理算岗岗位职责(精选3篇)_各岗人员岗位职责
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第1篇:理算岗
理算岗专业知识测试
单位: 姓名: 岗位
一、单项选择题(共50题,每题1分,共50分)
1、交强险中的死亡伤残赔偿项下包含了:
A死亡补偿金、残疾赔偿金、住宿费、精神损害抚慰金、整容费 B丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费、护理费、误工费 C丧葬费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、营养费、康复费 D残疾辅助器具费、被抚养人生活费、护理费、康复费、误工费 2、交强险中的医疗费用赔偿项下包含了:
A医药费、诊疗费、营养费、护理费、住院费
B住院伙食补助费、后续治疗费、护理费、整容费、住院费 C住院费、诊疗费、营养费、后续治疗费、住院伙食补助费 D医药费、营养费、护理费、后续治疗费、整容费
3、发生保险事故时,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后 内通知保险人。A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48小时
4、保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在 内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人。
A、10日 B、20日 C、30日 D、60日
5、对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后 内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。A、1日 B、3日 C、10日 D、15日
6、对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起 内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。A、1日 B、3日 C、10日 D、15日 7、保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起 内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
A、10日 B、20日 C、30日 D、60日
8、保险事故发生后,保险人未赔偿保险金之前,被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利的,保险人 的责任。
A、不承担赔偿保险金 B、承担赔偿保险 C、承担赔偿部分保险金 D、ABC都不对
9、被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,1
保险人 的保险金。
A、可以扣减相应 B、要求返还相应 C、可以扣减或者要求返还相应 D、ABC都不对 10、被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为
A、10% B、15% C、20% D、30% 11、家用车的折旧按月计算,不足一个月的部分,不计折旧。9座以下客车月折旧率为,10座以上客车月折旧率为,最高折旧金额不超过投保时被保险机动车新车购置价的。
A、0.6%、0.9%、80% B、0.6%、1.1%、80% C、0.9%、1.1%、70% D、0.6%、0.9%、70% 12、在第三者责任保险中,负次要事故责任的免赔率为,负同等事故责任的免赔率为,负主要事故责任的免赔率为,负全部事故责任的免赔率为。
A、5% 8% 10% 15% B、5% 10% 15% 20% C、10% 15% 20% 30% D、ABC都不对
13、摩托车、拖拉机保险条款中,负次要事故责任的免赔率为,负同等事故责任的免赔率为,负主要事故责任的免赔率为,负全部事故责任或单方肇事事故的免赔率为。
A、3% 5% 10% 15% B、5% 8% 10% 15% C、3% 5% 8% 10% D、以上都不对
14、被保险拖拉机的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为。
A、10% B、15% C、20% D、30% 15、下列哪项机动车的损失和费用,保险人不负责赔偿。
A、载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害(只限于驾驶人或操作人员随船的情形)
B、标准配置以外新增设备的损失
C、发生保险事故时,被保险人为防止或者减少被保险机动车的损失所支付的必要的、合理的费用
D、外界物体坠落、倒塌
16、被保险特种车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为
A、10% B、15% C、20% D、30% 17、被保险特种车违反安全装载规定的,增加免赔率 ;因违反安全装载规定导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任。A、5% B、10% C、15% D、20% 18、被保险特种车投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,2
增加免赔率。
A、5% B、10% C、15% D、20% 19、因第三方对被保险机动车的损害而造成保险事故的,保险人自向 之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三方请求赔偿的权利,但被保险人必须协助保险人向第三方追偿。
A、受害人赔偿保险金 B、受害人确认保险金 C、被保险人确认保险金 D、被保险人赔偿保险金 20、投保人对下列人员不具有保险利益的是。
A、本人 B、与被保险人有劳动关系的劳动者 C、子女 D、父母
21、根据《国务院关于修改〈机动车交通事故责任强制保险条例〉的决定》中华人民共和国国务院令第630号,自 起,挂车可不再投保机动车交通事故责任强制保险。
A、2012年12月1日 B、2013年1月1日 C、2013年2月1日 D、2013年3月1日
22、死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按 年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一岁;七十五周岁以上的,按 年计算。
A、15、10 B、20、5 C、20、10 D、25、5 23、根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,残疾赔偿金自 之日起计算。
A、痊愈 B、出院 C、判决 D、定残 E、出险 24、投保商业第三者责任保险的车辆,在倒车时车主将自己承包的工厂厂房撞倒,保险责任。
A、属于 B、不属于 C、不一定 D、应具体情况具体分析
25、根据我国保险法,保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由 承担。
A、被保险人 B、保险人 C、保险人和被保险人双方共同 D、按照合同约定的比例
26、以下 不属非营业用汽车损失保险的保险责任。
A、碰撞、倾覆、坠落 B、火灾、爆炸、自燃
C、地震 D、雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸 E、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡
27、以下 情况造成的损失不属于《机动车辆第三者责任保险》免除责任。A、战争、恐怖活动、扣押、罚没、政府征用 B、竞赛、测试、在营业性维修场所修理、养护期间 C、保险车辆超载 D、保险车辆肇事逃逸 E、利用保险车辆从事违法活动
328、根据保险条款,非全车遭盗抢,仅车上零部件或附属设备被盗窃、被抢劫、被抢夺,应该如何处理?
