妇产科护理优秀论文
第1篇：妇产科护理优秀论文
妇产科护理优秀论文
医院妇产科护理最近几年非常热门，很多人都加入到医院妇产科护理行业中来，导致出现医院妇产科护理人员的专业知识参差不齐，护理知识不足。接下来小编为你带来医院妇产科护理优秀论文，希望对你有帮助。
第一篇:医院妇产科护理问题及对策
1医院妇产科护理常见的问题
1.1医院妇产科护理人员专业知识不足。
再加上医院妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科，对人员的素质要求较高。医院妇产科护理人员要想有一个好的护理质量，不仅需要掌握复杂的理论专业知识，而且必须要有比较丰富的工作经验，对于刚刚进入医院妇产科护理的护理人员，其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展，越来越多的新技术和新设备投入到医院妇产科临床中。护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面，可能会造成比较严重的护理安全隐患。
1.2医院妇产科护理人员自身素质有待提高。
医院妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作，需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于医院妇产科是一个比较繁忙的科室，工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高，各项工作在所有临床科室中最为复杂，尤其是医院妇产科护理工作，所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪，应付自己本该认真做好的护理工作。而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来，耐心不足，严重影响护理质量。同时，护理人员还存在法律意识淡薄的现象，对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视，导致出现医疗纠纷。综上可见，护理人员的自身素质还有待提高，以避免出现护理事故和医疗纠纷。
1.3医院妇产科护理管理制度不够全面。
随着医学事业的迅猛发展，患者对护理工作的要求也越来越多，其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视，未能及时制定出满足当前需求的医院妇产科护理管理制度，仍使用已经存在不足的简单医院妇产科护理管理制度。医院应该及时补充和修改护理管理制度，让其能够很好地适于指导临床护理工作。
1.4医院妇产科护理管理工作落实不到位。
护理管理部门没有很好的起到监督作用，导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示，管理懒散，止于形式。这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位，如果不能够很好的解决落实问题，影响医院妇产科护理质量。
1.5缺乏有效的沟通。
沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通，是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本，更是预防护理纠纷的关键。有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足，存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的关键之一。但是，目前有些医院妇产科护理人员与患者的交流存在不足，没有及时针对患者的不同情况，做有效的沟通，进行心理疏导。
2解决措施
2.1提高护理人员的.专业知识水平。
护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置，医院可以通过培训，来提高护理人员的专业知识水平。通过关于医院妇产科护理知识的专业性培训，让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械，掌握药物的特性和禁忌，配合医生的治疗方案。另外医院可以通过开展专业护理竞赛，来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核，提高护理人员工作和学习的积极性。对于缺乏经验的护理人员，医院更应该采取针对性的实践操作指导，与有经验的的医院妇产科护理人员结成“帮扶对子”，让其能够熟练掌握医院妇产科护理的实践技能。
2.2增强护理人员的服务和责任意识。
责任心是良好素质的根本，增强护理工作者的责任心是预防工作中事故的发生和进行安全护理的有效方法。医院应对护士进行职业道德培训教育，让护理人员树立“以患者为中心”的思想。通过增强医护人员的服务和责任意识，让护理人员发现和总结护理工作存在的问题和解决措施，做好优质护理，整体提高医院妇产科护理质量。
2.3建立建全医院妇产科护理管理制度。
