生育保险宣传资料(08版)_职工生育保险宣传资料
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重庆市北部新区生育保险宣传资料
第一节 注意事项
一、参保职工进行生育或终止妊娠以及实施计划生育手术时一般情况下应在重庆市生育保险协议机构就医；
二、参保单位职工从参保单位为其连续足额缴满6个月生育保险费的次月起按规定享受生育保险待遇；
三、在领取《（再）生育服务证》后生产之前应及时办理生育就医证明登记；
四、应于当次生育医疗行为结束后90日内到北部新区社会保险局办理申领待遇手续。
五、生育过程中发生并发症的，在确诊之日起5个工作日内，在确诊医院填写《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》。
无备案表的并发症医疗费用，生育保险基金不予支付。并发症包括：妊娠高血压综合症、妊娠胆淤、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠搪尿病、急性脂肪肝、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、宫颈及阴道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产褥期感染、产后尿潴留、乳腺炎、晚期产后出血、产娠中暑、产娠期精神异常，共二十八种。
第二节 办理生育就医证明
一、在领取《（再）生育服务证》后，参保职工本人或委托单位持以下证件和资料到北部新区社会保险局办理生育就医证明：
1、《（再）生育服务证》原件和复印件一份；
2、《居民身份证》原件和复印件一份；
3、一寸近期免冠相片2张（黑白彩色均可）；
二、我区参保职工在重庆地区以外进行生育或终止妊娠的，可不办理生育就医证明。
第三节 申领生育待遇及终止妊娠（流产/引产）待遇
一、需提供的证件及资料:
1、委托单位申领的，提交本人身份证及一张复印件、委托书；
2、本人申领的，提交本人身份证及两张复印件；
3、委托个人申领的，提交本人身份证及两张复印件、委托书、受委托人身份证及两张复印件；
4、《（再）生育服务证》原件及一张复印件；
5、婴儿出生证明原件及一张复印件；
6、产前费用：检查费用发票和对应的检查报告单；如有治疗并发症的费用，需提交并发症备案表、诊断证明书、相关
医疗费用发票、治疗费用明细、处方、检查报告单；
7、住院费用：住院医疗费用收据、出院证明（注明住院起止时间、胎儿数、是否顺产等情况）、住院明细总清单；如有
治疗并发症的费用，需提交并发症备案表及住院病历复印件。
8、参保职工在重庆地区以外进行生育或终止妊娠的，须提供医院级别证明（由医院出具或当地卫生局出具），无法确定
级别的视为一级医院。
9、参保职工因紧急情况在重庆地区非生育保险协议服务机构急诊的，必须出具急诊就医证明（加盖医院急诊章）和住
院病历复印件（加盖医院章）。在非协议服务机构就医须提供医院级别证明（由医院出具或当地卫生局出具），无法确定级别的视为一级医院。
二、生活津贴计算中几种常见问题：
1、难产包括：产钳助产、胎吸及剖宫产。
2、已婚妇女年满二十四周岁后生育第一个子女的为晚育（领取再生育服务证的不属于晚育范围）。
第五节 申领计划生育手术待遇
一、需提供的证件及资料:
1、委托单位申领的，提交本人身份证及一张复印件、委托书；
2、本人申领的，提交本人身份证及两张复印件；
3、委托个人申领的，提交本人身份证及两张复印件、委托书、受委托人身份证及两张复印件；
3、结婚证原件及复印件复印件一份；
4、医疗费发票原件及对应的处方、检查报告、治疗费用清单，诊断证明书，门诊病历原件；
5、实施复通手术的必须提供《再生育服务证》原件及复印件一份。
二、计划生育手术常见问题
1、计划生育手术只针对已婚参保职工报销
2、人工流产手术是未领取《（再）生育服务证》的参保女职工手术终止妊娠；
3、计划生育手术的待遇均不含享受生育生活津贴。
第六节 生育保险待遇支付标准（单位：元）
咨询话：023-63022675重庆北部新区社会保险经办机构网址()
常见问题答复一对夫妇，丈夫参加了生育保险，妻子没有参加生育保险，那么他的妻子怀孕生产能否享受生育保险待遇？ 答: 不能,只能是参保职工本人才能享受生育保险待遇。男职工参加生育保险后可以享受的有哪些待遇？
电
答: 如果发生计划生育手术医疗费用可在规定范围内报销。最终生产时没有在登记时选定的医院,生产,费用可以报销么？
答;只要是在生育保险协议机构生产都符合报销范围，非紧急情况下在非生育保险协议机构生产的不能报销医疗费用。没来得及办理准生证就流产了还能领取生育保险待遇么？
答：可以在计划生育办公室出具相应的证明，证明此次已经流产的怀孕符合计划生育政策相关规定。职工领取生育生活津贴期间单位是否还要为其发放工资？
答;生育生活津贴等同于产假期间的工资。哪些情况不是晚育？
答;年满24周岁，夫妻双方生育第一个子女为晚育。所以持再生育服务证的都不属于晚育范围。社平补差是什么时间才能领取?
答：按下限参保的职工，当年生育后在社平公布前已经领取了的生育生活津贴。在社平公布后足额补缴参保费用，在补缴的次月可以办理生育生活津贴补差。
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