A、保险公司赔偿 B、保险公司不赔偿 C、按照合同约定 D、视具体情况 29、车辆折旧率最高不得超过投保时保险机动车新车购置价的 A、20% B、30% C、60% D、80% E、90% 30、投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。此合同解除权自保险人知道有解除事由之日起,超过 日不行使而消灭。自合同成立之日起超过 年的,保险人不得解除合同。
A、60、1 B、60、2 C、30、1 D、30、2 31、非营业性9座以下客车按实际价值投保时,机动车月折旧率是
A、0.9% B、0.6% C、1.4% D、1.1% 32、投保了何种使用性质汽车损失保险的机动车,方可投保附加险:自燃损失险。A、非营业用汽车损失保险 B、家用车保险 C、营业用汽车损失保险 33、投保了何种使用性质汽车损失保险的机动车,方可投保附加险:火灾、爆炸、自燃损失险。
A、非营业用汽车损失保险 B、家用车保险 C、营业用汽车损失保险 34、指出下列哪个条款是我司产品中的主险条款。
A、车身划痕险 B、盗抢险 C、玻璃险 D、新增设备损失险
35、被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满 天未查明下落的全车损失,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。
A、30 B、45 C、60 D、90 E、120 36、根据《车辆驾驶人员血液、呼吸酒精含量值与检测》的规定,车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于 的驾驶行为叫醉酒驾车。A、60mg/100ml B、70mg/100ml C、80mg/100ml D、90mg/100ml E、以上都不对
37、非营业用汽车损失保险条款中,负同等事故责任的免赔率为。A、5%、B、8% C、10% D、15% 38、火灾、爆炸、自燃损失险条款每次赔偿实行 的免赔率。
A、5% B、10% C、15% D、20% 39、机动车损失险或火灾、爆炸、自燃损失险或自燃损失险发生全损,或全车盗抢险发生全车被盗抢赔付,或保险合同中规定的合同终止条件成立时,保险合同终止,机动车损失险及附加险保费,第三者责任险及附加险保费。A、退还、退还 B、退还、不退还
C、不退还、退还 D、不退还、不退还
40、下列属于营业用汽车损失保险的保险责任是: A、教练 B、火灾、爆炸、自燃造成的损失
C、车轮单独损坏 D、载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害(只限于驾驶人随船的情形)
41、营业用汽车损失保险条款中出租车月折旧率为。A、0.9% B、1.1% C、1.2% D、1.4% 42、下列表述正确的是:
A、机动车损失险的赔款金额与免赔金额的合计等于保险金额或保险事故发生时的保险机动车实际价值时,但保险机动车未灭失,机动车损失险及机动车损失险的所有附加险保险责任终止,不退还保费,其他险种继续有效。
B、机动车火灾、爆炸、自燃损失险的赔款金额与免赔金额的合计等于保险金额或保险事故发生时的保险机动车实际价值时,但保险机动车未灭失,火灾、爆炸、自燃损失险、保险责任终止,不退还保费,其他险种继续有效。
C、机动车自燃损失险的赔款金额与免赔金额的合计等于保险金额或保险事故发生时的保险机动车实际价值时,但保险机动车未灭失,机动车损失险及自燃损失险,机动车停驶损失险等机动车损失险的所有附加险保险责任终止,不退还保费,其他险种继续有效。
D、机动车损失险或自燃损失险或火灾、爆炸、自燃损失险的赔款金额与免赔金额的合计等于保险金额或保险事故发生时的保险机动车实际价值时,但保险机动车未灭失,机动车损失险及自燃损失险,火灾、爆炸、自燃损失险、全车盗抢险、不计免赔特约、机动车停驶损失险等机动车损失险的所有附加险保险责任终止,不退还保费,其他险种继续有效。
E、以上表述都不对。43、机动车驾驶人应当于驾驶证有效期满前 内,向核发地车辆管理所申请换证。
