安徽省上半年外科主治医生入职考试题_外科主治医师考试答案
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安徽省2017年上半年外科主治医生入职考试题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、颅内压增高引起最严重的后果是____ A．血管源性水肿
B．胃肠功能紊乱
C．Cushing反应
D．脑疝
E．细胞毒性脑水肿
2、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是 A：金黄色葡萄球菌 B：铜绿假单胞菌 C：肠球菌 D：沙雷菌 E：大肠杆菌
3、先天性巨痣在哪个年龄段出现____ A．1岁以内
B．1～2岁
C．2～4岁
D．2～6岁
E．4～8岁
4、该患者少尿的原因最可能为 A．急性肾功能衰竭(肾前性)B．严重血容量不足
C．急性肾功能衰竭(肾性)D．糖尿病肾病
E．急性肾功能衰竭(肾后性)
5、男，20岁，骑车被撞伤2小时入院。体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛，左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失，最可能的诊断是 A．左胫骨上1/3骨折并左动脉损伤 B．左胫骨上1/3骨折并左胫后动脉损伤 C．左胫骨上1/3骨折并左胫前动脉损伤 D．左小腿骨折合并血管损伤
E．左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征
6、腰麻术后最常见的并发症是
A．恶心呕吐
B．背痛
C．脑脊髓膜炎
D．脑神经麻痹
E．头痛
7、食管癌主要为____ A．小细胞未分化癌
B．鳞癌
C．腺癌
D．神经内分泌癌
E．鳞腺癌
8、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现 A．代谢性碱中毒 B．肝脂肪变性 C．低血糖 D．高血糖
E．非酮性高渗性昏迷
9、符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是 A：水泡小、泡皮厚 B：可见毛细血管网 C：基底苍白
D：创面呈皮革样改变
E：3～4周愈合、不需植皮
10、神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为 A．0.2mg
B．0.3mg
C．0.4mg
D．0.5mg
E．0.6mg11、对前列腺中叶增生的检查，下列哪项无助于诊断 A：膀胱造影 B：B超
C：膀胱镜检查 D：CT E：直肠指诊
12、下肢静脉曲张能否手术取决于____ A．大隐静脉瓣功能
B．小隐静脉瓣功能
C．深静脉回流通畅情况
D．浅静脉曲张情况
E．交通支瓣膜情况
13、急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关 A．沙门菌
B．克雷伯菌
C．溶血链球菌
D．厌氧菌
E．以上都无关
14、男性，20岁工人。在工地右大腿，被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折 A．移动式小型X线机照像 B．检查有否骨磨擦音 C．检查有否异常活动 D．听诊
E．有否纵向压痛
15、一中年男性从汽车上摔下6小时，左枕部着力，昏迷，右侧瞳孔散大，光反射(-)，左侧肢体偏瘫，左侧病理征(＋)。诊断首先考虑____ A．右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
B．右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
C．左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
D．左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
E．左枕部脑挫裂伤伴脑疝
16、患儿7岁，开水烫伤双上肢，创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高，疼痛，对该患儿的诊断是____ A．9%Ⅱ度烧伤
B．10%深Ⅱ度烧伤
C．105浅Ⅱ度烧伤
D．18%浅Ⅱ度烧伤
E．18%深Ⅱ度烧伤
17、Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形____ A．腕垂症
B．猿掌
C．爪形手
D．杵状指
E．餐叉样畸形
18、下列哪种肾损伤不必早期立即手术____ A．肾横断
B．肾碎裂
C．肾蒂断裂
D．肾挫裂伤
E．肾盂撕裂伤
19、男性，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是____ A．前列腺增生症
B．前列腺增生合并膀胱结石
C．前列腺增生合并膀胱感染
D．慢性前列腺炎
E．慢性尿道炎 20、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征 A．骨盆处骨折 B．股骨骨折 C．胫腓骨骨折 D．肱骨骨折 E．掌骨骨折
21、甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有
A．气管前和气管旁淋巴结
B．下颈深和颈外侧深淋巴结
C．腺体旁和上颈深淋巴结
D．颌下淋巴结
E．以上皆是
22、酸蚀症的发生中，哪种酸的危害最大 A．硝酸 B．硫酸 C．盐酸 D．胃酸 E．磷酸
23、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____ A．喉上神经内外支损伤
B．一侧喉上神经内侧支损伤
C．一侧喉上神经外支损伤
D．喉返神经损伤
E．喉头水肿
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、关于成分输血的优点，叙述最正确的是 A．制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好
B．使用相对安全，不良反应少
C．减少输血相关传染病的发生
D．综合利用，节约血液资源