医院妇产科护理管理制度是需要进行不断完善的，使之能够适应医院妇产科护理要求，让医院妇产科护理更加专业化、标准化和产业化。医院应该围绕医院妇产科护理管理的战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充，明确护理质量目标，以便让护理人员工作时有章可循，人尽其责。与此同时，在制定医院妇产科护理管理制度时，医院应该结合医院妇产科的特点。在安排工作方面，医院应该根据护理人员的专业水平的不同合理来安排工作，最大限度利用每个护理人员的的特点和特长。护理管理制度还应该采取行之有效的激励政策和惩罚政策，提高员工工作积极性和责任心意识。
2.4严格执行医院妇产科护理管理制度。
医院组织医院妇产科护理人员学习医院妇产科护理管理制度，让医护人员能够更加了解自己所需要做的工作，增强自身的执行力。同时管理人员要经常督促检查护理人员的工作落实情况。医院应该对产房药品、用品和医疗设备做好补充管理工作。
2.5做好患者的沟通工作。
行之有效的沟通工作，可以增加患者的安全感和责任感，让护理人员的护理工作能够有效的开展。首先，护理人员要注意与患者的沟通技巧，采用合理的说话方式和和蔼的态度。其次，护理人员在与患者交谈过程中应该尽量使用患者能够理解的语言，避免出现专业术语。而且要注重反向思维的方式回答患者问题，适当给以鼓励，让患者采用积极态度配合治疗。
3结论
完善的医院妇产科护理，不仅可以提高患者的治疗效果，而且对于降低医疗纠纷起到十分关键的作用。医院应该，并针对性地提出解决措施，改进完善医院妇产科护理工作体系。
第2篇：妇产科优秀论文整理 (25)
宫腔镜下治疗宫内胚胎残留62例临床分析
作者：吕美雅
作者单位：315012 浙江省宁波市妇女儿童医院
【关键词】
宫腔
宫腔内胚胎残留临床多用清宫术处理，但一些患者需再次清宫，特别是稽留流产患者常需清宫2～3次，不但给患者带来痛苦，同时会损伤子宫内膜，增加宫内感染、不孕及宫腔粘连机会。本院在2002年1月至2005年6月期间，对宫腔内胚胎残留62例行宫腔镜下治疗，现报道如下。资料与方法
1.1 一般资料
本院行宫腔镜下治疗62例宫腔内胚胎残留患者，其中稽留流产30例，药物流产12例，人工流产10例，10例为产后，均为阴道分娩，其中4例为孕中期引产后，6例为足月产后，有胎盘粘连，部分残留，行人工胎盘剥离者8例，并产时刮宫一次，产后42d仍有阴道流血；B超检查提示为宫内残留。年龄22～38岁；病程40～101d；血HCG 20～768 IU/L；有45例伴不规则阴道出血，10例伴下腹痛，轻度贫血23例，中度贫血6例，9例血WBC＞ 1.0×109/L,N ＞80%，清宫次数1～3次，有2次清宫史者50例，有3次清宫史者5例，其中有13例曾在B超下行清宫。宫腔镜术前所有患者均行B超检查，其中56例提示为宫内残留。经抗生素治疗无腹痛，血象正常后宫腔镜手术，术前倍美力片1.25mg口服，2次/d,连服3d。
1.2 宫腔镜治疗方法
单次硬膜外麻醉，使用日本OYMPUS电视腹腔镜，5％葡萄糖液膨宫，镜下定位及确定残留物大小，如组织比较小、疏松可镜下用电切环搔刮取出，如组织较大，质地硬，与宫壁有粘连，用卵圆钳钳夹或清宫，必要时电切割，术后置镜观察是否完全清除残留组织，标本送病检，术后抗生素预防感染。催产素促子宫收缩。结果
2.1 术中情况
残留胎盘组织镜下所见为陈旧性暗红色或灰黄色组织，质地硬，与宫腔粘连，附与宫底或一侧宫角或子宫下段近内口处，有的表面附纤维素样组织，有5例为残留的白色胎骨，浅表擦入子宫肌层。合并粉红色膜状粘连9例，子宫不全纵隔4例。所有患者均一次取出残留组织，其中23例直视下取出，7例粘连致密的电切割后取出，其余卵圆钳钳夹或清宫术，有粘连的镜下分离，4例不全纵隔在B超监视下针状电极切开术。手术经过顺利，平均手术时间(15.8±5.7)min，出血(13±3.5)ml，无并发症发生。
2.2 术后恢复情况
术后第1天复查血HCG下降50％以上，血HCG 1个月以内正常，无发热、腹痛，阴道少量出血1周内干净，术后30～40d 月经恢复。
2.3 病检报告
为机化绒毛或胎盘及退化的蜕膜组织，有5例为胎骨。讨论
过去对宫腔内胚胎残留者采用常规清宫治疗，但临床实践中常会遇到一次或多次清宫不全，本组中有一次以上刮宫者占88.71％，合并Asherman综合征9例，提示常规清宫的可靠性不是很高，特别是稽留流产或不全流产病程长或组织机化粘连或位于宫角或子宫位置过于屈曲以及子宫畸形等情况下，常规清宫失败率显著增高。多次清宫会大面积损伤子宫内膜，造成宫腔粘连、感染、不孕，有资料表明即使有经验的医生刮宫，也有10%～35％的病变遗漏［１］, 而宫腔镜可以直视下了解宫腔形态，内膜有无病变，宫腔有无异常肿块及
残留组织，并可镜下治疗，有资料表明宫腔镜诊断宫内病变的敏感性93%［２］。宫腔镜下可观察残留组织的性质、大小、形态及位置，可直视下取出或定位后取出，对于粘连致密质硬的组织，可电切割后取出，不必要损伤无妊娠物附着部位。避免了内膜的损伤，减少宫腔粘连的可能，这对于要求生育者极为有利。另外，在宫腔镜下清宫可以明确地看到手术结束时宫腔是否有妊娠物残留，以便指导进一步处理，而常规清宫则无法象宫腔镜那样直视宫腔，准确地回答宫腔是否仍有残留物的问题。本组手术一次成功，出血少，无损伤、感染,保证了手术质量，避免了盲目手术可能造成的损伤、反复操作与出血，减少患者痛苦，说明宫腔镜在治疗宫腔内胚胎残留极重要的作用［３］。Goldenberg M［４］等认为宫腔镜下清宫术简单，耗时短，优于常规下非选择性和非直视下的刮宫术，宫腔镜还可以发现不全流产同时合并的宫腔异常，如宫腔粘连，不全纵隔等，使这些患者可以早期诊断和治疗，当前宫腔镜已迅速在国内普及结合宫腔镜微创安全的优势，对不全流产的治疗可首选宫腔镜治疗。