A、90日 B、120日 C、180日 D、240日 44、超过机动车驾驶证有效期 以上未换证的,车辆管理所应当注销其驾驶证。
A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、1年 E、2年 45、被保险人将赔款转让给第三方,需填写。A、领取赔款授权书 B、权益转让书 C、都不对
46、对涉及被抚养人的,应核实抚养关系是否真实,核实被扶养人人数、被扶养人年龄、被扶养人劳动能力状况及有无生活来源、户籍或常住地等情况。A父母 B 子女 C兄弟 D共同扶养人数 E都不对
47、理算缮制时遵循 优先原则,先计算交强险赔款、后计算商业险赔款。A、交强险 B、商业险 C、附加险 D、主险 48、应严格按相关规定收集赔案资料,确保赔案资料的真实、清晰和完整。如承保地公司要求出险地公司协助提供相关资料时,出险地公司应积极配合提供。
A、承保地公司 B、出险地公司 C、都可以
549、侦破奖励费主要是对追回被盗抢车辆的有功单位和个人给予奖励,原则是本市内追回的按10%,本省内追回的按,跨省区追回的按 奖励。A、15%、20% B、20% 25% C、25% 30% D、20% 30% 50、双方、多方仅涉及车辆损失的事故,若各方负有下列 事故责任,且各方损失均不超2000元的,经事故各方协商同意可按照“互碰自赔“处理。A、次责主责全责 B、无责同责主责 C、同责主责无责 D、次责同责主责 E、都不对
二、简答题(10分)
直接理赔费用和间接理赔费用的定义及分别具体包含哪些费用。
三、计算题(第一题15分,第二题25分,共40分)
1、2013年7月31日被保险机动车A车被盗,行驶证、驾驶证均随车被盗,初次登记日期是2011年11月1日。A车承保信息:家庭用车(10座以上);机动车损失保险320000元;盗抢险保额320000元;分别投保不计免赔率特约,请计算本次事故赔款。
62、2013年2月15日,被保险机动车辆车A与 B、C机动车发生交通事故且同时违反了安全装载规定及行驶在约定区域以外,事故认定A车主责,B车次责,C车无责。A车车辆损失2400元,B车车辆损失11000元,C车车辆损失6000元。A车承保信息:营运车;机动车交通事故责任强制险、车损险25万、第三者责任保险30万;均未投保不计免赔率特约;
请计算本次事故中A车在交强和商业的赔款金额。
第2篇:理算岗初级试题12
理算岗初级试题12
一、单项选择题
1、《非营业用汽车损失保险》条款规定保险车辆发生保险责任事故造成损失应当由第三方负责赔偿,而无法找到第三方时的免赔率为(A)。
A.30% B.20% C.15% D.10%
2、未确定事故责任比例时,依据非营业用汽车损失保险条款规定,主要责任方(B)。
A.承担责任比例为60% B.承担责任比例为70%
C.承担责任比例为80% D.可协商确定,60%、70%、80%均可以 3、《车上人员责任险》在成为一个主险条款,而不是附加险条款(C)。A.总颁2003版条款 B.总颁2004版条款 C.总颁2006版条款 D.总颁2007版条款 4、根据《自燃损失险》,投保了哪个车辆损失险的机动车,可以投保本附加险(A)。
A.家庭自用损失保险 B.非营业用损失保险 C.营业用损失保险 D.以上三个都可以 5、根据《火灾、爆炸、自燃损失险》,投保了那个车辆损失险的机动车,可以投保本附加险(C)。
A.家庭自用损失保险 B.非营业用损失保险 C.营业用损失保险 D.以上三个都可以
6、根据2006版车损险条款的规定,投保人在投保时未选择专修厂的,保险事故发生后,保险人推荐修理资质不低于几级的修理厂进行修理(B)。
A.不低于一级 B.不低于二级 C.不低于三级 D.保险公司说了算7、2007版《第三者责任险条款》中对保险限额约定(D)。
A.50万元 B.100万元 C.1000元 D.无最高限额 8、车身划痕损失险中,保险金额为多少(A)? A.5000 B.10000 C.15000 D.2000 9、机动车辆保险责任中的坠落是指(A)。A.整车腾空后下落,造成本车损失的情况
B.非整车腾空,空颠簸造成被保险机动车损失的 C.要有一定的拒赔的下落
D.无论是否整车,只要是下落都属于
