护理不良事件报告制度_护理安全事件报告制度

2020-02-29 章程规章制度 下载本文

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护理不良事件报告制度

一、发生护理不良事件和安全隐患,科室需填写相应的报告表,一式两份,一份交护理部,一份科室存档。

二、护理人员在工作中发生或发现的护理不良事件要及时上报护士长,以降低风险危害。一般情况下,护理不良事件或安全隐患在24小时内电话报告护理部,48小时内上报书面报告,特殊事件上报见各个报告制度的具体要求。

三、发生护理不良事件后,护士长组织科室护理人员讨论分析,查找原因,提高认识,吸取教训,提出整改措施,并进行跟踪督查。

四、发生严重护理不良事件后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

五、发生严重护理不良事件各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

六、严重护理不良事件发生后,护理质量与安全管理委员会对所发生的护理不良事件进行调查、核实,组织发生科室的相关护理人员进行讨论分析,查找原因,确定性质及责任人,提出初步处理意见,并上报分管院长、院长,汇报院办公室。

七、科室内发生不良事件要如实上报。对不按规定报告或延迟上报故意隐瞒者,一经发现,扣护士长管理系数。造成后果引起纠纷根据问题严重程度处罚。

八、护理部每月总结反馈,让每位护士及时分享到典型案例的经验教训,以降低不良护理事件的发生率,保障患者安全。

九、护理部每月总结反馈工作中护士发现的各类风险事件,包括护理风险,医技、药剂、检验、后勤等系统造成的风险事件等,及时与相关部门沟通改进,避免和减少其他部门给护理工作增加的风险系数。

十、护理不良事件报告范围:包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、运送途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、烫伤/烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵/打架、针刺伤等不良事件。

十一、护理质量与安全管理委员会每半年进行一次不良事件汇总分析,提出防范措施。对无不良后果事件上报数量前三名(5件以上)、且及时改进跟踪督查到位、使类似护理不良事件发生率降低的科室,在护士长管理年度考核中给与加分;对于未按规定及时上报的科室,在护士长管理年度考核中给与减分。

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