爱婴医院检查记录及改进措施(.3)[1] 副本_爱婴医院改进措施

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2015年第一季度爱婴医院质量督导检查记录与改进措施

一、检查时间：2015年3月6日、3月18日、3月25日

二、检查人：爱婴医院技术指导小组全体成员

三、检查方式：

由医务科、护理部、保健科、院感科等科主任组成的技术指导小组，随机对产科、妇科、儿科、产前门诊、产房等科室进行了督导检查，同时对其他有关科室的医护人员的爱婴医院知识掌握情况进行了提问、抽考。

四、检查情况反馈：

1、优点：院内各科室及醒目位置均张贴有母乳喂养的宣传标语，产前门诊、产科病房、儿科门诊、儿科病区等均张贴有《国际促进母乳喂养成功十条标准》、《本院母乳喂养规定》、《国际母乳代乳品销售手则》等三十措施。抽考产前门诊一名助产士能正确回答母乳喂养有关知识，询问产科一名护士能熟练掌握母乳喂养姿势，产房助产士对自然分娩的产妇和新生儿做到了早接触、早吸吮。产科病房内无奶瓶、奶头及配方奶粉，婴儿穿青蛙服，无蜡烛包现象，抽查5名产妇均接受了母乳喂养知识的宣教。

2、存在问题：

①抽查一名住院产妇（剖宫产）母乳喂养信心不足。②一名母婴分离的产妇未掌握挤奶技巧。

③询问一名产前门诊孕妇对母乳喂养的好处回答不全。

五、整改措施：

对存在的问题向相关科室进行反馈并提出整改意见：

1、产科病房床位护士要加强对产妇的观察和宣教，了解产妇母乳喂养信心不足的原因，如因乳汁分泌不足，可以指导其多吃产乳的汤类食物，告知其母乳喂养的好处和人工喂养的害处，让孩子多接触、多吸吮，并教会产妇挤奶的方法和技巧。

2、产前门诊工作人员要加强对孕妇母乳喂养知识的宣教工作。

爱婴医院技术指导小组 2015年3月30日

爱婴医院检查记录及改进措施()

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