化验室检查申请单 姓名： 性别： 年龄： □穿刺液 科室： □其它： 床号： 住院号： 门诊号： 标本类型： □血液 □尿 主要临床症状及体征： 临床诊断： 申请检查项目（在申请项目前 ...

平时工作当中,临床医生往往会忽略填写辅助检查申请单的重要性,该写的没有写,该查的没有查,这会给医技科室的诊断造成一定的影响.可以说辅助检查申请单书写质量的...

宁远县社会福利医院CT检查申请单 CT号：姓名性别：年龄：通讯地址： 住院号：科别：病室：病床号：电话 简要病历及检查：临床诊断： 最近是否作过钡造影检查：是、否、日期 如复查请带...

填表说明：1、设定本申请单是为加强材料控制、加强生产线人员对材料使用情形的了解及反应生产线实际问题提供技术部修正。2、技术部审核后，认为确系事实时，需修正报废...

07肌电图检查申请单、报告单； 规格：19*13cm宽 （笔记本大小）……医院肌电图检查申请单姓名 性别 年龄 科室 病室 门诊号 住院号 症状体征：临床诊断：检查部位：申请医师： 年 ...

九龙坡区中西医结合医院肠镜检查申请单姓名：性别：年龄：科别：住院号：住址：联系电话：简要病史：检查目的：申请医师：申请日期：肠镜检查注意事项：检查前注意事项1、有严重心脏病、...

宿州市第一人民医院职业暴露检验申请单 _______ 科 _______ 同志因_____________________ 需要查______________请检验科给予抽血检查。院感科签字：时间 ：宿州市第...

病理细胞学检查申请单申请单位 医院 门诊号 住院号 细胞号科 病房（病区） 床 职业 籍贯 既往细胞号患者姓名 性别 年龄 联系人及电话病历摘要：1.主要病史：2.查体情况：3....

******医院彩 超 检 查 申 请 单科 室：床 号：住院号： 姓 名：性 别：年龄：病史及临床检查摘要：临床诊断： 检查项目：1、肝、胆、脾、胰 【检查前空腹8小时以上】2、肾脏、输尿...

各类检查、治疗申请和报告单书写规范和要求一、基本要求1、检查（含检验，下同）治疗申请单必须填写患者姓名、性别、年龄（岁、月或天）、门诊科或病室、病床、病历号、临...