E．以上答案都正确
2、根据我国情况，成人头面颈占人体体表总面积的 A：5％ B：9％ C：10％ D：15％ E：3％
3、呼吸新鲜空气时，COHb的半衰期约为 A：半小时 B：2小时 C：1小时 D：3小时 E：4小时
4、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的____ A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高
B．可听到持续性吹风样杂音
C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗
E．选择性动脉造影是常用的辅助检查
5、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑____ A．急性肝坏死
B．急性重症胆管炎
C．阿米巴性肝脓肿
D．细菌性肝脓肿
E．肝癌
6、关于移植，下列哪项说法是错误的____ A．植皮属于组织器官移植
B．输全血属于细胞移植
C．骨髓移植属于细胞移植
D．肝移植属于器官移植
E．皮肌瓣移植属于器官移植
7、男性，65岁，多年来排尿困难，伴有便秘。检查：下腹膨笼，尿检正常，残余尿500ml，直肠指诊：前列腺增大，表面光滑，中央沟消失，肛门括约肌松弛，下肢及会阴部感觉异常，下肢运动障碍。应诊断为 A．前列腺增生 B．膀胱颈挛缩
C．前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍 D．前列腺癌
E．神经源性膀胱功能障碍
8、一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为____ A．25%
B．30%
C．37%
D．40%
E．47%
9、肺大疱破裂常导致____ A．闭合性气胸
B．肺挫伤
C．血胸
D．开放性气胸
E．张力性气胸
10、大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是____ A．头皮
B．大腿
C．背部
D．腹部
E．小腿
11、抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确
A．抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B．严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C．全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D．严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间
E．肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/512、胆总管探查指征中哪条是错误的 A：多发性胆囊结石者 B：胆囊萎缩者 C：胆总管扩张
D：过去或现在有黄疸病史者 E：胆总管摸到异物或块状物者
13、下列指征中不属于Child B级的是____ A．血清胆红素＞51μmoL/L
B．血清蛋白30～35g/L
C．腹水易控制
D．肝性脑病轻
E．营养状态良
14、以下不是外固定架的适应证的是 A．三度骨折固定
B．发生于5小时前的二度骨折固定 C．有严重软组织损伤的骨折固定 D．关节融合术后的固定
E．有感染的骨不连手术后固定
15、肠外营养制剂有
A．脂肪乳剂
B．电解质
C．复方氨基酸溶液
D．葡萄糖
E．微量元素
16、关于烧伤创面的处理，哪项错误____ A．大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B．较大且完整的水疱宜清除水疱液
C．头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D．尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法
E．浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
17、颅内压增高的重要客观体征____ A．外展神经麻痹
B．视力减退
C．视野减小
D．双侧视乳头水肿
E．头皮静脉怒张
18、可能合并腓总神经损伤的是 A．股骨干中上段骨折 B．胫骨平台骨折 C．腓骨颈骨折
D．胫腓骨中段骨折 E．股骨下段骨折
19、下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现
A．尿量正常、稍多或减少
B．尿比重低
C．皮肤弹性差
D．神经系统表现
E．以上都不是
20、升结肠癌的切除范围是____ A．肿瘤局部切除
B．右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C．升结肠、横结肠切除术
D．切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E．升结肠切除术
21、以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因 A．出血坏死性胰腺炎 B．慢性胆囊炎 C．绞窄性肠梗阻 D．大面积烧伤 E．休克
22、左小腿被汽车撞伤，具备下列哪一项可诊断为骨折 A．伤处疼痛 B．下肢不敢活动 C．局部明显肿胀
D．检查时扪及骨擦感 E．明显跛行
23、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识
B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压
C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识
D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压
E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压
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