停放在柏果金雷宾馆B楼西南面的坡上,在无人驾驶的情况下滑行与受害方敖晶停放在金雷宾馆B楼旁边的云D777KA相撞,造成敖晶的'云D777KA轿车损坏。
事故发生后,经盘县交通警察大队进行现场勘察,于20XX年7月31日以第520222820XX00279号《道路交通事故认定书》作出认定:桂俊勇承担此次事故的全部责任,敖晶无责任。
现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解,双方就相关赔偿问题,自愿达成本协议:
一、车辆修理及费用负担:
由肇事方桂俊勇在本协议签订后两日内负责将敖晶受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂俊勇负担。
二、车辆修复期限:
肇事方桂俊勇应当在20XX年8月16日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方敖晶。其修复标准以4S店确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后,由肇事方及时通知受损害方在《
第5篇:交通事故调解申请书
交通事故调解申请书
中队:
我叫,男,现年26岁,身份证号码为:,联系电话:,现住址:小组。事故发生人张老二是我次子。
2009年6月22日(农历)8时左右在本村发生一起交通事故,一辆农用车撞向我二儿子,制使他当场身亡,事故认定书已下达,责任全部由驾驶员承担,经双方多次协商赔偿一事未果,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项:请求调解涉及交通事故的所有赔偿费
用。
申请人:大家
2009年9月27日
第6篇:交通事故调解申请书
交通事故调解申请书
交通事故调解申请书是怎样写的?下面请看本站小编给大家分享的.交通事故调解申请书,希望对大家有帮助。
交通事故调解申请书
XXXXXX公安局交警大队:
当事人姓名 ,性别 ,年龄 ,
身份证号 ,车辆牌号 ,
联系电话 ,现住址或单位 ,
于 年 月 日 时在 发生------------------------------------------------交通事故。未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:请求调解涉及交通事故的所有赔偿费用。
申请人(签名或捺指印):x x x
年 月 日
交通事故调解书
事故时间 ××××年××月××日××时××分
事故地点 ××市文化路当事人
姓名
性别
年龄
单位或住址(职业)
电话
交通方式
责任 刘××男34×&t
第7篇:交通事故调解申请书
交通事故调解申请书
青海省玛多县交警大队:
依据《中华人和共和国道路交通安全法》第74条的规定,和《交通事故责任认定书》的有关要求,现特申请贵大队对双方当事人的经济赔偿依法予以调解,请给予支持!
此致
敬礼
申请人:
2008年4月9日
第8篇:交通事故调解申请书
交通事故调解申请书
篇1:交通事故调解申请书范本
尊敬的都匀市交警大队的领导及同志:
本人申请有关于肇事车车辆所有权人:贵州省都匀市“黔南中国旅行社”及肇事司机:住都匀市公园南巷25号附38号的:姚安银男38岁驾驶的肇事车:牌号为“贵JU0172”的中型班车撞倒行人:韦永权男52岁住贵州独山县本寨乡甲点五组11号造成严重“脑挫伤”的交通事故事实
本人持有都匀市交警大队裁决的“道路交通事故认定书”认定驾驶人:姚安银与事故有因果关系承担该事故的全部责任
本人行人:韦永权无与事故有关系的违法行为不承担该事故的责任的事实依据证明
与都匀市四一四附属医院医疗认定“脑挫伤”的病历事实依据证明以及本人在都匀市“复烤烟厂”从事搬运工工作平均每天工薪为70元的事实证明依据
要求下列各类赔偿希望得到管理交通事故法定部门支持调解
本人要求赔偿:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费侵犯人身权利费侵犯健康权利费侵犯人身劳动力生存保障费
(一)医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付(..........
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