肺癌术后患者医囑1、心态：经过外科手术等治疗措施，肺癌是完全有可能治疗的，因此您对自己的病情及治疗期间的反应要有正确的认识，务必保持乐观开朗的情绪，坚信自己一定...

深圳复亚医院病程记录科别：外科门诊号：住院号：0012262病床号：18床2011-10-0908：30孙明主治医师查房后分析病史如下：（1）患者青年男性，有明确外伤史。外伤后左足部疼痛、肿胀...

术后护理记录开腹术后护理记录：患者返回病房，术程顺利，予去枕平卧位6小时，头偏向一侧，现外观患者腹部切口敷料干洁固定，无渗血，渗液，阴道无流血，测血压、脉搏、呼吸每2小时...

为了解我院病案出院记录各项目填写质量状况,笔者于2005年4月对我院出院病历进行一次专项调查,现将结果报道如下。对象和方法1。调查对象我院2005年3月1日至31日出...

昌江区红十字会医院出 院 记 录姓名：朱木贵性别：男 年龄：78岁科别：内科床号：55床住院号：0834入院日期： 2012年 4月23日出院日期： 2012年 5月8日住院16 天入院情况（建议病史...

髋关节置换术后出院康复建议姓名：性别：年龄：主管医生： 诊断：手术：入院时间：出院时间：1遵医嘱定期复查拍片。（术后1个月，3个月，6个月，1年，2年，3年）2屈髋不宜大于90度，避免二郎腿,,...

XXXXX 医 院康 复 医 学 科 (脑 瘫) 入 院 记 录 (一) 姓名：XXXXX科室：康复医学科床号：023住院号： 姓名：XXX性别：男年龄：3岁出院可别：康复医学科床号：023 住院号： 病...

清河县戈仙庄镇卫生院姓名：性别:年龄：科别：床号：病案号 入院时间：出院时间：入院情况：主因宫内孕足月待产于2014-04-27 16:00入院。查体：T36.8℃，P80次/分，BP100/75mmHg,神清...

主诉：右腹股沟部可复性包块5年。入院情况：5年前其家长发现患儿右腹股沟部有一包块，不同，扪之质软，平卧后自行消失。以后在哭闹、咳嗽用力时出现，并增至乒乓球大小，但无腹...

出院患者随访记录要点（一）随访对象：出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围内。对于器官移植及临床科研需要的特定患者，应将随访内容填写在特定患者...