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【参考文献】许为，张宏伟.宫腔镜对药物流产后胚胎残留的诊断体会.中国实用诊断学，2000，4(5):228～229.Valenzano M,Contantini S,Cucuccio S,et al.Use of hystcrosonography in women with abnormal postmenopausal bleeding.Eur J Gynaecol Oncol,1999,20(2):217～220.夏恩兰，段华，黄晓武，等.宫腔镜宫内异物取出术及术中监护方法的探讨.中国实用妇科与产科杂志，2002，18（11）：673～675.Goldenberg M, Schiff E,Achiron R,et al.Managing residual trophoblastic tiue.Hysteroscopy for directing curettage J.Jprod Mcd,1997,42(1):26～28.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于
学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。
第3篇：妇产科优秀论文整理 (24)
宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤116例临床分析
作者：王海燕 黄国英
作者单位：313000 浙江省湖州市妇幼保健院
【摘要】
目的 观察宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法 回顾性分析本院2002年10月至2005年10月宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤116例的手术情况和随访结果。结果 宫腔镜手术治疗0型、I型子宫黏膜下肌瘤术后满意率100％，Ⅱ型黏膜下肌瘤术后满意率91%；28例伴不孕症患者术后妊娠率57.14%，活产率53.57%。结论 宫腔镜下摘除子宫黏膜下肌瘤是一种保留子宫、保留生育能力的微创手术，安全、有效。
【关键词】
宫腔镜 子宫肌瘤 黏膜下 【Abstract】
Objective To study the therapeutic effect of treating submucosal myoma of uterus by excision under hysteroscope.Methods A retrospective review was made to the oper
第4篇：妇产科优秀论文整理 (18)
人工流产术中两种局部用药的比较
作者：刘海燕
作者单位：028000 内蒙古，通辽市开发区医院
【关键词】
人工流产术 清宫 宫腔镜 分娩
现代科学已证实引起子宫疼痛的主要原因是前列腺素，随着人们生活质量的提高，随着无痛手术的广泛开展，无痛人工流产术也越来越被人们所接受，并逐渐趋向更安全而有效的镇痛方法。2003年12月至2005年12月通辽市开发区医院行无痛人工流产术192例，其中采用2%利多卡因5 ml/次有81例，采用仕泰栓0.4 g/次有81例，现将两种局部用药在人工流产术中的效果进行比较，见总结报告如下。资料与方法
1.1 一般资料 选择来计划生育门诊要求行无痛人流的孕妇192例，年龄19～46岁，停经天数≤75天。采取随机抽样的方法，分为两组，利多卡因封闭组及仕泰栓外用组，两组产妇一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 封闭组：2%利多卡因5 ml在宫旁3、9点处分别局部注射，5 min后进行宫内手术操作。外用组：内蒙古集宁中药厂生产的仕泰栓0.4 g/枚肛肠给药，20 m
第5篇：妇产科优秀论文整理 (33)
妊娠期糖尿病与胰岛素抵抗的关系探讨
作者：潘姿女
作者单位：323400 浙江省松阳县人民医院妇产科
【关键词】
妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗
近年来，随着经济发展和生活方式的改变，妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的发病率正在逐渐上升，已成为威胁母婴健康的严重疾病。为了探讨妊娠期糖尿病的发病机制及其与胰岛素抵抗（Insulin resistance，IR）的关系，本研究通过测定妊娠期糖尿病组及正常妊娠组的血糖、胰岛素和胰岛素敏感指数，以进一步认识IR在妊娠期糖尿病发病机制中的作用。资料与方法
1.1 一般资料
选择2003年1月至2006年7月在本院诊治的中晚期孕妇42例，其中妊娠期糖尿病组22例，平均年龄(29.1±0.9)岁，平均孕龄(33.8±0.8)周；孕前体重(54.8±7.0)kg，孕前体重指数(21.0±2.6)kg/m２。对照组为正常孕妇20例，平均年龄(29.8±1.0)岁，平均孕龄(34.1±0.9)周，孕前体重(53.7±4.5)k