10、在保险期间内,被保险机动车转让他人的,投保人应当(D)。A.无需通知保险人 B.口头通知保险人
C.仅仅书面通知保险人 D.书面通知保险人并办理批改手续 11、机动车保险合同责任开始之前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付保险费(B)的退保手续费。
A3% B5% C8% D10% 12、现行机动车保险条款中,因保险年度内多次事故增加免赔率的条款是(C)。
A家庭自用车损 B非营业用车损 C营业用车损 D机动车第三者责任 13、现行条款规定,对属于保险责任的保险人应当在与被保险人达成赔偿协议后(B)内支付赔款。
A5日 B10日 C15日 D30日
14、现行机动车损险条款规定,发生保险事故后,被保险人支付的合理的,必要的施救费用,由保险人承担,最高不超过车损险保险金额的(D)。
A30% B50% C80% D100% 15、现行车损险条款规定,被保险车辆最高折旧金额不超过新车购置价的(C)。
A60% B70% C80% D90% 16、现行的交强险赔偿条款是从(D)开始执行的。
A2007年5月1日 B2007年10月1日 C2008年1月1日D2008年2月1日
17、下列(A)种情形,保险公司在交强险责任限额范围内垫付抢救费用。A被保险人故意制造交通事故的 B抢救费用超过交强险责任限额的C肇事车未参加交强险的 D机动车肇事后逃逸的18、下列不属于交强险规定的医疗费用赔偿限额内的是(C)。A住院费 B住院伙食补贴费 C护理费 D后继医疗费
2、未确定事故责任比例时,依据非营业用汽车损失保险条款规定,主要责任方(B)。
A.承担责任比例为60% B.承担责任比例为70%
C.承担责任比例为80% D.可协商确定,60%、70%、80%均可以 19、《非营业用汽车损失保险》条款规定投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的时的免赔率为(D)。
A.30% B.20% C.15% D.10% 20、根据《盗抢险条款》(06年版本),被保险人索赔时,未能提供《机动车行驶证》、《机动车登记证书》、机动车来历凭证、车辆购置税完税证明(车辆购置附加费缴费证明)或免税证明的,每缺少一项,增加多少的免赔率(A)。
A.1% B.2% C.3% D.4% 21、车辆理赔,对属于保险责任的,保险人应在与被保险人达成赔偿协议后(B)日内支付赔款。
A.7日 B.10日 C.15日 D.没有固定时间,有保险人说了算。
22、发生与保险赔偿有关的仲裁或者诉讼时,被保险人应(B)。A.口头通知保险人 B.书面通知保险人 C.口头或书面都可以 D.不需要通知保险人
23、被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满天未查明下落的全车损失才构成盗抢险(B)。
A.30天 B.60天 C.90天 D.180天24、2007版《第三者责任险条款》中对保险限额约定(D)。A.50万元 B.100万元 C.1000元 D.无最高限额 25、立案率指当年立案件数与当年(B)的比例
A.报案数 B.有效报案数 C.查勘反馈数量 D.以上都不对
26、总颁现行《营业用汽车损失保险条款》规定:一辆营业用汽车足额投保,没有保不计免赔险,在一个保险年度内,共发生4次单方车损保险责任事故,(没有自然灾害引起的事故)每次全责,每次损失都5000元(均属合理费用,残值已扣),请问保险人每次各赔多少元。(C)
A、第一次4000元、第二次3750元、第三次3500元、第四次3250元。B、第一次4000元、第二次4000元、第三次3750元、第四次3500元。C、第一次4250元、第二次4250元、第三次4000元、第四次3750元。D、第一次4250元、第二次4000元、第三次3750元、第四次3500元。27、机动车辆保险责任中的坠落是指(A)。A.整车腾空后下落,造成本车损失的情况
B.非整车腾空,空颠簸造成被保险机动车损失的 C.要有一定的拒赔的下落
D.无论是否整车,只要是下落都属于
