申请办理工伤保险认定及医疗费用报销需要准备的材料(最全)_工伤医疗费用报销程序

2020-02-28 申请书 下载本文

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办理工伤保险认定及费用报销需要准备的材料

一、职工本人及所在科室、部门应协助院方进行事故调查,并提供以下材料:

(一)职工本人需填写工伤认定申请表、个人委托授权书并提供以下材料:

1、医院初诊诊断书原件(带公章)、复印件

2、病历原件(封面要加盖该医院或该科公章)

3、如拍片要提交拍片报告复印件

4、本人身份证复印件

(二)科室、部门应负责提供故现场目击者的书面证词及目击者身份证复印件;

(三)如职工是因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,所在科室、部门应及时报警,并负责提供公安机关出具的出警证明或其他能证明伤害事实存在的材料(带公章)。

三、被认定为工伤后办理医疗费用报销时,职工本人须提供以下材料:

(一)门诊费用报销:

1、门诊病历

2、原始发票

3、药品清单(无药品清单的,可提供处方或写有处方药品清单的门诊病历,字迹要能够辨认,否则,应当讯问医生)

4、检查化验报告单

5、(旧伤复发)治疗还需持定点医疗机构的药品处方附联

(二)住院费用报销:

1、原始发票

2、出院小结

3、药品费用清单(盖该医院或该科公章)

4、转外住院需附转院申请表

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