安全输血管理制度
2022-10-02 12:43:28 章程规章制度 下载本文
安全输血管理制度
在社会一步步向前发展的今天，制度起到的作用越来越大，制度泛指以规则或运作模式，规范个体行动的一种社会结构。这些规则蕴含着社会的价值，其运行表彰着一个社会的秩序。那么什么样的制度才是有效的呢？以下是小编为大家收集的安全输血管理制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
1、医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的.指定处签名送血库备血。
2、护士到血库取血时需与血库工作人员共同核对：
2.1、受血者姓名、床号、病历号、血型、交叉相溶实验结果。
2.2、供血者姓名、编号、血型及交叉相溶实验结果。
2.3、血液库存日期，库存血在4℃冰箱中可冷藏保存2-3W，超过3W不能使用。
2.4、检查血液是否有溶血现象：血浆颜色变红或混有泡沫，红细胞呈紫玫瑰色，红细胞与血浆界限不清等。
2.5、核对完毕在指定处签名。
3、血液自血库取出后勿震荡，以免红细胞破坏引起溶血，库存血不能加温，以免血浆蛋白凝固变性，应在室温下放置15-20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。
4、输血前由两名护士再次核对供血者血型、血液种类、编号、血袋号及受血者姓名、病历号、原始血型、交叉相溶实验结果和医嘱。
5、至患者床前输血时，严格执行查对及无菌操作制度。
6、输血应为独立静脉通道，使用专用静脉输血器，不能同时混输其它药物。输血前按医嘱应用抗过敏药物，用0.9%盐水冲管后再行输血，如同时输两位不同供血者的血时，两袋血之间应用盐水冲净输血器后再输另一供血者的血，输血完成后要用0.9%盐水冲管。
7、若发生输血反应，应立即停止输血，遵医嘱进行对症处理，保留输血器及血袋，并封存保管。
8、输血过程中应先慢后快，根据病情、年龄调整输血速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
8.1、减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路。
8.2、立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
9、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下工作：
9.1、核对输血申请单、血袋标签、交叉配血化验记录，与输血科联系，采取相关检验措施。
9.2、立即抽取受血者血液，加肝素抗凝剂分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量和血清胆红素含量。
9.3、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌性检验。
9.4、尽早监测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
10、输血完毕2h后，患者无输血反应发生，按要求将输血袋保存24h后放入医用垃圾袋中再送焚烧。
11、凡发生输血反应，医护人员应逐项填写患者输血反应回报单，并送还输血科保存。
安全输血管理制度1医生填写患者输血申请单及患者输血同意签字单后，护士核对原始血型、RH正反定性实验结果及患者姓名、病历号、家属同意书、采血样，并在配血单的指定处签名送......
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