28、营业用汽车损失保险合同的以下所组成中哪一条的表述不正确(D)。A.营业用汽车损失保险条款 B.保险单 C.投保单 D.批改申请书 29.轿车车门由(C),车门附件和内饰盖板组成。A.车门玻璃 B.车门壳体 C.车门框架
30、保险标的发生一次保险事故可能造成的最大损失范围被称为(A)A、风险单位 B、风险标的 C、损失程度 D、损失单位
二、多项选择题
1、家庭自用汽车损失保险合同由下列几条组成(ABCD)。A.家庭自用汽车损失条款 B.投保单
C.保险单 D.批单和特别约定 2、对于07版车险条款,下列哪条不正确(BC)。
A.被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿的,无法找到第三方时,免赔率为30% B.被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故,不能证明事故原因的,免赔率为25% C.投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率15% D.投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率10% 3、一辆投保07版特种车保险条款的吊车在起吊作业时,发生意外事故,由于吊车的支撑脚下没有放垫木,受力后土质太松而下陷造成车体失去重心,吊臂折弯,吊臂折弯后砸坏了驾驶室,正在起吊的一辆被施救汽车摔坏;对于保险责任下列表述正确的有(AD)。
A.吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失不构保险责任 B.造成被保险吊车驾驶室的损失构成车损险责任
C.举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊汽车的损失构成第三者责任
D.吊臂折弯不构成保险责任
4、投保了营业用汽车损失保险,下列哪些附加险不可投保(AC)A.车身划痕损失险条款 B.自燃损失险条款
C.发动机特别损失险条款D.火灾、爆炸、自燃损失险条款
5、根据风险因素的性质不同,通常可将其分为(ABD)。
A、实质风险因素 B、道德风险因素 C、高风险风险因素 D、心理风险因素 E、低风险风险因素 6、关于自燃损失险,下列表诉正确的(ABC)A、自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失保险人不承担赔偿责任
B、被保险机动车所载货物自身的损失保险人不承担赔偿责任 C、部分损失,在保险金额内按实际修理费用计算赔偿 D、每次赔偿实行15%的免赔率 7、现行条款中,(ACD)条款投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率10%。
A、车上人员责任保险 B、非营业车损险 C、家庭自用车损险 D、盗抢险 8、强制汽车责任保险的特征:(ABCD)以无过失责任为基础;具有公益性。A.强制性 B.对第三者的利益具有基本保障性 C.具有不可选择性 D.保险基金由政府专门管理和使用
9、赔案是否超赔可以从以下几方面衡量:保险责任及范围认定是否准确;保险标的损失项目确定是否准确合理;损失项目的损失程度及单价、金额确定是否准确合理;人身伤亡案件给付及医疗费、误工费、护理费等是否准确合理;(ABCD)。
A.免赔率适用是否恰当 B.施救费用核定是否合理; C.残值确定是否合理 D.比例赔付是否准确
10、定损原则:修理范围仅限于本次事故中所所造成的车辆损失(包括车身损失、车辆的机械损失);(ABC)根据修复工艺难易程度,参照当地工时费用水平,准确确定工时费用;准确掌握汽车配件价格。
A.能修理的,尽量修复; B.能局部修复的不能扩大到整体修理; C.能更换零件的坚决不能更换总成件;
三、判断题
1、我司2007版营业性车辆在保险期内发生多次保险事故(自然灾害引起的事故除外),免赔率从第三次开始每次增加5%。(√)
2、营业性保险车辆违反安全装载规定的,增加免赔率5%,因违反安全装载规定导致保险事故发生的保险人不承担赔偿责任。但第三者保险责任增加免赔率10%。(√)
3、主挂车同时投保交强险,当发生保险事故后,主挂车可互为第三者保险责任理赔处理。(×)
4、车辆盗抢险中车辆零部件的单独被盗,而未发生整车被盗,列入责任免除范畴是为了避免道德风险。(√)
5、我司车险理赔实务中已将事故车辆的施救费用的核损后移至事后理算、核赔人员核审处理。(×)
6、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第25条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力或伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按20年计算。但60周岁以上的,年龄每增长1岁减少1年;70周岁以上的,按5年计算”(×)
7、《机动车交通事故责任强制保险条款》规定,死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿责任丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾补偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依法承担的精神损害抚慰金。(√)
8、《机动车交通事故责任强制保险条款》规定,有责医疗费用赔偿限额和无责医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、护理费,必要的,合理的,后续治疗费,整容费、营养费。(×)
9、根据保监会文件规定:凡人民法院或交通管理机关,在2008年2月1日受理处理的赔案,交强险赔偿限额作如下调整:责任限额调至12.2万元。(其中死亡伤残为11万,医疗费用为1万元,财产损失为2000元),无责任限额调至1.21万(其中死亡伤残为1.1万元,医疗费用为1000元,财产损失为100元)(×)
10、总公司对“异地出险、就地理赔”赔案案卷转交规定,是要求用文件袋密封,贴密封条,加盖骑缝章。(√)
四、案例分析(每题10分,共20分)
1.因车辆自燃导致第三者财产受损,对第三者财产应否赔偿?
被保险人孙某的汽车已经使用了近8个年头。由于该车零部件老化,毛病不断,保险公司拒绝承保自燃险,只承保了车辆损失险和第三者责任险。在保险期限内,车辆停放在停车场上突然起火,将车辆烧毁,并引燃了附近对方的货物,造成他人财物损失近万元。经消防部门鉴定,起火系由车辆电路老化,电线两极相碰产生火花引起。接到鉴定书后,孙某向保险公司提出索赔申请,保险公司以“自燃”是保险条款的责任免除事项为由,拒绝承担保险车辆损失和他人货物损失的赔偿责任。答:《机动车辆保险条款》中的责任免除条款,并非全面适用于车辆保险的所有险别。(2分)其中有些项目是共同适用于车损险和第三者责任险两个基本险的,如“饮酒、无有效驾驶证”等,另一些项目则分别适用于各自的主险和附加险,不能一概而论。(4分)自燃是车辆损失险的责任免除,并不适用于第三者责任险。对于自燃引起的火灾造成的第三者损失,只要被保险人对第三者负有法律上的赔偿责任,保险公司就应依约承担保险责任。(4分)
2乘客被甩至车下致死,应按何险种赔偿?
一辆中巴车在载运乘客高速行驶过程中,因驾驶员操作不当,致使车辆撞上了路旁的隔离墩,将坐在车门边的一名乘客从车内甩出,摔在路上。乘客来不及起身,又被失去控制的中巴车碾压致死。该车已投保了第三者责任险和车上人员责任险。当被保险人向保险公司提出索赔时,保险公司认定受害人属“车上人员”应适用车上人员责任的赔偿限额予以赔付;而被保险人则认为,受害人是在车下被压死的,因此属于“第三者”,应当适用较高的第三者责任险的赔偿限额进行赔偿。
答:由于驾驶员操作不当,致使乘客被甩至车下致死,车主及驾驶员对乘客之死依法承担赔偿责任当属无疑。但在此种情况下,受害人当属车上人员还是车下的第三者将决定保险人是否承担赔偿责任和承担多大限度的责任。(3分)在本案中,被保险人主张受害人属于车下第三者的理由主要是该受害人是在车下被碾压致死,即在被碾压时,受害人已经不是在车上的乘客。但应注意到,虽然对受害人的致害行为发生在车上和车下两个不同的场所,但整个致害过程,即意外事故的发生仅仅是在一瞬之间,驾驶员对该受害人的侵害,实际上是对乘客进行侵害的一个连贯过程,对于该过程,不应当进行人为的割裂和机械的划分。(4分)因此,本案中驾驶员对受害人的侵害,实质上是对车上乘客的侵害,而乘客在车下的死亡不过是从车上开始的侵害过程的延续和整个侵害过程的结果。对该起事故,应当认定为车上人员责任险的保险事故,保险人应当按照车上人员责任险的有关规定承担赔偿责任。(3分)
五、计算题(每题10分,共20分)
1、甲车(家庭自用五座客车)于2008年2月3日在我公司投保车损险,交强险,第三者责任险(保额50万元),3月4日,发生与乙车相撞事故,造成两车受损,本车上1人受伤的事故。该车受损严重,经我司与被保险人协商,同意按推定全损处理,该车按新车购置价15万元金额投保,已使用52个月,扣除残值2万元,车上人员医疗费8000元,误工费3000元,第三者车损5000元,该事故经交警部门处理,本车主责,先按交强险规定处理,余承担70%,现已结案,问本公司如何赔付。
答案要点:(1)计算甲车核损金额:
150000*(1--0.6%*52)--20000=83200元;(4分)
(2)甲车承担该事故损失:
甲车损:(83200—2000)*70%=56840元;(1分)
乙车损:(5000--2000)*70%+2000=4100元;(1分)
本车上人员费用由乙车在交强险限额内全额赔偿。
(3)赔款计算:
交强险赔款:2000元;(1分)
车损险赔款:56840*(1—10%)=51156元;(1分)商业三者险赔款:2100*(1—15%)=1785元。(1分)合计赔款:54941元。(1分)
2.甲车和乙车的车主均为A公司,2006年12月,甲车在我公司投保《非营业用汽车损失保险》、《不计免赔率特约条款》、《机动车交通事故责任强制保险》、《第三者责任保险》,乙车在其他公司投保《机动车交通事故责任强制保险》、《第三者责任保险》,甲车足额投保,第三者责任限额10万元。2007年2月1日两车在执行单位任务时不慎发生碰撞事故,甲车负全部责任,乙车无责任。此事故造成甲车损失8000元,车上一人受伤,发生医疗费用800元;乙车损失5000元,车上一人受伤,发生医疗费用1.2万元,误工费损失6000元。事故发生时两车均在保险期限内。甲车向我公司提出索赔,我公司应如何理赔? 答:1、乙车损失不属于第三者范围,不予赔付。(3分)
2、甲车车损8000-400=7600元,乙车向自己保险公司索赔400元。(3分)3、乙赔付甲医疗费用800元(2分)
4、甲赔付乙医疗费用1.2万,误工费6000元(2分)
第3篇:理事岗位职责
理事岗位职责
一、根据理事会的要求,参加理事会会议或成员代表大会,并按工作要求落实工作。
二、根据理事会的要求,落实理事会的日常工作,起草理事会的报告和其他重要文件。
三、配合理事长处理本社的日常工作,执行好各项管理制度。四、按照本社的分工各司其责,协调配合,负责做好专业化服务的准备、开展和组织验收工作。
五、参议和落实本社发展规划或经营方针。六、完成理事会交代的其他工作任务。
第1篇:公司行政理岗位职责公司行政理岗位职责篇1:行政助理岗位职责行政助理岗位职责职位名称:行政助理所属部门:人事行政部直属上级:人事行政经理行政助理主要是协助人事行政经理......
第1篇:理算岗理算岗专业知识测试单位: 姓名: 岗位一、单项选择题(共50题,每题1分,共50分)1、交强险中的死亡伤残赔偿项下包含了:A死亡补偿金、残疾赔偿金、住宿费、精神损害抚慰金、......
理赔部理算岗竞聘演讲稿尊敬的各位领导、各位同事,大家好!首先感谢公司给我这次竞争上岗的机会。我叫×××,2010年自北京大学毕业后,先后在××保险股份有限公司和我们公司的......
报告是一种以文字、图表等形式对某个主题或问题进行详细说明和解读的文稿。收集并整理相关的信息和数据,以便在报告中使用。期待大家通过阅读范文,写出更加出色的报告作品。保......
第1篇:保险理算员工作总结 篇一:保险理算员工作总结3篇 保险理算员工作总结3篇 > 保险理算员工作总结一: 20xx年,对于我来讲是特殊的一年,从校园踏入社会的我,有幸获得一次角色转......
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